脑脊液促进间充质干细胞神经元样分化的特点

背景:目前研究表明对内源神经干细胞进行调控,或进行外源神经干细胞移植,是治疗痴呆等神经系统疾病最新和最有希望的方法。其中外源其他组织来源干细胞向神经干细胞定向分化的成功,为神经干细胞的来源增加了新途径。近年研究表明脑脊液既可营养神经细胞,又可成为一种有效、适宜的诱导剂,为神经干细胞的获得增加新的途径。目的:文章将对国内外脑脊液对干细胞影响的相关研究进行综述,以期为将来神经干细胞临床应用提供帮助。方法:以"Cerebrospinal fluid,Stem cells,Induced differentiation,Neural stem cells,Stem cell transplantation therapy"为英文关键词,通过计算机检索PubMed数据库与Embase数据库;以"脑脊液、干细胞、诱导分化、增殖、分化、神经干细胞、间充质干细胞、胚胎干细胞、银杏叶提取物、干细胞移植治疗、神经变性疾病"为中文关键词,计算机检索CNKI数据库,万方数据库,维普数据库等科技期刊数据库;检索时间为1998-12-10至2018-12-10。对脑脊液对间充质干细胞、胚胎干细胞及神经干细胞等的影响进行总结分析,为将来神经干细胞临床应用提供帮助。结果与结论:①"脑脊液-干细胞"相互作用是治疗神经系统疾病的希望;②脑脊液也能促进间充质干细胞分化成为神经元样细胞;③脑脊液能诱导人胚胎源干细胞分化为神经样细胞,但所得不同类型细胞的比例不同;④脑脊液能诱导内源性神经干细胞的增殖分化。

老年反流性食管炎护理中整体护理干预措施的应用效果

目的探讨将整体护理干预模式应用于老年反流性食管炎患者护理中的临床效果。方法随机选择2015年4月—2016年9月在本院接受治疗的88例反流性食管炎老年患者,分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,对比两组总有效率、依从性、并发症等。结果观察组总有效率、治疗依从性均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在老年反流性食管炎患者的临床护理中实施整体护理干预,可有效提高治疗效果。

2型糖尿病肥胖患者应用饮食处方干预的临床效果

目的探讨将饮食处方干预应用于2型糖尿病肥胖患者护理中的效果。方法随机选取120例在本院接受治疗的2型糖尿病肥胖患者分为对照组(常规糖尿病治疗)、观察组(加施饮食处方干预),比较2组疗效。结果观察组患者血糖、血脂、体重等控制效果均显著优于对照组(P<0.05)。结论应用糖尿病营养软件对2型糖尿病肥胖患者实施营养干预,可有效提高疾病控制效果。

中国帕金森病患者认知功能障碍与COMT基因多态性及其相关因素分析

目的：认知功能障碍是帕金森病（PD）患者严重的非运动症状，即使在疾病的早期也常出现。本研究旨在分析儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）基因多态性及其相关因素与PD认知功能障碍的关联性。方法在全国29家帕金森病研究协作医院组成的中国帕金森病研究协作组（CPSG）征集1087例PD患者，详细询问病史按照是否伴有认知功能障碍分为认知功能障碍组（385例）及非认知功能障碍组（702例），并检测COMT基因的多态性。用χ2检验及Fisher精确概率法分析比较PD认知功能障碍与COMT基因型之间的关联，并利用二分类logistic回归分析法筛选PD认知功能障碍的危险因素。结果认知功能障碍组与非认知功能障碍组相比，两组间COMT基因型及等位基因差异无统计学意义（P＞0.05）。logistic回归分析结果显示发病年龄、Hoehn-Yahr分期、PD综合评分量表（UPDRS）Ⅲ评分与认知功能障碍呈正相关，即发病年龄越大、Hoehn-Yahr分期越高、UPDRSⅢ评分越高的患者越容易发生认知功能障碍。结论 PD患者认知功能障碍与疾病严重程度及发病年龄相关。

不同年龄段缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄及相关因素分布的差异

目的探讨不同年龄段缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄及相关因素分布的差异。方法选取2014年1月～2017年6月我院收治的303例首次诊断为急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照年龄将其分为高龄组(年龄≥80岁)(150例)和老年组(65岁<年龄<80岁)(153例)。比较两组患者颅内外动脉狭窄及相关因素分布的差异。结果两组患者颅内动脉狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);高龄组患者的颅外动脉狭窄发生率为14.67%(22/150),低于老年组的29.41%(45/153),差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组患者的2型糖尿病病史、吸烟、饮酒所占比例及空腹血糖、三酰甘油水平均低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);高龄组患者的血同型半胱氨酸水平明显高于老年组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 80岁及以上缺血性脑卒中患者颅外动脉狭窄发生率低于80岁以下者,不同年龄段脑卒中患者相关因素分布存在差异。

中老年人急性偏侧舞蹈症和偏侧投掷症的诊断与治疗

本文报告19例中老年人急性偏侧舞蹈症和3例偏侧投掷症,其中15例作了CT 检查,定位于患肢对侧的放射冠、尾状核、壳核、丘脑、丘脑底核或两处均累及,13例为低密度区,2例为高密度区,其病变范围较小。临床特点均为急性发病,明显的偏侧不自主动作,肌力多在Ⅲ级以上。该症对异丙嗪、安定等药反应良好。该症病程短、预后佳。

高压氧治疗对宫颈癌广泛性子宫切除术后膀胱功能的影响

目的探讨宫颈癌广泛性子宫切除术后高压氧治疗对患者膀胱功能的影响。方法选取2020年1月至2021年6月青岛大学附属烟台毓璜顶医院妇科收治的100例宫颈癌行广泛性子宫切除术患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为高压氧组与对照组, 每组50例。对照组患者行常规治疗, 高压氧组患者在此基础上联合高压氧治疗。观察2组患者的首次拔管失败率、首次拔管失败患者的残余尿量、反复拔管次数、导尿管留置时间、尿潴留及尿路感染发生率及尿流动力学的变化。结果高压氧组患者的首次拔管失败率为46%, 低于对照组(58%), 但差异无统计学意义(P>0.05)。高压氧组首次拔管失败患者的残余尿量为(279.79±122.48)ml, 较对照组[(378.27±174.79)ml]明显减少;高压氧组患者反复拔管的次数为(2.57±0.79)次, 较对照组[(3.29±1.08)次]明显减少;导尿管留置时间为(18.50±4.29)d, 较对照组[(22.18±5.23)d]明显缩短;尿潴留及尿路感染发生率为12%、4%, 较对照组(28%、18%)明显降低, 差异均有统计学意义(P<0.05)。高压氧组患者术后膀胱初感容量为(143.34±10.99)ml, 较对照组[(150.52±22.33)ml]明显减少;术后膀胱最大容量为(377.06±27.68)ml, 较对照组[(397.16±39.82)ml]明显减少;术后膀胱顺应性为(48.10±9.74)ml/cm H_(2)O, 较对照组[(43.60±9.41)ml/cm H_(2)O]明显增加;术后最大尿流率为(15.64±1.89)ml/s, 较对照组[(13.96±1.94)ml/s]明显增加;术后最大尿流率时逼尿肌压力为(33.54±2.70)cmH_(2)O, 较对照组[(29.64±4.71)cmH_(2)O]明显增加, 差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。结论宫颈癌行广泛性子宫切除术后行高压氧治疗可以有效改善患者的尿流动力学, 改善膀胱功能, 减少反复拔管次数、缩短导尿管留置时间, 降低尿潴留的发生率。