开窍醒神汤联合神经节苷脂对早产儿脑损伤后血清神经损伤标志物影响

目的探讨开窍醒神汤联合神经节苷脂对早产儿脑损伤后血清神经损伤标志物的影响。方法将胎龄<37周的74例脑损伤早产儿,随机分为两组,各37例,对照组采用神经节苷脂20 mg静滴;在此基础上观察组采用开窍醒神汤治疗,每日1剂,两组患儿持续治疗2周。比较两组患儿临床疗效、新生儿神经行为测定(neonatal neurobehavioral assessment,NBNA)评分及血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、S-100β蛋白的表达,记录不良反应状况。结果对照组总有效率78.38%低于观察组94.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组在意识恢复时间、原始反射恢复时间、肌张力恢复时间及住院时间(6.17±2.14、6.75±2.91、8.23±2.51、18.62±4.10)上高于观察组(4.49±1.82、5.21±1.54、6.62±2.21、14.29±3.76),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1周对照组和观察组NBNA评分为(27.10±2.64)、(29.35±2.71),MBP为(2.82±0.56)μg/L、(2.64±0.55)μg/L,S-100β蛋白为(1.21±0.47)μg/L、(0.98±0.45)μg/L,治疗2周NBNA评分为(31.68±3.12)、(34.95±4.05),MBP为(2.49±0.54)μg/L、(2.01±0.53)μg/L,S-100β蛋白为(0.89±0.43)μg/L、(0.62±0.41)μg/L,对照组观察组患儿上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开窍醒神汤联合神经节苷脂对早产儿脑损伤后的疗效显著,可降低MBP、S-100β蛋白的表达,提高神经行为,且安全性高,值得推广。