正念减压结合知信行干预模式对重症肺炎患者心理弹性及生活质量的影响

目的探讨正念减压结合知信行干预模式对重症肺炎患者心理弹性及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2022年12月我院收治的133例重症肺炎患者,随机分为对照组(n=66)与观察组(n=67)。对照组采用常规护理,观察组采用正念减压结合知信行干预模式。比较两组的心理弹性及生活质量。结果干预后,观察组CD-RISC、生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论正念减压结合知信行干预模式可增强重症肺炎患者的心理弹性,提高其生活质量。

门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的疗效观察

目的探讨门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床疗效。方法选取我院2010年10月~2014年6月收治的102例急性心肌梗死室性心律失常患者,随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组采用门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗。观察对比两组临床疗效,观察对比两组治疗前后心电图情况,观察对比两组治疗前后血清镁、钾水平,观察对比两组死亡率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90.20%,显著高于对照组的74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后QT间期显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清镁、钾水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常,可以明显改善临床症状和心功能,降低死亡率。

急性心肌梗死患者血清白细胞介素2和白细胞介素6水平的临床研究

目的通过检测急性心肌梗死(AMI)患者血清白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)的水平,探讨IL-2和IL-6在急性心肌梗死中的发病机制和作用。方法实验分为对照组(NC组)与急性心肌梗死组(AMI组),检测两组患者血清IL-2和IL-6水平。结果 AMI组IL-2和IL-6明显高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。在AMI组中IL-2和IL-6之间呈正相关(r=0.733,P<0.05),在NC组中IL-2和IL-6之间无统计学关联(P>0.05)。结论IL-2和IL-6可能参与了急性心肌梗死的炎性反应,炎性反应有可能是急性心肌梗死的发病机制之一。

性激素与老年男性冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系

目的观察老年男性冠心病患者性激素,包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)及E2/T的水平,探讨性激素与冠状动脉血管狭窄程度的相关性。方法收集接受冠状动脉造影检查并诊断为冠心病的老年男性患者164例,根据冠状动脉狭窄的Gensini评分结果将入选患者分为低分组(n=89)和高分组(n=75),分析性激素水平的变化及与Gensini评分的关系。结果老年男性冠心病患者高分组的E2/T高于低分组(P<0.05),T水平低于低分组水平(P<0.05);T水平的降低、E2/T水平的升高是高冠脉Gensini评分的独立危险因素;在老年男性冠心病患者中,T水平与Gensini评分具有负相关性(r=-0.562),E2/T水平与Gensini评分具有正相关性(r=0.676)。结论老年男性冠心病患者的T和E2/T水平与冠状动脉狭窄具有相关性,两者对病情严重程度具有提示意义。

脑钠肽、高敏C-反应蛋白与阵发性房颤关系的研究

目的:观察房颤转复后脑钠肽、高敏C-反应蛋白动态变化,探讨其在房颤中的作用。方法:收治阵发性房颤患者60例,其中药物转复30例,自动转复25例,电转复5例,采用免疫荧光快速测定法检测BNP和自动生化分析仪测定血清hs-CRP。比较转复前后脑钠肽、高敏C-反应蛋白动态变化。结果:阵发性心房颤动组患者血浆BNP和hs-CRP水平显著高于转复为窦性心律患者,转复为窦性心律后其BNP水平及hs-CRP浓度明显下降(P<0.05)。结论:BNP、hs-CRP不仅是反映左心功能不全及炎性标志物的敏感指标,而且和心房颤动有较密切的关系,心房颤动可以引起BNP及hs-CRP升高。

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效对比探讨

目的 分析不用剂量的阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者的治疗效果.方法 从我院抽取80例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象,用随机方式将其平均分为两组.一组为常规剂量组,一组为高剂量组,比较两组的治疗效果.结果 经过治疗后,高剂量组的左室收缩末期内径和左室舒张末期内径减小程度高于常规剂量组,P<0.05;高剂量组的射血分数较常规剂量组提高程度更明显,且6min步行距离比常规组要长,P<0.05.结论 高剂量的阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者的治疗效果更强.

冠心病患者单核细胞自体吞噬相关基因表达与冠状动脉粥样硬化斑块易损性分析

目的分析冠心病患者单核细胞自体吞噬相关基因表达与冠状动脉粥样硬化斑块易损性。方法选取100例冠心病患者,其中50例稳定型心绞痛(SAP)患者纳入SAP组,50例急性冠状动脉综合征患者纳入ACS组。利用冠状动脉造影术、血管内超声检查、外周血单核细胞的分离等方式检测单核细胞自体吞噬相关基因表达和冠状动脉粥样硬化斑块易损性。结果 SAP组中纤维性斑块最多,占48.4%;ACS组中脂质性斑块最多,占据56.3%。两组斑块类型差异有统计学意义(P<0.05)。ACS组Beclin-1、MAP1-LC3及Atg5-Atg12蛋白表达水平均低于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS组MAP1-LC3和DAPI荧光强度低于SAP组(P<0.05)。结论冠心病患者外周血中单核细胞的自体吞噬会随着动脉粥样硬化斑块不稳定性的增强而呈减弱趋势。

曲美他嗪联合地尔硫对40例稳定型心绞痛的疗效分析

目的研究曲美他嗪联合地尔硫在治疗稳定型心绞痛中的应用情况。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的稳定型心绞痛患者40例,将患者随机分为两组,其中观察组患者取曲美他嗪联合地尔硫治疗,对照组行常规治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组20例患者中,11例有效,7例显效,2例无效,治疗有效率为90%,对照组20例患者中,4例有效,9例显效,7例无效,治疗有效率为65%,两组患者的临床治疗有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论稳定型心绞痛患者入院治疗期间取曲美他嗪联合地尔硫治疗,具有较好的临床疗效,值得推广应用。

贝那普利对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑钠素水平的影响

目的观察贝那普利对慢性心力衰竭(CHF)患者临床及血浆脑钠素水平的影响。方法118例CHF患者随机分为两组:对照组58例患者给予抗心力衰竭的常规治疗。治疗组60例在对照组基础上加用贝那普利2.5mg/d,1周后增加至5～10mg/d。两组均治疗3个月。同时观察临床症状及体征及药物不良反应。两组分别于治疗前及治疗3个月后测定左室射血分数(LVEF)及血浆脑钠素水平。结果治疗3个月后治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组LVEF较对照组增加更显著(P<0.01);治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著(P<0.01)。结论CHF患者在常规治疗同时加用贝那普利治疗,可以显著降低血浆脑钠素水平,增加LVEF,改善心功能。

冠心病心力衰竭应用美托洛尔联合银杏叶片治疗的临床疗效

目的探析冠心病心力衰竭采用美托洛尔联合银杏叶片治疗的临床疗效。方法本文选择2015年11月至2016年12月在焦作市人民医院治疗的80例冠心病心力衰竭患者,采取随机数字表法的方式将其平均分为观察组及对照组,各组40例。对照组患者运用常规治疗方式,观察组患者在常规治疗基础上加入美托洛尔和银杏叶片药物治疗。统计两组患者病情改善情况并进行对比。结果两组患者治疗后LVEF、LVESD、LVEDD和6 min步行距离均有所改善,且观察组中患者的改善情况显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗后两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均有所降低,且观察组中患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)改善程度均显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计意义。结论对冠心病心力衰竭患者运用美托洛尔联合银杏叶片的治疗方式可以显著提升患者的心功能,增强治疗的效果。

急性前壁合并右心室心肌梗死1例

患者男性,52岁,因突发胸痛伴大汗2h急诊入院.体检：痛苦貌伴大汗,T 35.8℃,P 64次 / min,R 21次 / min,BP 105 / 75mmHg,颈静脉无怒张,双肺呼吸清,双中下肺可闻及湿啰音,心率64次 / min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.实验室检查：肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白T均升高超过两倍.

稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床研究

目的 对稳心颗粒与美托洛尔联合用于心律失常治疗中的临床价值进行探究.方法 以回顾性眼光分析88例在我院进行诊治的心律失常患者的临床资料,现根据治疗方式的不同,将所有患者以每组44例的人数分为观察组(以稳心颗粒+美托洛尔治疗)与对照组(以美托洛尔治疗),比较两组患者经治疗后的总有效率.结果 两组相比,观察组患者经治疗后的总有效率(93.18%)明显高于对照组(77.27%),且差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于心律失常的患者采用稳心颗粒+美托洛尔进行联合治疗可取得较为良好的效果,值得推广.

空间注意在视听觉信息处理中的调控机制研究

目的探讨注意力在调节视听觉空间信息处理的过程中,单双通道分配外界信息时的脑活动差异。方法以25例健康右利手男性(年龄21~26岁,视力或矫正视力≥1.0,纯音听阈正常)为研究对象,应用任务态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),观察受试者执行基于Posner范式的单双通道视听觉空间选择性注意任务时,其注意力在调节空间信息分配时的脑活动差异。结果①单、双通道与视、听觉的交互作用具有显著性(P=0.024),脑活动主要位于左侧顶下小叶(inferior parietal lobe,IPL);②注意力分配在视觉和听觉任务(无论单双通道)间的差异有统计学意义(P=4.9×10^(-5)),相关脑活动主要位于双侧颞中回(middle temporal gyrus,MTG)和右侧额中回(middle frontal gyrus,MFG);③对比视、听觉在单双通道的差异激活表明,视觉信息的干扰抑制了听觉任务,脑活动位于背侧额顶网络(frontoparietal network,FPN)、脑岛(insula,INS)、颞上沟/回(Superior temporal sulcus/gyrus,STS/STG),而在视觉任务中未发现相似的脑活动。结论视觉和听觉在外界信息处理的过程中,存在视觉信息选择性优势;而在听觉信息的加工过程中,由于视觉信息的选择性优势,大脑会分配注意力对听觉进行视觉信息的整合。

以家庭为中心的情感支持联合健康教育在晚期胃癌患者中的应用效果

目的:分析以家庭为中心的情感支持联合健康教育对晚期胃癌患者情绪、依从性及满意度的影响。方法:选取69例晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(35例)。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予以家庭为中心的情感支持联合健康教育,比较两组护理前后负性情绪情况,护理依从性及满意度。结果:护理后两组HAMA、HAMD评分均较护理前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从率为97.14%,高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.29%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为中心的情感支持联合健康教育可缓解晚期胃癌患者的负性情绪,改善依从性,并提高护理满意度。

择期PCI术后替罗非班诱发重度血小板减少症一例

盐酸替罗非班是一种血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体的拮抗剂，用于急性冠状动脉综合征疗效确切，但其潜在的血小板减少及出血风险较高。对于替罗非班所致的极重度血小板减少症（ GIT）患者是否发生严重致命性出血、是否需要输注血小板，尚无可靠的预测方法。目前国内应用经验较少，急诊PCI术后引起极重度血小板减少国内有几例报道，但择期PCI术后引起的极重度血小板减少尚未见报道，现将临床遇到的一例病例报告如下。

非折返房性心动过速P波形态定位诊断的临床分析

目的观察非折返房性心动过速患者的心电图,根据P波形态定位诊断房速起源部位的临床分析方法。方法随机选取焦作市第二人民医院2012年5月至2014年5月接受治疗的52例进射频消融确诊的非折返性心动过速患者作为本研究的实验对象,所有患者均成功通过导管消融术治疗。回顾性分析患者非折返房性心动过速发作时的心电图。结果数据显示非折返房性心动过速的患者房速起源部位经过心电图诊断和消融诊断是相同的,两组数据比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论十二道导联同步采集心电图仪扫描记录的心电图,通过P波形态定位分析诊断非折返房性心动过速起源部位与消融诊断结果高度相似,准确度较高,为消融手术治疗提供了准确的参考依据,在实际临床上有重要的参考价值。

老年冠心病的经皮冠脉介入治疗体会

随着社会老龄化的快速发展，老年冠心病患者在逐年增加，老年冠心病患者的介入治疗将会越来越多。本文回顾2001年3月至2003年11月在心内科住院的32例68岁以上老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗体会，分析如下。