烟台市18岁及以上人群精神疾病流行病学调查

目的了解烟台市18岁及以上人群精神障碍的患病率及分布特点。方法采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取烟台市的1个区和3个县的2个街道和6个乡镇,共计4个居委会和12个行政村,共抽取18岁及以上人群4 800人,由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后由精神科医生用美国《精神障碍诊断与统计手册第四版》(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对不同比例的高、中和低危人群进行调查,做出有无精神障碍及具体诊断。结果完成调查4 458人,调整后精神障碍总的现患率(最近一个月)为18.57%。心境障碍(6.84%)、焦虑障碍(5.59%)和酒精使用障碍(5.41%)分列前三位。男性精神障碍现患率明显高于女性(21.80%vs 16.18%,P<0.01)。农村精神障碍的现患率明显高于城市(19.58%vs 14.92%,P<0.01)。结论烟台市精神疾病的患病率较高,心境障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍已成为突出的公共卫生问题。

城区一级医院影响门诊量的单因素分析

随着医院改革的不断深化发展,作为负责提供社区医疗服务的基层单位——一级医院,其门诊量却不断下降。这一趋势与医院改革的初衷背道而驰,引起了人们的关注。面对物质基础、技术力量相对雄厚的二、三级医院,如何遏制门诊量不断下降的趋势,是一级医院面临的重要课题。本文试图通过对烟台市城区一级医院的调查分析。

透明细胞肾细胞癌伴发乳头状肾细胞癌1例并文献复习

肾细胞癌(RCC)是成人最常见的肾脏恶性肿瘤,其中最常见的类型是透明细胞肾细胞癌(CCRCC),占RCC的70%~80%^([1]);乳头状肾细胞癌(PRCC)是第二常见类型,占RCC的10%~15%^([2]),两种肿瘤多见于老年人,同时发生于同侧肾脏者比较少见。本研究报道1例,分析其临床和病理学特征,并进行文献复习,旨在提高对该病的认识。1材料与方法1.1临床资料患者,男性,59岁,1个月前无明显诱因右侧腰腹部间断性隐痛,双肾MRI动态增强扫描示:左肾上极实质内可见团状异常信号影,呈T_(1)WI等稍低信号(图1);左肾下极可见结节样异常信号影,呈T_(1)WI等信号(图2)。

124例眼球外伤的临床和CT检查结果分析

目的 研究眼球外伤后眼球早期病理变化及 CT表现。方法 对眼球外伤后 12 4例 CT检查结果及临床资料进行分析研究。结果 12 4例中球内出血 8例 ,球内异物 76例 (94只眼 ) ,眼球破裂 2 1只 ,晶状体破裂或消失 12只 ,有视神经损伤 14例 ,伴有眼眶骨折 6 3例 ,骨折累及视神经孔 10例 ,外伤性眼球突出 18只 ,颈动脉海绵窦瘘 12例 ,并将由于外伤所造成的眼球改变分为轻、中、重度三型 ,对临床处理进行指导。结论 CT检查是确定有无眼球损伤和估计损伤程度的最佳方法之一 ,并可为临床治疗提供重要依据。

糖肾消饮治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察糖肾消饮治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各40例,均予西医常规治疗,治疗组予中药糖肾消饮口服,对照组予缬沙坦口服。结果治疗组疗效优于对照组。结论糖肾消饮不仅能减低尿微量蛋白排泄率,而且能改善脂质代谢紊乱。

沿海城市与农村学龄儿童行为问题及相关因素的对照研究

目的 探讨沿海城市与农村儿童行为问题的检出率及相关因素。方法 应用 Achenbach儿童行为量表 ,采用整群分层随机抽样方法 ,调查了沿海城市与农村 2 112名 6～ 11岁儿童。结果 研究发现儿童行为问题的检出率城市农村分别为 2 2 .0 3%和 2 0 .0 0 % ,两组间、性别间及各年龄组行为问题的检出率无显著性差异。多元逐步回归分析揭示儿童行为问题的主要危险因素 ,城市组依次为婴幼儿期患病、考前父母态度差、同学关系差、在托时间长、停止尿床时间晚、母孕期有不利因素、亲子关系差和学习不好时父母态度差 ,农村组依次为学习成绩差、母亲患病、教育方式不当、个人爱好少、非母乳喂养、婴幼儿期患病和母孕期有不利因素。结论 儿童行为问题的发生不是单一因素的作用 。

血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别中的价值分析

目的探讨血常规检验在地中海贫血与缺铁性贫血诊断与鉴别中的临床价值。方法 100例行血常规检验的患者,其中50例地中海贫血患者作为A组, 50例缺铁性贫血患者作为B组。两组患者均实施血常规检验,比较两组患者红细胞体积分布宽度、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度、平均血红蛋白含量。结果 A组患者红细胞体积分布宽度为(12.4±1.6)%、红细胞平均体积为(70.2±1.4)fl、红细胞平均血红蛋白浓度为(324.6±4.4)g/L、平均血红蛋白含量为(23.0±1.3)pg。B组患者血红细胞体积分布宽度为(20.1±2.4)%、红细胞平均体积为(74.8±4.2)fl、红细胞平均血红蛋白浓度为(170.6±3.2)g/L、平均血红蛋白含量为(23.2±1.4)pg。A组患者红细胞体积分布宽度、红细胞平均体积低于B组,红细胞平均血红蛋白浓度高于B组,差异具有统计学意义(t=18.88、7.35、200.15, P<0.05)。两组患者平均血红蛋白含量比较,差异无统计学意义(t=0.74, P>0.05)。结论地中海贫血与缺铁性贫血检查诊断采用血常规检验具有重要临床价值,有助于鉴别贫血类型,值得临床运用。

前列地尔注射液的临床用药分析

目的探讨分析前列地尔注射液临床疗效。方法选取我院2013年4月至2015年6月收治的3500例使用前列地尔注射液患者的临床病例进行分析,所有患者均在治疗之前进行情况分布、原来所患有的疾病及使用的方法、剂量多少和时间等指标的统计。结果前列地尔注射液在医院各科室使用很广泛,在3500例患者中有47%的没有说明书中表明的适应证、17%的患者存过量使用、13%的患者存在注射液使用时间过长、2%的患者存在疗程时间过长等情况。结论前列地尔注射液不规范的使用情况必需得到高度重视,对于目前前列地尔注射液的使用情况,有关部门应当制定相应的规章制度来加强监督管理,使前列地尔注射液更好的为人们所用。

转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值分析

目的分析转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法选取60例脂肪肝患者作为检验组,另选取同期健康体检人员60例作为对照组。对两组均实施转氨酶指标检测,比较两组转氨酶水平。结果对照组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平分别为(34.6±2.0)、(34.4±1.8)U/L,检验组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平分别为(72.6±2.4)、(76.8±2.2)U/L;检验组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝无临床表现症状,转氨酶水平检测在脂肪肝诊断中具有重要临床价值,可以为临床诊断提供重要参考依据,能够有效提高临床诊断准确度,促进临床治疗与恢复,值得临床推广与应用。

血府逐瘀胶囊对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的观察血府逐瘀胶囊对慢性心力衰竭患者的疗效以及预后影响。方法将66例心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组各33例,两组均给予常规利尿剂、地高辛及血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体2拮抗剂治疗,治疗组加服血府逐瘀胶囊,每次6粒,每日3次。监测治疗6、12个月后2组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血氨基末端脑钠素前体(Nt-proBNP)水平及6min步行试验结果的变化。结果治疗组12个月时TC、LDL、Nt-proBNP水平明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);6min步行试验结果明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊对慢性心力衰竭患者的疗效明显。

对盐酸左旋咪唑片增加旋光度检查的建议

盐酸左旋咪唑为盐酸四咪唑的左旋体，是一种广谱抗线虫药，抗蛔作用较好，与消旋体比较，其疗效约高出一倍，毒性低一半。而右旋体为抗抑制剂，无驱虫作用。盐酸四咪唑无旋光性。市场发现一例用盐酸四咪唑加工生产的盐酸左旋咪唑片，按中国药典2000年版盐酸左旋咪唑片中方法检验，鉴别、

沿海农村儿童行为问题及影响因素的研究

为探讨沿海农村儿童行为问题的检出率及影响因素 ,应用家长用 Achenbach儿童行为量表 ,采用整群分层随机抽样方法 ,调查了沿海农村 2 2 5 2名儿童。研究结果发现 ,儿童行为问题的检出率为 2 0 .79%± 5 .0 0 % ,性别间检出率无显著性差异 ,多元逐步回归分析揭示儿童行为问题的主要危险因素依次为教育方式不当、婴幼儿期患病、学习成绩差、喂养方式不当、在校表现差、母孕期有不利因素、亲子关系差、个人爱好少、母亲健康状况差、停止尿床和会走时间晚。结果表明儿童行为问题的发生 ,是多种因素的影响所致。

慢性乙型肝炎传染病预防护理对策分析

目的:探讨慢性乙型肝炎传染病预防护理对策。方法:将2016年3月-2018年2月90例慢性乙型肝炎传染病易感患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用预防护理,比较效果。结果:实验组满意度高于对照组,P<0.05;实验组慢性乙型肝炎传染病知识掌握度、遵医行为优于对照组,P<0.05;护理后实验组不良心理状况优于对照组,P<0.05。实验组慢性乙型肝炎感染率低于对照组,P<0.05。结论:预防护理在慢性乙型肝炎传染病易感护理中的应用效果确切。

青霉素过敏性休克致急性心肌梗塞1例

患者女,30岁,因急性支气管炎口服头孢氨苄片2天,症状无好转。于1995年8月26日做青霉素试敏阴性后,给予生理盐水250ml、青霉素800万单位、氟美松10mg混合静滴,输液约10分钟(液体输入约40ml)时,病人感咽部、鼻腔瘙痒,打喷嚏。数秒钟后。