肿瘤医院经营策略探讨

面对日趋激烈的医疗市场竞争形势,本文在对烟台市肿瘤医疗市场环境分析和医院相关竞争指标分析的基础上,预测市场潜力,明确医院的市场定位和发展方向,探讨经营策略的选择和合理搭配,以谋求医院更大的发展。

Secretagogin在神经内分泌肿瘤组织的表达

目的:通过检测Secretagogin(SCGN)在神经内分泌肿瘤组织中的表达,与神经内分泌肿瘤标志物进行比较,探讨SCGN作为临床病理诊断神经内分泌肿瘤标志物的可能性。方法:收集神经内分泌肿瘤181例(包括类癌、小细胞肺癌、肾上腺皮脂腺瘤等共14种)和非内分泌肿瘤198例(包括肺肿瘤共39种)。所有标本分别用SCGN、CD56、Svn、CgA和NSE抗体进行免疫组织化学染色。结果:181例神经内分泌肿瘤中115例SCGN表达阳性,而且在类癌、小细胞肺癌、大细胞神经内分泌癌、癌伴神经内分泌分化、胰腺内分泌肿瘤、垂体腺瘤和甲状腺髓样癌中均呈持续阳性表达,阳性率均高于80%,明显高于CD56、CgA、SYN、NSE。而SCGN在非神经内分泌肿瘤中表达仅为3%。结论:SCGN对神经内分泌肿瘤具有高度特异性和敏感性,可能成为神经内分泌肿瘤标志物。

斑蝥酸钠注射液治疗晚期恶性肿瘤56例

目 的 ： 应 用 斑 蝥 酸 钠 注 射 液 治 疗 晚 期 恶 性 肿 瘤 并 观 察 其 临 床 疗 效 。 方 法 ： 以 应 用 斑 蝥 酸 钠 注 射 液 ＋ 常 规 化 疗 56例 为 治 疗 组 ， 均 采 用 静 脉 滴 注 给 药 ， 每 日 用 斑 蝥 酸 钠 1mg； 单 用 化 疗 40例 作 为 对 照 组 。 结 果 ： 治 疗 组 总 缓 解 率 为 16.1％ (9例 )， 好 转 率 为 28.6％ (16例 )； 而 对 照 组 中 以 上 两 项 分 别 为 7.5％ 及 15％ ， 具 有 显 著 性 差 异 (P<0.01)。 在 白 细 胞 及 免 疫 指 标 方 面 的 观 察 亦 有 明 显 差 异 (P<0.05)。 结 论 ： 斑 蝥 酸 钠 注 射 液 具 有 抗 癌 、 抑 癌 作 用 ， 可 使 机 体 免 疫 力 提 高 ， 并 具 有 升 白 细 胞 及 止 痛 作 用 ， 对 晚 期 肿 瘤 的 患 者 生 存 期 有 一 定 的 提 高 。

脐尿管肿瘤的螺旋CT表现及诊断价值

目的:探讨脐尿管肿瘤的螺旋CT表现特征及诊断价值。方法:对10例经手术病理证实的脐尿管肿瘤的CT、临床资料进行回顾分析。结果:10例中,脐尿管癌8例,良、恶性间质细胞瘤各1例。主要CT表现为膀胱脐尿管交界区的实性不规则软组织肿块,常浸润周围膀胱壁,少数肿块内可见钙化,增强后多强化明显。临床以血尿为主要表现。结论:CT不仅可对脐尿管肿瘤作出定位、定性诊断,而且能够明确肿瘤的范围及其与邻近组织结构的关系,对临床手术治疗有指导作用。

颈部肿瘤术后大出血的原因及预防（附9例报告）

颈部肿瘤术后大出血的原因及预防（附９例报告）梁恩虎主任医师孙巧华，邹淑娟，李思忠，陶阳，王超山东省肿瘤医院头颈外科（２５０１１７）自１９８７年３月～１９９４年４月，共有１３９９例次头颈部肿瘤患者，在我科分别经口腔或鼻腔气管插管，静脉复合全身麻醉行手术...

甲地孕酮防治肿瘤化疗呕吐和白细胞减少的临床研究

目的:评估甲地孕酮治疗肿瘤化疗引起的呕吐和白细胞减少的疗效。方法:100例肿瘤病人随机分成研究组(50例)和对照组(50例),对照组方案:化疗前半小时静脉推注昂丹司琼8mg,地榆升白片,4片/次,每日3次,全程口服;研究组止吐方案:昂丹司琼和地榆升白片用法同对照组,每例患者自化疗第一天早晨口服甲地孕酮160mg,连用10天。3周为1周期。结果:研究组和对照组急性呕吐发生率分别是40.00%和62.00%(P<0.05),迟发性呕吐发生率分别是30.00%和58.0%(P<0.01),白细胞减少的比率分别是50.00%和72.00%,有显著性差异(P<0.05)。Ⅲ度以上发生率分别是12.00%和26.00%(P>0.05)。结论:在肿瘤化疗中,联合应用甲地孕酮防治呕吐疗效较好,尤其对迟发性呕吐效果更加明显,同时可明显缓解白细胞减少。

肝动脉灌注化疗与全身化疗治疗胃肠道肿瘤肝转移的对比分析

目的:比较肝动脉灌注化疗与全身化疗治疗胃肠道肿瘤肝转移癌的疗效和毒副作用。方法:60例病人被随机分成动脉灌注组(30例)和全身化疗组(30例),动脉灌注组:25例病人施行肝动脉化疗药灌注并行肿瘤供血动脉栓塞,5例病人单纯肝动脉药物灌注,化疗方案:亚叶酸钙+氟尿嘧啶+羟基喜树碱+顺铂。全身化疗组:化疗药同动脉灌注组。结果:与全身化疗组比较,动脉灌注组近期有效率、半年和1年生存率明显提高,统计学分析有明显差异(P<0.05),治疗进展时间、中位生存时间、3年生存率无明显差异(P>0.05),恶心呕吐、腹泻、脱发的发生率显著减少(P<0.01),白细胞减少、口腔炎显著减少(P<0.05)。结论:与全身化疗比较,肝动脉灌注化疗对治疗胃肠道肿瘤肝转移癌效率高、副作用轻、生存情况明显改善。

针刺足三里对上消化道肿瘤患者胃镜检查中副反应的预防作用

目的观察针刺足三里预防上消化道肿瘤患者胃镜检查致消化道副反应的效果。方法将87例上消化道肿瘤患者随机分为两组。治疗组43例,在常规给予地卡因喷剂的基础上针刺足三里穴;对照组44例,予地卡因喷剂,比较两组在预防胃镜检查副反应方面的差异。结果两组在即刻疼痛情况、进镜反应、进球情况以及即刻反应总分等方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺足三里对预防上消化道肿瘤病胃镜检查消化道副反应疗效显著。

薏苡仁油甘油三酯与单药化疗对老年晚期肿瘤患者生存质量的观察

目的通过观察薏苡仁油甘油三酯对晚期肿瘤患者体重、睡眠及KPS评分等方面的影响，探讨其对晚期肿瘤患者生活质量改善方面的作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将符合入组条件的63例老年晚期肿瘤患者以随机数字表法分为治疗组32例（薏苡仁油甘油三酯注射液100ml，静脉滴注，每天1次，连续30天为1个周期，用2个周期）和对照组31例（单药使用吉西他滨或卡培他滨），分别观察化疗后体重、睡眠及KPS评分等改变。结果入组63例老年晚期肿瘤患者，可评价疗效59例，在体重增加、改善睡眠、提高生活质量及病变控制方面，治疗组均优于对照组，差异有显著性（χ^2=6．03，P〈0．05；χ^2=10．54，P〈0．01；χ^2=8．14，P〈0．05）。结论薏苡仁油甘油三酯注射乳剂可能老年晚期肿瘤患者使体重增加、睡眠改善，并提高生存质量。

医院图书馆区域性资源共享模式探讨

区域性图书馆联合体是共处同一区域内图书馆的信息资源共享新模式。本文分析了医院图书馆发展现状及资源共享的意义,提出了"核心馆为中心"型区域联合体的基层医院图书馆资源共享新模式。

浅谈如何加强医院财务管理

随着市场经济的进一步发展，医院规模的不断扩大，医院财务管理和目标、内容、形式都生了深刻的变化，知识经济时代要求医院财务管理目标创新，要从“收支平衡，略有结余”向管理要效益，向知识人才要效益的目标发展。医院财务管理是指对医院资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、监督等，是医院经济管理的主要组成部分。面对日益激烈的竞争，如何发挥医院财务管理作用，强化医院财务管理的职能，是我们需要探索的新课题。