无血骨科手术中回收式自身输血技术的价值分析

目的研究无血骨科手术应用回收式自身输血技术的效果。方法 102例非外伤骨科手术患者,采取奇偶数字分组法分成实验组和对照组,各51例。实验组采取回收式自身输血技术,对照组采取异体输血技术。比较两组患者术后1 d红细胞压积(PCV)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)水平、手术时间和并发症发生情况。结果实验组患者术后1 d PCV、RBC、Hb水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术时间为(132.79±20.17)min,对照组为(136.24±18.15)min,比较差异无统计学意义(t=0.9080, P>0.05)。实验组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.1633,P<0.05)。结论于无血骨科手术中积极采用回收式自身输血技术,可有效改善患者的红细胞指标,降低并发症发生率,且不会延长患者的手术时间,建议临床采纳。

大量输血及其并发症的探讨

目的研究大量输血的原因,同时对其并发症的发生原因进行相关的分析。方法 74例大量输血患者,对其临床救治的记录资料进行相关研究。结果 74例大量输血患者中产生并发症者65例,主要包括:循环超负荷、出血倾向、低体温、代谢性酸中毒。均给予积极对症治疗,效果良好。结论医疗工作人员在护理和救治大量出血患者时应该密切观察患者的病情变化,一旦发现大量输血并发症,要及时地采取合适的治疗措施加以护理。

临床输血不良反应的调查分析

目的对临床上输血导致不良反应的资料进行回顾分析,寻找有效降低此类不良反应的措施。方法对4853例住院输血患者的资料进行统计分析。结果在4853例患者中,发生不良反应84例,不良反应发生率为1.73%,主要的表现为过敏反应和发热反应,其中发生过敏反应51例,占不良反应总人数60.71%,主要是输注血浆引起的;发热反应29例,占34.52%,主要是输注红细胞引起的;负荷过重的1例;占1.19%;其他反应3例,占3.57%。结论在临床上要密切观察输注的整个过程,特别是有妊娠史或输血史患者的输血,从而降低输血不良反应的发生率。

2018-2020年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

肺炎克雷伯菌(KPN)为条件致病菌,是医院内感染的重要病原菌,连续多年位居医院内感染的第二位。KPN可表现为多种生物学表型,并且多药耐药菌株不断增加,常导致临床抗感染治疗失败或使其病程延长。尤其是耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)不仅在全球范围内出现并不断增多,在我国CRKP的分离率也呈逐年上升趋势[1-2],给临床抗感染治疗带来很大困难。为更好地了解CRKP的临床分布及耐药特性,为临床提供流行病学资料,本文对2018年1月-2020年12月间临床分离的314株CRKP进行回顾性总结分析,报道如下。1资料与方法1.1菌株来源收集2018年1月-2020年12月间住院患者各种感染性标本中分离的KPN 1539株,CRKP 314株,剔除同一患者相同部位分离的重复菌株。

MIC-1、OPN及CA19—9联合检测在诊断胰腺癌患者中的应用价值

目的探讨血清巨噬细胞抑制因子I（MIC-1）、骨桥蛋白（OPN）及糖类抗原19—9（CA19—9）联合检测在诊断胰腺癌患者中的应用价值。方法纳入60例健康者为对照组与63例胰腺癌患者为观察组进行研究，均收集血清进行MIC-1、OPN及CA19—9水平检测。结果对两组的血清MIC-1、OPN、CA19—9水平进行检测和比较，对照组的上述指标水平分别为（485．12±75．23）pg／ml、（35．12±15．12）ng／ml、（26．34±2．47）U/ml，均显著低于观察组的（1559．15±225．16）pg／ml、（115．25±35．23）ng／ml、（195．12±18．25）U／ml，（t=15．21、8．15、9．12，P〈0．05）。3种指标单独检测，以MIC-1检测的敏感性最高，显著高于其他2项指标（x^2=5．12、6．03，P〈0．05），其他2项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。CA19—9检测的特异性最高，显著高于其他2项指标（x^2=5．88、5．75，P〈0．05），其他2项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。3种检测方法的准确性基本相当，差异均无统计学意义（均P〉0．05），MIC-1＋OPN＋CA19—9检测的敏感性和特异性以及准确性均显著高于3项指标单独检测的水平，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论胰腺癌诊断中实施MIC-1、OPN及CA19—9联合检测可以获得更好的检测结果，显著提高检测的准确性等，具有-定的临床应用价值。