焦作市儿童多动综合征流行病学调查

了解焦作市4～12岁儿童多动综合征流行情况。方法采用整群、随机、分层的抽样方法，对焦作市有代表性的4所幼儿园、2所小学904名4～12岁儿童进行家庭问卷调查。结果总患病率为10．18％，男童为13．32％，女童为6．49％；学龄儿童高于学龄前儿童。轻型为3．53％，中型为5．42％。重型为1．22％。有围生期不良因素史的儿童患病率高达18．42％。结论儿童多功综合征是儿童时期最常见的一种心理行为疾病；加强围生期保健，可望降低儿童多动综合征患病率。

焦作市市售化妆品标签标识调查分析

目的了解焦作市市场上化妆品标签标识的合格情况方法选择市区大型商场、超市和部分个体经销商销售的化妆品,逐一进行登记,并根据相关法规进行判定结果普通类化妆品的合格率(85.95%)明显高于特殊类化妆品(60.9%),且统计学上有显著性差异(χ2=34.29,P<0.01);国产化妆品类的合格率明显高于进口类化妆品(57.14%),且统计学上有显著性差异(χ2=16.91,P<0.05)。结论化妆品的标签现状仍存在较多问题,必须加大监督管理。

关节镜辅助下MIPPO治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的临床研究

目的观察关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术(MIPPO)在SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法选取2018年7月至2023年4月收治的60例SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用膝关节镜下MIPPO治疗。对比两组手术及术后恢复情况、膝关节功能[采用美国特种外科医院(HSS)量表评估]、膝关节运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评估]、步行功能[采用“起立-行走”计时测试(TUGT)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及并发症发生情况。结果研究组切口长度短于对照组,术中失血量少于对照组,术后下床活动及骨折愈合时间短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);治疗后研究组膝关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);术后1 d、术后3 d研究组FMA评分高于对照组(P<0.05),术后1 d、术后3 d研究组TUGT时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与开展切开复位内固定术相比,SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下MIPPO技术治疗,术中失血量少,术后下床活动早,骨折愈合、关节功能、运动功能、步行功能恢复情况均更为理想。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤临床对比研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果及安全性。方法:分析卵巢良性肿瘤53例腹腔镜手术治疗的效果。结果:53例中成熟畸胎瘤23例,卵巢冠囊肿12例,卵巢巧克力囊肿9例,卵巢浆液性囊腺瘤8例,黏液性囊腺瘤1例(交界性),肿瘤直径3-15cm,平均6.6cm,均经腹腔镜行囊肿剔除术,平均手术1.2h,平均住院6.2d。术后随访1-6个月,未发现肿瘤复发。巧克力囊肿1例术后2个月任娠而行人流术,1例交界性瘤术后随访4个月未见复发。结论:腹腔镜手术对于卵巢良性肿瘤患者具有创伤小,痛苦少,术中出血少,术后康复快,腹部不显疤痕以及并发症少等优点,是安全有效的治疗方法。

操作困难的腹腔镜胆囊切除术68例报告

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中几种特殊情况的处理。方法:总结LC操作困难68例的处理经验。结果:68例中胆囊化脓24例,胆囊颈或胆囊管结石嵌顿22例。胆囊三角冰冻样粘连11例,胆囊极度萎缩8例,上腹部有3次手术史3例,中转开腹手术4例,LC成功率94.1％。结论:既往认为是LC禁忌证的胆囊结石嵌顿,特别是伴Calot三角致密或“冰冻”性粘连者或伴胆裳极度萎缩者,随着LC经验的积累及术中的协调配合,现已成为LC的适应证。

类风湿因子和抗角蛋白抗体测定对类风湿性关节炎的诊断价值

采用胶乳凝集法和间接免疫荧光法 ( IIF)分别测定 97例类风湿性关节炎( RA)患者、1 0 8例非 RA结缔组织病 ( CTD)患者和 65例非 CTD患者的类风湿因子 ( Rf)和抗角蛋血抗体 ( AKA)滴度。结果 :Rf对 RA的敏感性为 87.6% ,特异性为 68.8% ;AKA对RA的敏感性为 5 6.7% ,特异性为 96.5 % ;高滴度的 Rf和 AKA对 RA有更高的特异性。提示 :同时测定 Rf和 AKA对

腹膜透析患者居家医疗废物处置情况调查研究

国际肾脏病协会统计,慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）在自然人群中年发病率为98～198/100万,据统计,我国慢性肾脏病发病率为10.9%,目前在透析患者约为10万人,其中90%为血液透析（hemodialysis,HD）,而腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）仅占10%。随着居家腹膜透析的广泛开展,患者居家透析过程中,注射红细胞生成素针头,腹膜透析废液及腹膜透析液包装袋等医疗废物的处置已成为不容忽视的问题。

乳腺癌术后留置腋下负压引流管的护理

乳腺癌患者行改良根治术后在患侧胸壁或腋下放置负压引流管，保持有效的负压吸引可以预防皮下积液和感染，并可以促进切口的愈合。现将其护理体会介绍如下。

脑卒中急性期康复训练对预后的影响

脑卒中不仅发病率高,而且致残率也高,在脑血管病生存者中,约为86.5%[1],这不仅危及患者本人,还给家庭和社会带来沉重的负担。脑卒中患者急性期接受康复治疗,极大降低了致残率,我们对105例脑卒中患者急性期进行康复治疗,现将结果报告如下。

奥曲肽治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效分析

非静脉曲张性上消化道出血是较常见的内科急重症之一，有效迅速止血是治疗的关键。我院2009年1月～2011年1月应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗114例非静脉曲张性上消化道出血患者，报道如下。

补肾活血与益气活血方药对脑缺血老龄大鼠白介素-1和胰岛素样生长因子的影响

目的探讨缺血性脑损伤病理,比较补肾活血与益气活血方药防治机制,为其临床运用提供依据。方法 2血管(CCA)阻断,制作老龄大鼠急性脑缺血模型。观察具有补肾益元、活血通络功效的中药复方益元活血丹及具有益气活血通络功效的中药复方益气活血方对脑缺血老龄大鼠白介素-1和胰岛素样生长因子水平的影响。结果 (1)与老龄假手术组比较,老龄模型组血清IL-1水平明显升高,血清及脑组织IGF水平降低(P<0.01,P<0.05);(2)与老龄模型组对照,各灌药组血清IL-1水平降低(P<0.05);益气活血组血清和益元活血组脑组织IGF水平升高较老龄模型组显著(P<0.01,P<0.05)。结论老龄大鼠急性脑缺血损伤可能与以下机制有关:(1)血清IL-1水平升高,加重脑组织缺血损伤;(2)血清和脑组织IGF水平降低,减弱对脑组织保护作用。补肾活血和益气活血方药对急性脑缺血防护作用显著,其机制可能是:(1)抑制IL-1介导的脑组织损害作用;(2)提高IGF水平,保护脑组织。两方药均降低脑缺血损伤血清IL-1水平而起保护作用,但作用机制有所侧重:益气活血方药和益元活血方药均可提高血清IGF水平,但益元活血方药作用较明显。

50例原发性食管小细胞癌的临床分析

目的:探讨原发性食管小细胞癌的临床特点和综合治疗方法。方法:分析50例原发性食管小细胞癌的临床资料,其中放疗加化疗治疗21例,术后化疗或联合放化疗29例,分析其中位生存时间。结果:全组手术根治切除率为72%,手术死亡2例,放疗加化疗的中位生存时间7.2个月,术后化疗或联合放化疗的中位生存时间为16个月。结论:原发性食管小细胞癌是一种全身性疾病,恶性程度较高,应采用综合治疗以达到延长生存的目的。

芪风颗粒联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察芪风颗粒联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法治疗组口服芪风颗粒10g/次,3次/d,盐酸西替利嗪10mg,1次/d;对照组单独口服盐酸西替利嗪10mg,1次/d。连续用药4周。结果治疗组有效率90.79%;对照组有效率79.69%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪风颗粒联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效较好。

补阳还五汤加化疗治疗中晚期食道癌92例

食道癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,临床上对中晚期患者尚无理想的治疗方案。自1992年9月～1997年10月,笔者采用补阳还五汤加联合化疗,治疗92例中晚期食道癌患者,并与单纯化疗作对照,进行临床疗效对比观察,现报告如下。1 临床资料 全部患者均经细胞学和/或病理学证实为食管鳞状细胞癌,随机分为两组,治疗组男36例,女10例;年龄48岁～74岁;病变部位;上段8例,中段35例,下段3例;病变长度:5.5cm～14cm;X线分型:髓质型29例,蕈伞型7例,溃疡型5例,缩窄型5例;临床分期:Ⅲ期16例,Ⅳ期30例。对照组男29例,女17例;年龄46岁～76岁;病变部位:上段9例,中段32例,下段5例;病变长度:6.0cm～13.4cm;X线分型:髓质型28例,蕈伞型7例,溃疡型4例,缩窄型7例;

卵圆孔未闭与偏头痛的相关性分析

目的探讨卵圆孔未闭对偏头痛的发病以及经导管封堵卵圆孔未闭(PFO)治疗对偏头痛的影响。方法选择我院392例偏头痛患者及390例正常人,经食道超声检查(TEE),对比其PFO发病率。将79例有PFO的偏头痛患者,随机分为封堵治疗组和未封堵对照组。观察2组治疗前后头痛频率及持续时间。结果偏头痛患者PFO患病率明显较高,封堵治疗组的头痛症状明显缓解。结论 PFO与偏头痛,特别是先兆性偏头痛的发作可能存在一定的关系。卵圆孔未闭封堵术后偏头痛明显好转。

司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效。方法采用随机开放平行对照的方法,对80例慢性荨麻疹患者随机分组,分别给予司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊及单独给予司他斯汀;观察治疗后第2、4、6个疗程的临床疗效及治愈患者疗程结束后3个月的复发情况。结果第6疗程结束后治疗组疗效优于对照组;治疗组治愈患者随访3个月复发例数明显少于对照组。结论司他斯汀配合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹有较好的临床疗效。