眉下切口提眉术联合重睑成形术治疗中老年中重度上睑下垂的临床体会

目的总结眉下切口提眉术联合重睑成形术治疗中老年中重度上睑下垂的临床经验,探索符合眉眼一体化美学要求及人体生理结构的上睑下垂矫正术。方法 选择2019年1月~2020年3月于我院就诊的42中重度上睑下垂的中老年患者作为研究对象,术前评估去皮总量,先行提眉术,去除眉毛下中外侧多余皮肤,叠加缝合切口上唇肌肉组织瓣固定于预定眉部位置,后行重睑成形术,去除中内侧多余皮肤,去除切口下1条眼轮匝肌,去除疝出眶隔脂肪,缝合固定。结果本组42例患者手术切口均一期愈合,术后14-21d消肿,术后上睑下垂改善明显,上睑皱纹消失,上睑抬高明显,重睑线对称流畅自然,眉形对称,无异常。术后1个月内未见严重并发症。随访3~16个月,42例患者中效果满意40例,基本满意2例。结论 眉下切口提眉术联合以眼轮匝肌缩短、去皮的重睑成形术治疗中重度中老年上睑下垂更符合解剖生理,效果理想,值得临床推广。

同期整复术治疗睑袋伴泪沟和睑颊沟的效果评价

目的探讨同期手术治疗睑袋睑袋伴泪沟和睑颊沟的临床效果,总结手术经验。方法选择2015年1月~2019年10月于我院就诊的睑袋伴睑袋伴泪沟和(或)睑颊沟患者作为研究对象。,将采用38例同期整复术者纳入同期组,将60例先行睑袋整复术后行凹陷填充术者纳入对照组。比较两组患者术后6个月的睑袋整复效果及术后6个月、12个月的泪沟和睑颊沟改善效果。结果术后6个月睑袋效果评价,同期组显效26例,有效10例;对照组显效47例,有效11例,无效2例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,同期组显效25例,有效11例;对照组显效51例,有效9例,无效0例。对照组临床效果改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月同期组显效23例,有效13例;对照组显效14例,有效30例,无效16例。观察组临床效果改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同期整复术治疗睑袋伴泪沟和睑颊沟具有良好的远期效果,对术后泪沟和睑颊沟改善效果不佳者,可酌情考虑使用填充注射材料。

面中部提升术联合睑袋整形术的美容效果分析

目的探讨面中部提升术联合睑袋整形术对眶周皮肤皱纹患者美容效果及满意度的影响。方法选取2017年6月—2019年6月在我院就诊的眶周皮肤皱纹患者80例,按抽签法分为2组,对照组40例选择睑袋整形术治疗,实验组40例在对照组基础上加用面中部提升术共同治疗。比较两组术后眶周皱纹评分、住院和伤口愈合时间,对两组患者随访6个月,对比两组患者美容满意度、术后并发症情况。结果术后,两组眶周皱纹评分均低于治疗前(6.35±0.71,6.29±0.68)(1.95±0.32,3.22±0.31);且实验组评分低于对照组(P<0.05);实验组术后愈合和住院时间(6.05±0.68,2.05±0.28)均短于对照组(7.29±0.77,2.22±0.32)(P<0.05);手术后,实验组美容满意率为95.00%高于对照组80.00%(P<0.05);两组出现感染、脱发、疼痛等并发症情况(7.50%,15.00%)比较无差异(P>0.05)。结论面中部提升术联合睑袋整形术可以改善患者眶周皮肤皱纹情况,缩短伤口愈合和住院时间,提高美容满意度。

Pixel 2940nm铒激光联合维生素B12治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果

目的探讨Pixel 2940 nm铒激光联合维生素B12治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法2017年7月至2019年6月,河南省焦作市第二人民医院烧伤整形外科收治痤疮凹陷性瘢痕患者96例,根据随机数字表法分为两组各48例。对照组用常规磨削方法治疗,观察组用Pixel 2940 nm铒激光联合维生素B12治疗,比较两组治疗效果、痤疮瘢痕权重评分(ECCA)、皮肤VISIA检测、不良反应。结果对照组治疗有效37例(77.08%),低于观察组44例(91.67%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组ECCA评分不良反应发生率为18.75%(9/48),毛孔和紫质两项指标分别为(32.25±8.41)分、(18.24±5.12)分,均高于观察组4.17%(2/48)、(28.24±7.52)分、(15.63±4.34)分;两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Pixel 2940 nm铒激光联合维生素B12治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效显著,不良反应少、安全性高、值得临床应用。