焦作市妇幼保健院2018-2021年难治性肺炎患者病原菌分布特点及药敏分析

目的:分析焦作市妇幼保健院2018-2021年难治性肺炎患者病原菌分布特点及药敏试验结果,为指导临床合理用药,改善患者预后提供依据。方法:选取2018年1月至2021年12月期间于焦作市妇幼保健院接受诊疗的76例难治性肺炎患者为研究对象,采集所有患者的支气管肺泡灌洗液标本并进行病原菌分离、培养。之后观察病原菌种类、分布特点,并检测病原菌对常用抗菌药物耐药情况。结果:76例难治性肺炎患者肺泡灌洗液标本中,总共分离出病原菌84株。常见革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢唑林、头孢曲松、头孢吡肟耐药性较高,对美罗培南耐药性较低;铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药性较高,对亚胺培南、美罗培南耐药性较低;大肠埃希菌对左氧氟沙星、氨苄西林舒巴坦耐药性较高,对美罗培南、阿米卡星耐药性较低。常见革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、利奈唑胺耐药性较高,对替考拉宁、万古霉素耐药性较低;表皮葡萄球菌对利奈唑胺、青霉素耐药性较高,对阿奇霉素、替考拉宁、万古霉素耐药性较低。结论:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是难治性肺炎患者主要致病菌,上述致病菌对多种抗菌药物的敏感性偏低,临床应积极进行病原菌鉴定、药敏试验,以促进合理选择抗菌药物。

妇幼保健院医院感染分析及控制对策

目的了解医院感染现状,为制定医院感染控制措施提供依据。方法利用回顾性调查方法,对2010年11037例患者进行医院感染监测。结果发生110例医院感染,感染率1.00%。小儿神经内科感染率最高,为3.49%,其次为新生儿科,感染率为3.25%;感染部位构成比中以下呼吸道感染最高,占50.85%;医院感染病原体以革兰阴性菌为主,占55.89%;易感因素中以抗生素最高,占23.22%,其次为呼吸机使用,占21.43%。结论根据本院医院感染特点,制定相关预防控制措施,不断降低医院感染发生率。

改革医院服务模式适应社区妇幼卫生需求

焦作市妇幼保健院于1997年开展了社区妇幼卫生健康服务，以主动地服务形式深入社区，服务家庭，处理社区居民身心健康问题及其它问题。变“单纯技术”服务、医疗保健“分体式”服务为预防、保健、医疗、康复、健康教育为一体的全面服务，取得了可喜的社会效益和经济效益。社区健康教育复盖率达90％，儿童系统管理率达84．4％，孕产妇系统管理率达93．2％，居民的自我保健意识和能力明显提高，有力地推动了社区卫生服务的开展。

焦作市妇幼卫生社区健康服务需求调查分析

社区妇幼健康服务是实现妇幼人人享有卫生保健目标的重要措施，做为全国社区健康服务试点工作区之一的焦作市解放区，1997年4月至5月在焦南办事处、民主办事处进行了社区基础情况调查。从调查中了解社区的妇幼健康需求，卫生保健机构服务现状及存在问题，分析了社区纯母乳喂养的达标情况及妇幼保健服务需求与利用的差距及原因，提出了顺利开展社区妇幼健康服务工作的基础以健康教育为先导政府参与、部门协调是重要保证，有一支强有力的专业技术队伍是关键，各级政府的经济投入是经济保证。

急救网络中妇幼专科医院急诊模式的探讨

目的:探讨急救网络中妇幼专科医院急诊科建设的模式和作用。方法:回顾性分析本院10年来急诊工作的临床资料。结果:专科性质决定了病人群的不同,儿科疾病2 000例,占50%,妇产科疾病约1 500例,占37.4%,内、外科疾病约500例,占12.5%。结论:急诊医护人员应掌握儿童急救和高危孕产妇急救技术,妇幼专科医院的急救工作将向以儿童急救和孕产妇急救为重点的专科急救方向发展。

公立医院预算-费用-绩效经济运行管理综合分析

公立医院面临的经济运行环境随着社会消费层次升级而改变,实施预算-成本-绩效三位一体的经济运行管理模式显得尤为重要。随着医疗行业的快速发展和市场竞争的加剧,三位一体管理已经成为提升医院综合竞争力和实现可持续发展的关键。本文通过管理模式分析,实现经济效益和社会效益的双提升,帮助医院实现资源的优化配置和高效运转。

6家医院产科急症多学科情景模拟培训前后母婴结局分析

目的探讨产科急症多学科团队情景模拟培训对母婴结局的影响。方法2018年11月至2020年12月,选择接受产科急症多学科情景模拟教学培训的6家医院(焦作市妇幼保健院、许昌市妇幼保健院、商丘市第一人民医院、沁阳市妇幼保健院、柘城县人民医院、睢县人民医院)在各自培训前6个月和培训后6个月的分娩产妇33533例,新生儿33748例为研究对象,观察培训前后的剖宫产率、会阴侧切率、产后出血率、阴道助产率及新生儿窒息率,统计分析相关母婴临床结局并评价培训前后的培训效果。结果培训后的6家医疗机构中,5家剖宫产率下降,2家分别从61.47%下降到57.34%,47.42%下降到42.64%(P<0.05);4家会阴侧切率下降(P<0.05),分别从29.93%下降到12.12%,27.32%下降到17.99%,51.68%下降到35.00%,42.39%下降到30.69%;4家产后出血率下降,其中1家从0.38%下降到0.10%(P<0.05);3家阴道助产率升高,其中1家从4.87%上升到8.50%(P<0.05);2家新生儿窒息率降低,其中1家从1.44%下降到0.45%(P<0.05)。6家医疗机构的母婴结局数据汇总分析发现,培训后的剖宫产率从46.65%下降到44.36%(P<0.05),会阴侧切率从34.25%下降到26.74%(P<0.05),阴道助产率从3.21%上升到4.41%(P<0.05)。结论产科急症多学科情景模拟培训利用各种情景模拟,再现产科危急情况,在一定程度上可提高医生的急救能力和综合素质,提升产科质量,改善短期内母婴结局。

焦作市5635名2～6岁儿童患龋相关因素分析

目的:探讨散居儿童龋齿预防措施。方法:自行设计调查表格对焦作市5635名2～6岁散居儿童进行口腔卫生行为的调查。结果:儿童患龋率72·14%,龋齿发生病因与睡前饮奶后不刷牙、平素喜好酸奶有关。结论:注意儿童膳食习惯、家长指导监督儿童口腔卫生行为、定期健康检查、实施氟保护是预防儿童龋齿的重要措施。

焦作市6年出生缺陷监测分析

对焦作市 1996～ 2 0 0 1年出生缺陷监测资料进行分析。结果显示 :出生缺陷发生率为 85 .0 0 /万 ,6年中出生缺陷发生率呈下降趋势 ,2 0 0 1年较 1996年下降了 4 4 .96 % ,但是 2 0 0 0年有所上升。出生缺陷分类前 3位分别为神经管畸形占 31.2 2 % ,四肢畸形占 2 3.2 1% ,颜面畸形占 2 1.94 % ,孕母年龄在 30岁以上者出生缺陷发生率高。在出生缺陷中 ,17.34%的孕母在孕早期患感冒、发烧及早孕出血 ,9.2 3%的孕母在孕早期有服药史 ,1.16 %的孕母接触有害物质。为此 ,要采取有效的三级预防措施 ,注重孕前预防及围产期保健工作 ,早期发现缺陷儿 ,及时终止妊娠 ,以控制出生缺陷儿的发生 。

焦作市2000～2005年孕产妇死亡情况分析

目的:通过对焦作市2000～2005年孕产妇死亡情况分析,找出孕产期保健及产科处理上的薄弱环节和存在问题,提出改进措施。方法:采用回顾性研究方法,对焦作市孕产妇死亡情况进行分析。结果:焦作市孕产妇死亡率53.20/10万,产科出血占47.96%,居第1位。农村低收入、低文化程度、计划外妊娠的孕产妇死亡率较高。结论:需加强孕产妇保健管理,提高基层妇幼人员技术水平,降低孕产妇死亡率。

儿童成长发育中儿童保健护理的影响研究

目的研究分析儿童成长发育中儿童保健护理的影响。方法 90例健康儿童,随机分成研究组和对照组,每组45例。对照组儿童施予常规性保健护理,研究组儿童在对照组基础上使用针对性且合理的儿童保健护理,观察比较两组儿童成长发育情况。结果研究组营养性疾病发生率明显低于对照组;精细动作评分、社交能力评分、大运动评分、适应能力评分以及语言能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童成长发育中施予针对性且合理的儿童保健护理,可预防和减少儿童营养性疾病的发生,有利于儿童正常健康成长发育。

新生儿重症监护病房医院感染原因分析及护理干预

目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的原因及护理干预措施。方法:选择NICU住院的1 202例新生儿,采取回顾性调查方法对医院感染资料进行分析。结果:1 202例新生儿发生医院感染42例,感染发生率为3.49%,医院感染部位以下呼吸道为主28例(66.67%)、败血症8例(19.05%)、皮肤感染4例(9.52%)、口腔感染2例(4.76%)。结论:采取相应干预措施可有效地控制NICU患儿的院内感染。

焦作市儿童心理卫生问题及其影响因素分析

目的：探讨焦作市儿童心理卫生问题的发生及其影响因素。方法：运用美国儿童行为量表中国常模（Achenbach）对焦作市1098名4～16岁儿童进行调查分析。结果：儿童心理行为问题总发生率为15．21％（167／1096），其中4-5岁31．55％（53／168），6-11岁14．65％（74／505），12-16岁9．41％（40／425），X^2=45．97，P〈0．01，年龄越大，行为问题发生率越低，差异有统计学意义。女童发生率略高于男童，儿童心理问题发生率与父母文化程度、性格、母亲妊娠及围产期异常、家庭环境、儿童个人素质有关。结论：儿童心理卫生问题的发生存在着较多而不同的影响因素，针对原因开展有效心理干预需要儿童心理保健专业、社会及家庭共同努力。

手术室护理管理在控制医院感染中的作用

目的探讨手术护理管理在控制医院感染中的应用效果。方法回顾性分析该院于2011年2月—2012年2月在手术室加强的护理管理,并与2010年1月—2011年1月采用传统护理管理模式下护理工作的满意度、护理工作质量及医院感染的发生率进行比较分析。结果观察组患者对护理人员工作的满意度显著提高,与对照组比较,两组患者满意度差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生医院感染21例,医院感染发生率为3.45%,对照组患者发生医院感染81例,医院感染发生率为13.17%,经统计学分析,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面的手术室护理管理可以显著提高护理人员的工作质量,有效预防和控制医院感染的发生,患者的预后,提高患者的满意度,值得临床广泛应用和推广。

医院药房管理中常见问题及应对措施的研究

药房作为医院服务的一个重要环节,参与医院经济活动,主要为患者提供药品查询和药物发放等服务,但从实际工作情况来看,药房管理主要存在以下问题:缺少规范化管理文件、缺乏药品流通的监管、药剂人员自身素质参差不齐、欠缺良好的服务态度、用药指导不清,因此,目前应加大医院药房管理的投入,引进人才、提高人员素质,完善药房管理制度,从而推动医院药房管理事业的发展。

早期综合发展在儿童保健中的应用研究

目的探讨早期综合发展在儿童保健中的应用效果。方法 2011年2月至2012年2月期间,出生至1岁愿意接受早期综合发展指导的60例儿童作为观察组研究对象,另外选择60例常规保健服务的出生至1岁儿童作为对照组研究对象,对两组智能发育、体重、身高、血红蛋白等方面,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组智能发育评分明显升高,(P<0.05),差异有统计学意义,而对体重、身高、血红蛋白没有影响。结论早期综合发展明显促进儿童智能发育,值得临床广泛推广。