2989例高危新生儿听力筛查结果分析

目的分析并评价高危新生儿听力障碍的发病率以及与听力障碍相关的高危因素。方法对我院自2008年12月至2010年12月期间收治2989例住院患儿在病情稳定后或出院前采用瞬态诱发耳声发射听力筛查仪进行双耳初筛,对于未能通过者再于生后30～42d复筛,如果复筛2次均未能通过的患儿,需在3个月龄内进一步做诊断性检查脑干听觉诱发电位(BAEP),以确定患儿是否存在听力障碍。结果本组共2989例高危新生儿初筛通过2250例,通过率为75.28%;患儿于生后30～42d进行复查,实际复查人数为732例,复查通过共645例,通过率88.11%。在组全部患儿中听力障碍的发生率为1.07%。最终确诊的患听力障碍的高危新生儿均得到早期干预与相应治疗。将高危新生儿听力障碍的相关危险因素根据发病率进行排列,分别为新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿早产、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿腹泻病、新生儿感染以及新生儿肺炎。结论新生儿听力障碍将影响患儿的语言、心理以及社交能力,因此一定要做好高危新生儿听力筛查工作,在早期查出其听力障碍并及时给予医学干预,同时要认真做好定期随访工作。

听力筛查未通过婴儿的听力学随访分析

目的分析了听力筛查未通过婴儿实施听力学随访的有效性。方法对我院2009年到2011年婴幼儿保健科没有通过听力筛查的90例婴儿的听力学情况进行随访。结果 2次没有通过听力筛查以及第一次诊断性听性脑干反应的婴儿共90例,其中经过3次随访听力明显下降的婴儿65例,临床确诊率为72.22%(65/90),婴儿出现听力下降的发生率高达5.5%(65/8000)。对两次连续没有通过听力筛选的以3月龄为界进行随访,发现3月龄以后的临床确诊率显著性高于小于3月龄婴儿,。两者比较差异具有显著统计学意义(P<0.04)。随访发现有一小部分婴儿听力有下降,但是随着婴儿月龄的增加其听力能力可逐渐恢复到正常水平。结论对听力没有通过听力筛查的婴儿有必要进行2次或者以上的随访,随访时间应在婴儿3月龄之后。

新生儿高胆红素血症听力筛查结果分析

目的探讨高胆红素血症对新生儿听力的影响。方法对焦作市妇幼保健院2009年8月至2011年8月NICU收住的高胆红素血症新生儿528例进行初筛和复筛,初筛用畸变产物耳声发射(DPOAE)模式,对初筛未通过者再行复筛,复筛用DPOAE联合听性脑干反应(ABR)的方法,而对于复筛未通过者进行听力学评估及确诊;另选取产科出生,正常足月新生儿400例作为对照组。结果黄疸患儿组畸变产物耳声发射(DPOAE)初筛未通过130例(24.6%),42d自动听性脑干反应(ABR)复筛未通过25例(19.2%);对照组DPOAE初筛未通过40例(10%),42dABR复筛全部通过。高胆新生儿的听力筛查未通过率明显多于正常新生儿。结论高胆红素血症是导致新生儿听力障碍的高危因素,新生儿胆红素水平与听力损失程度成正相关。