输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿尿道结石30例疗效观察

目的探讨分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿尿道结石的临床效果。方法选择于2009年7月-2013年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的小儿尿道结石患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,对照组行常规经皮肾穿刺取石术,观察组则在输尿管镜下行气压弹道碎石术,对比2种手术方式的术中出血量、一次碎石成功率、术后并发症的发生率以及结石的复发率。结果观察组患者术中的出血量为(9.1±5.9)ml,明显低于对照组的(30.5±21.2)ml,一次碎石成功率高于对照组、术后并发症与结石复发率低于对照组(P均<0.05)。结论小儿尿道结石通过输尿管镜下气压弹道碎石术治疗临床价值显著,具有创伤小、一次碎石成功率高、并发症与复发率低的优点,值得临床推广。

后腹腔镜保留肾脏手术治疗肾肿瘤的临床分析

目的探究后腹腔镜保留肾脏手术法治疗肾脏肿瘤的临床疗效。方法随机选取在郑州大学第一附属医院进行治疗的肾肿瘤患者35例,分成观察组和对照组,观察组患者应用后腹腔镜技术进行肿瘤切除手术,对照组患者应用传统的开放性肾部分切除术进行治疗,观察比较2组患者的手术出血量、手术时间以及住院天数、肠道恢复时间、并发症等指标。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、住院天数以及肠道恢复时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾肿瘤患者应用后腹腔镜下的保留肾脏手术方式具有操作简便、手术出血少、患者恢复快等优点,能够有效缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量。

门诊手术室医护人员手卫生管理在手术伤口感染预防中的应用

目的:探讨门诊手术室医护人员手卫生管理在手术伤口感染预防中的应用效果。方法:将2016年3月～2017年7月门诊手卫生管理实施前的医护人员设为对照组,将2017年8月～2018年12月门诊手卫生管理实施后的医护人员设为观察组。比较实施前后医护人员手卫生执行率、手卫生知识及操作考核情况、手卫生管理效果、手术伤口感染率。结果:观察组洗手执行率、手消毒执行率均高于对照组(P <0. 05);观察组知识知晓率、洗手正确率均显著高于对照组(P <0. 05);观察组平均每日洗手次数、平均每日每月洗手液消耗量、手卫生检出合格率均显著高于对照组(P <0. 05);观察组Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口感染率均显著低于对照组(P <0. 05)。结论:门诊手术室实行手卫生管理后,可以提高医护人员手卫生执行率、手卫生知晓程度及手卫生合格率,有利于减少患者手术伤口感染。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死患者的疗效及安全性分析

选取2014年1月~2015年3月我院收治的心肌梗死120例患者。按治疗方法分为对照组54例和观察组66例。对照组患者行单药阿司匹林治疗,观察组患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗。对比两组疗效与不良反应情况。结果观察组总有效率比对照组高,且不良反应总发生率比对照组低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的效果显著,可改善患者临床症状,并减少不良反应发生,具有较高安全性,值得推广。

SNHG11调控miR-154影响结直肠癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的机制研究

目的探讨长链非编码RNA SNHG11对结直肠癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法选取2014年2月至2017年10月于焦作市人民医院行手术治疗的50例结直肠癌患者的癌组织及对应癌旁组织,实时荧光定量PCR检测组织中SNHG11和miR-154的表达水平。转染SNHG11的小干扰RNA(si-SNHG11)和miR-154模拟物(mimics)至结直肠癌SW1116细胞,实时荧光定量PCR检测SNHG11和miR-154水平,验证转染效率,四甲基噻唑蓝染色法(MTT)检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Transwell检测细胞的迁移和侵袭能力,免疫印迹(Western Blot)检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p21、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和E-钙粘附素(E-cadherin)蛋白表达水平。生物信息学软件预测SNHG11与miR-154的核苷酸序列存在互补的结合位点,双荧光素酶报告基因实验验证SNHG11与miR-154调控关系。结果与癌旁组织比较,结直肠癌组织中SNHG11表达水平显著升高(P<0.05),miR-154表达水平显著降低(P<0.05)。抑制SNHG11表达或过表达miR-154,可降低SW1116细胞活性、迁移和侵袭细胞数及Cyclin D1、Bcl-2和MMP-2蛋白表达水平(P<0.05),提高SW1116细胞凋亡率及P21、Bax和E-cadherin蛋白表达水平(P<0.05)。SNHG11在结直肠癌SW1116细胞中靶向负调控miR-154表达,抑制miR-154表达可逆转SNHG11对结直肠癌SW1116细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。结论抑制SNHG11表达可抑制结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭,并促进细胞凋亡,其作用机制与上调miR-154表达有关。

丹红注射液治疗急性脑梗死的效果观察

目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者150例随机分为2组,观察组75例采用丹红注射液治疗,对照组75例采用肌氨肽苷注射液治疗。结果:治疗后观察组总有效率为98.7%,对照组为85.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后的组间比较及观察组组内比较,血脂和血液流变学指标都有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液可降低血脂,改善血液循环,治疗急性脑梗死效果确切,值得临床推广。

丹参酮ⅡA联合氨氯地平治疗高血压左心室肥厚的效果分析

目的观察高血压左心室肥厚(LHV)行丹参酮ⅡA与氨氯地平联合治疗的效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月焦作市同仁医院收治的120例高血压LHV患者的临床资料,按治疗方法分为对照组(54例)和观察组(66例)。对照组行氨氯地平治疗,观察组行丹参酮ⅡA与氨氯地平联合治疗,观察两组LVMI(左心室心肌质量指数)、LVEF(左心室射血分数)、IVST(室间隔厚度)值与心率失常情况。结果两组治疗后LVMI、LVEF、IVST值、室性心律失常均较治疗前显著改善,且观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。结论高血压LHV患者行丹参酮ⅡA与氨氯地平联合治疗效果显著。

64排螺旋CT在头颈部血管诊断中的应用

目的分析64排螺旋CT对CT血管造影技术的作用,以及该项技术在头颈部血管诊断中的应用。方法选择2012年1月至2014年1月我院所收治的头颈部血管疾病患者119例,对所有患者实施64排螺旋CT血管造影进行诊断,并分析诊断结果。结果在119例头颈部血管患者中,经诊断为颈以及颅内动脉血管狭小或封闭不畅的43例,占总患者的36.1%,43例患者中间血管属于轻度狭小的28例,占65.1%,其余15例患者均是更为严重的狭小及血管完全封闭不畅,占34.9%;经诊断为动脉瘤的患者24例,占20.2%,包括脑内多发性动脉瘤2例、后交通动脉瘤12例、前交通动脉瘤2例、基底动脉瘤2例、基底动脉梭形动脉瘤2例、剩余的4例诊断出患有其他部位的动脉瘤;经诊断患有海绵窦漏1例、海绵窦血栓2例、动静脉血管畸形3例、烟雾病1例。结论 64排螺旋CT的应用极大的提高了CT血管造影的技术水平,在头颈部血管诊断中具有临床应有价值。

脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法 60例脑梗死患者作为观察组,60例健康体检者为参考组,对其血清高同型半胱氨酸进行检测分析,并将两组结果进行比较分析。结果观察组高同型半胱氨酸水平(23.02±14.11)μmmol/L明显高于参考组(10.22±3.96)μmmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组高同型半胱氨酸血症发生率60%显著大于参考组5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死发生中,高同型半胱氨酸为重要的致病因素,通过对其水平的监测能够对患者病情进行有效控制。

分析气道支架置入术前64排CT三维气道成像的应用价值

目的对气道支架置入术前CT三维气道成像在治疗工作中的使用进行分析探讨。方法对28例患者使用气道支架置入术进行治疗之前,先采用64排螺旋CT来对其气道狭窄的位置和狭窄长度进行判断。结果对28例患者进过该种方法检查之后,都能够准确地获得他们气管的相关病症。在检查之后,21例患者的检查结果和支气管镜检查出的结果是一致的,而另外几列患者不能通过支气管镜来进行检查。结论对于气管狭窄患者来说,CT三维气道成像具有十分重要的意义,因为它为这些患者在治疗过程中使用气道支架置入治疗手术提供了可靠性。

羟乙基淀粉治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察羟乙基淀粉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法整群选取的将2013年9月—2014年12月在该院神经科入院接受治疗的87例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,对照组43例患者给予血塞通注射液治疗,治疗组44例在上述治疗基础上加用羟乙基淀粉治疗,对治疗前及治疗两周后两组患者分别以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分进行评定。结果两组治疗前NIHSS、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两周后两组NIHSS、ADL评分比较均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善明显优于对照组。结论羟乙基淀粉治疗急性脑梗死疗效肯定,可明显改善脑梗塞患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力。

64层螺旋CT冠状动脉造影技术及其临床应用

目的分析探究64层螺旋CT冠状动脉造影技术在临床诊断中的运用及所取得的效果。方法选择过去一个季度我院所收治的冠状动脉疾病患者共20例,针对所选患者实施64层螺旋CT冠状动脉造影术进行诊断,并分析所得到的检查结果。结果针对主要冠状动脉运用64层螺旋CT冠状动脉成像能够得到较为清楚的效果,且具有较为显著的敏感性特点,可以有效达到临床影像诊断的具体要求,不过针对左前降支、左回旋支以及右冠状动脉的远段和分支上则有所欠缺。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像技术具有较高的临床价值,但在冠状动脉远端血管的检验中却有所欠缺。

小儿过敏性紫癜中应用优质护理模式的效果分析

目的研究分析小儿过敏性紫癜中给予优质护理模式所起到的效果。方法收集2015年1月至2018年12月期间本院收治的小儿过敏性紫癜患者80例为研究对象,根据随机原则分为两组,对照组接受常规护理;观察组在对照组基础上开展优质护理。对比两组护理效果。结果观察组40例过敏性紫癜患儿的并发症发生率与疾病复发率显著低于对照组;住院时间显著短于对照组;观察组患儿家属的临床护理满意度为95.00%,显著高于对照组77.50%的护理满意度,具有统计学意义(P <0.05)。结论优质护理模式在小儿过敏性紫癜疾病中应用效果显著,有利于促进患儿康复,能够提升患儿家属满意度,值得临床应用推广。

丁苯肽治疗进展性脑梗死疗效分析

目的探讨丁苯肽治疗进展性脑梗死的效果。方法将40例进展性脑梗死患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯肽2次/d,连用14 d。治疗前后定期对患者进行美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分,14 d后对2组进行评分和临床疗效评定。结果治疗组患者NIHSS评分及疗效高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞治疗进展性脑梗死患者可减少致残率,且副作用小,有效提高患者生活质量。

利培酮改善颅脑损伤精神障碍及促进神经功能恢复的观察

目的:分析利培酮对颅脑损伤患者精神障碍及神经功能恢复方面的影响。方法:选择颅脑损伤患者60例,其中30例伴有精神障碍作为研究组,除常规治疗外使用利培酮对精神症状进行治疗。所有患者在进行治疗前及治疗的第2、4、8周时,通过神经功能缺损评定表(NIHSS)、简明精神病量表(BPRS)及日常生活能力量表(ADL)对神经恢复情况及治疗效果进行评价对比。结果:在进行治疗前,研究组NIHSS及BPRS的评分明显高于对照组,ADL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗的进行,所有患者的NIHSS、BPRS评分逐渐下降,ADL评分逐渐升高,第2、4、8周评分与治疗前比较均有显著差异(P<0.05)。第8周研究组各项评分接近对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利培酮在治疗颅脑损伤造成的精神障碍方面效果良好,能有效改善精神障碍状况,促进神经功能的恢复,提高生活质量。

优质护理在神经内科的应用分析

总结了神经内科开展优质护理服务的方法和成效,包括统一思想,提高认识,转变护理服务观念;实行责任大包干,改变护理模式;加强护士语言行为服务规范学习;制订绩效考核制度,调动护士的积极性;根据《住院病人基础护理服务项目》的要求,做好基础护理。认为优质护理服务能提高护士护理服务理念,增强护士的主动服务意识,提高病人的满意度。为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神,全面提高医院临床护理工作水平,我科通过科学排班、优化组合人员结构、薪酬激励等,逐渐完善运行模式,为优质护理提供了保障,实现了护患共同满意的目标,现将实施体会报告如下。

64排CT血管成像在肝癌介入治疗中的应用价值

目的：分析研究在肝癌临床介入治疗过程中64排CT血管成像的运用及其所取得的价值意义。方法：选择我院所收治的76名肝癌患者为本次的研究对象，76名患者均在实施介入治疗之前接受64排CT血管成像检查，观察其对于肿瘤供血动脉的显示效果，并和数字减影血管造影的显示效果加以对比。结果：经对比发现，采取64排CT血管成像技术检查所显示的肿瘤供血动脉数和数字减影血管造影检查结果基本上是一致的，不过在肿瘤供血动脉三维结构的显示效果上，64排CT血管成像检查效果更加显著。结论：在肝癌临床介入治疗过程中，64排CT血管成像的运用能够取得更加良好的肿瘤供血动脉显示效果，对于肝癌介入治疗有十分重要的指导意义，具有较高的运用价值，可以在临床加以推广与实施。

开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块的临床效果

目的探讨开放与微创联合手术医治多发性乳腺肿块患者的效果。方法选取2013年8月—2015年9月期间诊治的乳腺肿块为多发性的患者99例,并将她们分成A(34例)、B(33例)、C(32)三组。A组选择传统的开放手术实行医治,B组选择微创旋切的手术实行医治,C组选择开放与微创配合实行手术医治。观察并对比3组患者的医治效果。结果 C组患者对于手术满意的程度要显著高于A、B两组,且局部形成血肿和复发肿物的概率也显著低于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05);但三组患者乳房的哺乳功能无显著差异(P>0.05)。结论开放与微创联合手术医治多发性乳腺肿块患者具有适应证较广、并发症偏少与手术切除率较高的优点,保证医治效果,值得临床推广。

无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭56例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常可反复出现呼吸道感染、呼吸肌疲劳等导致Ⅱ型呼吸衰竭,甚至会出现CO2昏迷以致危及生命。COPD急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭早期的主要原因是呼吸肌疲劳,该期是使用无创正压通气（NPPV）的最佳时机。我科对56例AECOPD重期合并呼吸衰竭患者在抗感染、解痉、扩张支气管、化痰、对症支持等综合治疗基础上加用无创通气,效果较好,而且降低了气管插管率,

头孢曲松钠联合克拉霉素治疗男性尿路感染临床疗效观察

目的:观察头孢曲松钠联合克拉霉素治疗男性尿路感染的疗效。方法研究分析郑州大学第一附属医院自2010年3月~11月接收诊治的68例男性尿路感染患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组各34例,对照组给予头孢曲松钠治疗,治疗组在对照组的基础上加用克拉霉素联合治疗,观察对比两组的疗效。结果对照组的总有效率为52.9%,治疗组的总有效率为97.1%,对照组疗效显著,且无1例产生不良反应。结论头孢曲松钠联合克拉霉素治疗男性尿路感染疗效显著,不良反应少,值得大力推广。