甲地孕酮防治肿瘤化疗呕吐和白细胞减少的临床研究

目的:评估甲地孕酮治疗肿瘤化疗引起的呕吐和白细胞减少的疗效。方法:100例肿瘤病人随机分成研究组(50例)和对照组(50例),对照组方案:化疗前半小时静脉推注昂丹司琼8mg,地榆升白片,4片/次,每日3次,全程口服;研究组止吐方案:昂丹司琼和地榆升白片用法同对照组,每例患者自化疗第一天早晨口服甲地孕酮160mg,连用10天。3周为1周期。结果:研究组和对照组急性呕吐发生率分别是40.00%和62.00%(P<0.05),迟发性呕吐发生率分别是30.00%和58.0%(P<0.01),白细胞减少的比率分别是50.00%和72.00%,有显著性差异(P<0.05)。Ⅲ度以上发生率分别是12.00%和26.00%(P>0.05)。结论:在肿瘤化疗中,联合应用甲地孕酮防治呕吐疗效较好,尤其对迟发性呕吐效果更加明显,同时可明显缓解白细胞减少。

生化调节方案MTX/5-FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌的临床观察

目的 探讨生化调节方案MTX/5 FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌的疗效与毒性。方法 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月应MTX/5 FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌 4 2例。结果 全组总有效率 (CR +PR) 47.6 % ,对初次化疗患者有效率 6 6 .7% ,对曾接受过化疗者有效率 37.0 4 % ,对曾接受过 5 FU治疗者有效率 36 .8%。统计学分析显示MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者。无明显不良反应。结论 该方案对晚期胃癌疗效较好 ,不良反应轻 ,而且十分经济便宜 ,值得临床推广应用。

紫杉醇持续输注联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

背景与目的：在许多国家肺癌的发病率和死亡率急剧增长，治疗肺癌的药物和方法不断涌现。本研究探讨紫杉醇静脉持续注射联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法：61例晚期非小细胞肺癌患者被随机分为两组，治疗组（31例）方案：紫杉醇按总量150mg／m^2 48h静脉持续输注，第1～2天；顺铂按总量75mg／m^2分3d静点，即第3、4、5天。对照组（30例）方案：紫杉醇按总量150mg／m^2分2次静点，即第1、8天，每次持续3h，顺铂用法同治疗组。所有患者每周期21d，每个患者治疗3个周期以上。结果：治疗组与对照组的近期有效率分别为54．84％（17／31）、43．33％（13／30），中位治疗进展时间7．1个月、5．8个月，中位生存时间（MST）14．0个月、10．2个月，1年生存率67．74％（21／31）、33．33％（10／30），2年生存率22．58（7／31）％、13．33％（4／30），其中1年生存率治疗组显著高于对照组（P〈0．05），其余差异均无显著性（P〉0．05）。两组患者的不良反应有：骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、外周神经毒性、肝功异常、肾功异常、静脉炎，两组发生率相当。结论：较传统用法，紫杉醇持续输注治疗晚期非小细胞肺癌能够提高有效率，显著改善生存情况。毒副反应无明显增加。

羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶联合醛氢叶酸治疗晚期胃癌的临床观察

用HCPT +DDP +CF 5 FU方案治疗 2 2例晚期胃癌患者 (不伴腹水 ) ,HCPT +CF 5 FU +DDP腹腔灌注治疗 10例晚期胃癌患者 (伴腹水 )。结果全组患者近期有效率 5 6 2 5 %,其中CR为 93 7%,临床受益反应率为 81 2 5 %。本方案对晚期胃癌疗效肯定 ,临床受益反应好 ,毒副反应轻 。

骨膦治疗骨转移疼痛的疗效观察

我科自１９９６年１月至１９９７年１０月应用骨膦治疗晚期癌症骨转移性疼痛１９例，现将治疗及疗效报告如下。１材料与方法１．１病例选择全部病例均有病理证实，骨转移均有Ｘ线片、ＣＴ证实为溶骨性破坏，骨转移部位在２处以上，１个月内未接受放疗，半个月内未接受化疗...

成人肾母细胞瘤1例

1临床资料 患者,男,49岁,因右腰部隐痛不适2月余就医.查尿潜血阳性,腹部CT示右肾占位性病变,胸部X线片示双肺多发转移癌.于2001年7月5日行右肾切除术,术后病理:肾母细胞瘤.术后出现咳嗽、血痰、胸闷症状,遂予化疗2周期(具体方案不详),疗效不显,于2001年9月11日在中科院肿瘤医院会诊病理为:右肾肾母细胞瘤(主要为梭形细胞肉瘤成分),于2001年9月18日第1次入我院化疗.

甲地孕酮联合昂丹司琼对胃肠道肿瘤化疗所致呕吐预防效果的临床观察

目的:比较甲地孕酮联合昂丹司琼与单用昂丹司琼预防胃肠道肿瘤化疗所致呕吐的效果和对患者食欲的影响。方法:70例胃肠道肿瘤患者随机分为研究组(35例)和对照组(35例),分别在化疗前30min给予静脉推注昂丹司琼8mg,研究组自化疗第1天早晨口服甲地孕酮160mg,连用10d。评价化疗第1个周期的止吐效果和患者的食欲变化。结果:研究组和对照组急性呕吐发生率分别为37.14%(13/35)和54.29%(19/35),差异无统计学意义,P>0.05;迟发性呕吐发生率分别为34.29%(12/35)和60.00%(21/35),差异有统计学意义,P<0.05;总的食欲降低发生率分别为57.14%(20/35)和80.00%(28/35),差异有统计学意义,P<0.05;食欲明显下降发生率分别为11.43%(4/35)和28.57%(10/35),差异无统计学意义,P>0.05。结论:在胃肠道肿瘤化疗中,与单用昂丹司琼相比,甲地孕酮联合昂丹司琼对呕吐的发生具有更好的预防效果,尤其对迟发性呕吐效果显著,同时可明显改善患者的食欲。

甲地孕酮防治肿瘤化疗中白细胞减少的临床研究

目的研究甲地孕酮防治肿瘤化疗中白细胞减少的疗效和对患者生活质量的影响。方法100例肿瘤患者被随机分为研究组(50例)和对照组(50例),对照组:地榆升白片4片/次,3次/d,全程口服。研究组:地榆升白片4片/次,3次/d,全程口服;甲地孕酮160mg,1次/d,连用10d,自化疗第1天早晨口服,3周为1周期,两周期后评价患者白细胞减少的程度及生活质量。结果研究组和对照组白细胞减少发生率分别为50.0%和72.0%,差异有显著性(P<0.05)。Ⅲ度以上减少发生率分别为12.0%和26.0%(P>0.05)。食欲降低发生率分别为58.0%和90.0%(P<0.01),Karnofsky未下降比率分别为90.0%和52.0%(P<0.01),体重增加比率分别为86.0%和38.0%(P<0.01)。两组疼痛减轻比率分别为72.0%和56.0%(P>0.05)。结论在肿瘤化疗中,甲地孕酮能够明显缓解肿瘤化疗中白细胞减少,同时明显提高患者生活质量。

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶双周方案治疗晚期胃癌的初步研究

目的探讨多西紫杉醇（DOC）联合奥沙利铂（L—OHP）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）的DOF双周方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法37例晚期胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉穿刺，置入单腔输液导管，经电脑输液泵控制5-Fu的输液速度。DOC35mg／m^2，静脉滴注1h，第1天；L．OHP85mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；甲酰四氢叶酸（LV）200mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；5．Fu1500mg／m^2，持续静脉滴注48h，第1—2天。14d为1个周期，至少应用3个周期进行疗效评估。结果全组37例均可评价疗效，总有效率为67．6％，其中完全缓解率为27．0％，部分缓解率为40．5％。至肿瘤进展时间为9．2个月，中位生存期为13．7个月。在初次化疗的11例患者中，有效率为81．8％；在既往接受过化疗的26例患者中，有效率为61．5％。主要剂量限制性毒性反应为骨髓功能抑制，其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降率为29．7％，无治疗相关性死亡。结论DOF双周方案是晚期胃癌的有效化疗方案，其毒副反应轻微，患者易于耐受，值得进一步研究。

胃康宁治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床研究

[目的]观察胃康宁治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡临床疗效,并从中医理论和临床方面进行初步探讨。[方法]将100例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别给予胃康宁和奥抗三联治疗,疗程4周,观察主要症状的改善、溃疡愈合率、Hp根除率及不良反应。[结果]在改善主要症状方面治疗组优于对照组(P<0.05);在溃疡愈合率、Hp根除率方面两组差异无统计学意义。治疗组不良反应率1.7%,对照组32.5%,两组差异有统计学意义。[结论]胃康宁治疗Hp相关性消化性溃疡有较好的疗效。

腹膜后淋巴结淋巴管肌瘤病一例

患者女，28岁。1个月来出现持续性腰背部及下腹部疼痛人院。体检：体温38．2℃。1年前行甲状腺腺瘤切除术；8年前患类风湿关节炎，现病情稳定。