再论脾与消渴病

通过查阅国内古今文献及相关材料,结合用药实践,以临床表现、疗效为依据,认为消渴病(糖尿病)虽以肺胃肾而分上中下三消,实皆与脾的转输功能失常有关,综观古今治消渴之方,用治脾之药过半数以上,故治消渴病当以治脾为重。

养阴活血法对2型糖尿病内皮素和一氧化氮含量的影响

目的:观察养阴活血法对2型糖尽病(T2DM)患者血清内皮素(EF-1)和一氧化氮(NO)的影响。方法:临床治疗组52例,在常规治疗的基础上,服用养阴活血方药,1次100mL,3次/d;对照组30例,常规治疗不加用养阴活血方药。结果:治疗组与对照组列表比较,养阴活血对T2DM患者血清EF-1有明显降低作用(P<0.01)对NO有明显升高作用(P<0.01)。结论:养阴活血法能有效降低T2DM患者血清中EF-1的含量、升高NO含量,从而对T2DM血管病变的防治有积极意义。

糖皮质激素联合他克莫司治疗狼疮性肾炎患者的临床疗效及安全性探讨

目的探讨糖皮质激素联合他克莫司(FK506)对狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法116例狼疮性肾炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照给药方式的不同分为观察组和对照组,每组58例。对照组予以糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,观察组予以糖皮质激素联合他克莫司治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗6个月后的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐(SCr)水平及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组患者的总有效率93.1%显著高于对照组的75.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白水平均优于治疗前,且观察组患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐水平、血清白蛋白水平优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率10.3%(6/58)低于对照组的24.1%(14/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合他克莫司治疗狼疮性肾炎患者,尿蛋白水平下降,血清白蛋白水平升高,肾功能得到改善,且具有较好的安全性。

八珍益母丸联合戊酸雌二醇治疗人工流产术后月经不调患者的效果

目的:观察八珍益母丸联合戊酸雌二醇治疗人工流产术后月经不调患者的效果。方法:选取2020年6月至2021至12月该院收治的90例人工流产术后月经不调患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予戊酸雌二醇治疗,观察组在对照组基础上联合八珍益母丸治疗,比较两组月经复潮时间,子宫内膜厚度,性激素指标[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平,子宫动脉血流动力学指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血流峰值速度(Vmax)]水平及不良反应发生率。结果:观察组月经复潮时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、3周后,观察组子宫内膜厚度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组E_(2)水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组RI、PI水平均低于对照组,Vmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八珍益母丸联合戊酸雌二醇治疗人工流产术后月经不调患者,可缩短月经复潮时间,增加子宫内膜厚度,改善性激素水平和子宫内膜动脉血流动力学,其效果优于单纯戊酸雌二醇治疗。

Carisolv微创技术在乳牙龋齿治疗中的临床应用

目的探讨Carisolv微创技术在乳牙龋齿治疗中的临床应用。方法纳入2020年7~12月期间在烟台鲁东医院就诊的96例乳牙龋齿。按照就诊顺序及家长意愿分为研究组与对照组,研究组(Carisolv微创去龋)48颗乳牙龋齿,对照组(涡轮机去龋)48颗乳牙龋齿,比较两组患儿治疗时的疼痛情况及充填半年后并发症的发生情况。结果研究组疼痛发生率为18.75%,明显低于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗半年后并发症的发生情况,研究组出现牙髓炎或根尖炎1例,并发症发生率为2.08%,对照组出现牙髓炎或根尖炎2例,继发龋2例,并发症发生率为8.33%,明显高于研究组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Carisolv微创技术治疗能显著减轻患儿的疼痛和不适感,提高患儿就诊的舒适度和满意度,并发症发生率也较低,更能被患儿和家长接受,临床上值得广泛推广。

糖皮质激素联合环磷酰胺治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎伴肾损害的疗效观察

目的:研究糖皮质激素联合环磷酰胺治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎(AAV)伴肾损害的临床效果。方法:2014年2月-2018年2月收治AAV伴肾损害患者80例,按照不同用药方式分为两组,各40例。对照组接受糖皮质激素单一治疗;观察组应用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后肾功能各项指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组慢性肾衰竭发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组应用环磷酰胺导致的不良反应轻微,且例数较少。结论:采用激素与环磷酰胺联合治疗AAV伴肾损害患者,可有效改善肾脏损害情况,且药物不良反应较低,安全可靠。

药剂科高危药品管理与用药安全分析

探讨高危药品管理措施对于药剂科药品管理的相关影响。方法:主要选取2021年1月至2021年8月我院使用高危药品的案例100例作为本次的研究对象。按照2021年1月至2021年8月,将这8个月的时间分为两段时间,每一段时间4个月。分别设置为管理前组,后4个月设置为管理后组,每组总共有50例。本次选取的药剂科当中的管理人员,总共有20名。其中男性员工有2名,女性员工18名。员工的平均年龄在22岁至50岁之间。结果:管理后药品目录、专人管理、专区存放、专用标 识、有效期管理分值均显著高于管理前。结论:高危药品是指少数特定的,如若使用不当,会对患者造成严重的损伤或者危及患者生命安全的一种药物,该类药物出现差错可能是不常见的,但是一旦该类药物出现差错,那么造成的危害程度是极大的。所以我们要认真的探讨药剂科对于高危药品的管理措施以及药品的用药安全。

生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值探究

本研究的主要目标在于评估生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用效果。方法 我们采取了回顾性分析的方法,审查了我院从2022年4月至2023年4月期间确诊的100例肝硬化患者的临床资料。同时,我们将这些患者的生化检验结果与同期在体检中心接受体检的100名身体健康者的结果进行了对比。我们关注了血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)以及与凝血功能和炎症相关的其他生化指标的变化情况。结果 肝硬化患者的ALT、AST和TBIL水平明显升高(P < 0.05)。此外,这些患者的凝血功能受到损害,并伴随有炎症反应。与健康对照组相比,这些生化指标的差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论 本研究表明,生化检验项目在肝硬化疾病诊断中具有重要的临床应用潜力。我们的研究结果显示,ALT、AST、血清白蛋白(ALB)、TBIL以及凝血功能等生化指标可作为辅助判断肝硬化的标志。通过对这些指标进行检测,我们可以更早地发现肝硬化的存在并进行相应的治疗。因此,生化检验项目在肝硬化疾病早期诊断和治疗中扮演着重要的临床角色。

外侧小切口髋关节前入路初次人工全髋关节置换术疗效分析

目的:研究外侧小切口髋关节前入路在初次人工全髋关节置换术(PHA)中的治疗效果。方法:选取2017年8月~2019年9月在解放军第九六零医院初次行人工全髋关节置换术的94例患者,依据交替分组法将其分为两组,即观察组和对照组,各47例。对照组采取后外侧入路,观察组采取前外侧入路,比较两组手术相关指标、术后髋关节Harris评分。结果:两组手术时间、术中出血量、手术切口、术后引流量相比,P均>0.05;两组手术优良率、并发症发生率相比,P均>0.05。结论:外侧小切口前入路在初次人工髋关节置换术中具有和后外侧入路方式相同的治疗效果,根据临床术中的熟练程度及患者的具体情况,可选择合适的手术入路方式。

老年人股骨颈骨折髋关节置换疗效分析

目的:研究在老年股骨胫骨的手术治疗中采用髋关节置换术的临床效果。方法:选取92例股骨颈骨折的老年患者,依据随机数字表法将其分为两组,即观察组和对照组,各46例。对照组采取人工股骨头置换术,观察组采取髋关节置换术,比较两组手术的优良率、并发症发生率、术后疼痛评分、Harris评分以及手术相关指标。结果:观察组手术优良率为97.83%高于对照组的86.96%;观察组的疼痛评分为(3.45±0.45)分低于对照组的(5.29±0.57)分,P<0.05;观察组的髋关节功能评分为(81.45±5.69)分高于对照组的(75.43±4.27)分,P<0.05;观察组并发症发生率为4.35%低于对照组的19.57%,P<0.05;两组手术时间、术中出血量、引流量相比,均无统计学差异,P>0.05。结论:对老年人股骨颈骨折患者采用髋关节置换术,可促进骨折愈合,减轻术后疼痛,降低并发症,改善预后,值得临床借鉴。

延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响

为研究延续性护理对乳腺癌术后患者的癌性疲乏以及生存质量的影响,随机选择住院时间在2014年~2016年期间的符合实验研究标准的50名乳腺癌术后患者为研究对象,将50名患者随机分为实验组和对照组,对实验组的25名患者进行延续性的护理治疗,对于对照组的25名患者进行常规性的护理治疗。对两组患者在住院治疗期间的身体状况进行密切的监察,将相关的实验数据进行详细的记录,将两组乳腺癌术后患者的癌性疲乏和生存质量进行研究分析。研究结果表明:实验组的25名乳腺癌术后患者在经过延续性的护理后独立生活能力、心理情绪等都明显高于对照组的患者,两组患者的实验数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。得出最终的结论为:对乳腺癌术后患者进行专业的延续性护理治疗,有助于患者缓解癌性疲乏和提高生存质量,因此值得在临床医学上进行深入的推广。

倒行手术法切除茎突骨不连接(附1例报告)

茎突骨不连接是茎突异常的一种表现[1,2],由于骨不连接远端的不稳定性,手术切除存在一定的困难,我科室最近根据茎突骨不连接的特点,设计了倒行手术法切除茎突骨不连接1例,效果良好,报道如下。

常规检验及生化检验在糖尿病患者诊断中的效果观察及检出率影响分析

本研究旨在比较常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的效果及检出率。方法 在2022年2月至2023年3月期间,本研究选择了100名在我们医院接受治疗的糖尿病患者,利用奇偶数抽签法将他们分为两组,每组各50人。对照组进行了常规的检验,包括尿液样本中的红细胞、白细胞、尿酮体、尿蛋白和尿糖等指标的测定。试验组则进行了生物化学检验,包括空腹血糖、糖化血红蛋白、2小时糖耐量,以及总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等指标的测量。结果 试验组的诊断频率为96.00%,显著高于对比组的82.00%(P<0.05)。试验组在糖化血红蛋白、空腹血糖以及2小时糖耐量的测定值上,均显著超过对比组,其差异在统计上具有显著性(P<0.05)。然而,试验组的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白等水平,均低于对比组,其差异在统计上具有显著性(P<0.05)。结论 生物化学检验在糖尿病诊断中的检出率和诊断精度上都优于常规检验,能更准确地反映糖尿病患者的血糖和血脂状况。

强化医疗设备管理提高维修质量的策略初探

随着我国医疗管理体系的发展,医疗设备维护管理在整个医院医疗管理过程中的作用越来越大,成为整个医院医疗管理系统中不可或缺的一部分,医疗设备的维护管理和日常检修直接影响着整个医院的整体医疗水平和整个医院的医疗服务质量。本文就医院目前医疗设备的管理现状进行了相关的分析,并提出了相关的解决策略,仅供参考。