基底节区高血压脑出血手术方式选择的分析

目的:对基底节区高血压脑出血的3种常见手术方式和预后的关系进行评估。方法:对291例基底节区高血压脑出血患者术式、疗效进行统计学分析。结果:三组术式治疗6个月后,患者死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),死亡率随GCS评分的增高而降低。GCS评分11～14分组中定向钻孔引流组伤残人数比例较骨瓣开颅组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上高血压脑出血应采取个体化治疗方案。

床旁纤维支气管镜在治疗重度颅脑外伤肺部并发症中的应用

目的探讨床旁纤维支气管镜在治疗重度颅脑外伤肺部并发症中的应用。方法应用床旁纤维支气管镜予重度颅脑外伤发生肺部并发症患者定时做气道异物清理、冲洗。结论治疗25例重度颅脑外伤合并肺部并发症的患者,均取得良好效果。对减少或治疗肺部并发症为行之有效的较好方法,值得借鉴。

锁骨下动脉闭塞再通血管成型术15例临床分析

目的探讨锁骨下动脉闭塞的影像学特点及个体化治疗方法。方法对2007年1月—2010年12月收治的15例具有典型临床症状的锁骨下动脉闭塞病例进行DSA检查,根据其影像学表现进行分类,并根据分类情况选择再通的治疗方法。结果 15例患者结合文献分析将锁骨下动脉闭塞近端影像学上呈鼠尾状和完全不显影的情况分为新近闭塞型和陈旧型两种,6例新近闭塞型和4例陈旧型病例均采用股动脉插管再通术治疗,5例陈旧型采用经由股动脉插管再通术不成功结合患侧桡动脉插管的双通道技术行再通术,本组患者均再通成功并获得满意临床效果。结论①锁骨下动脉闭塞根据影像学特点可分为新近闭塞型和陈旧闭塞型。②新近闭塞型采用股动脉顺行再通术方法简便快捷,对于陈旧性闭塞患者结合双通道技术能够完成再通手术,近期疗效肯定。

颈内动脉海绵窦段动脉瘤12例临床诊治

颈内动脉海绵窦段动脉瘤由于其解剖部位的特殊性,临床上区别于常见的颅内动脉瘤而有其自身的特点,颈内动脉海绵窦段动脉瘤可以产生一系列的神经功能障碍,这些症状包括视力障碍、动眼神经麻痹、面部感觉障碍等,该部位动脉瘤发生破裂情况很少见,