ERAS联合营养支持对胃癌全胃切除患者术后营养参数和炎症应激水平的影响

目的探讨加速康复外科(ERAS)联合营养支持对胃癌全胃切除患者术后营养参数和炎症应激水平的干预效果。方法选取2017年3月至2020年5月在焦作市第二人民医院行胃癌全胃切除患者86例,以随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组43例。对照组给予常规围术期干预,研究组给予ERAS联合营养支持干预。比较两组患者术后的一般情况以及术前、术后3 d、术后7 d血清营养参数[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、免疫功能指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]和氧化应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]水平,并统计并发症发生率。结果研究组患者术后首次下床活动时间、尿管拔除时间、胃管拔除时间、肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3 d、7 d的血清IgM、IgG、IgA水平明显高于对照组,血清Hb、ALB、TRF水平也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3 d、7 d的血清IL-6、CRP、PCT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3 d、7 d的血清MDA水平明显低于对照组,SOD、CAT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为6.98%,明显低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用ERAS联合营养支持可促进胃癌全胃切除患者术后恢复,减轻对患者机体营养状态、免疫功能的影响,缓解炎症应激反应,减少并发症的发生。

低聚果糖联合个体化营养治疗对妊娠期糖尿病患者临床疗效的影响

目的:探讨分析低聚果糖联合个体化营养治疗对妊娠期糖尿病患者临床疗效的影响。方法:2019年1月~2020年6月将某院收治的部分妊娠期糖尿病患者(88例)作为本次研究对象,按照奇偶数法分为实验组和对照组,分别给予低聚果糖联合个体化营养干预、常规干预,对比两组干预效果。结果:两组干预前的血糖控制效果比较无差异(P>0.05);两组干预后的血糖控制效果优于干预前,实验组干预后的血糖控制效果优于对照组,差异显著(P<0.05);实验组干预后的妊娠结局(羊水过多、胎膜早破、早产、产后出血、新生儿低血糖)优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者联合应用低聚果糖、个体化营养干预,可有效强化其血糖控制情况,可优化患者的妊娠结局。

口服营养补充疗法联合康复治疗对脑卒中患者早期康复效果的影响

目的探讨口服营养补充疗法联合康复对卒中单元患者的早期康复效果.方法选取河南理工大学第一附属医院2017-12—2018-12由卒中单元转入的早期康复患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组给予综合康复治疗,观察组在康复治疗的基础上给予口服营养补充疗法,比较2组干预前后前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及肱三头肌皮脂厚度(TSF)、上臂中部肌围(AMC),对比建立坐位平衡、建立立位平衡的时间及60 d后改良Barthel指数评分.结果干预后观察组PA、ALB、Hb,建立坐位平衡、建立立位平衡的时间,改良Barthel指数评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组TSF、AMC比较差异无统计学意义(P>0.05).结论口服营养补充疗法联合康复治疗可提高卒中单元患者早期康复效果.

治疗干预评分系统-28在呼吸重症监护室患者分级护理中的应用观察

目的:分析治疗干预评分系统—28(TISS—28)导向的分级护理管理在呼吸重症监护室(RICU)中的应用效果。方法:回顾性选取2018年10月—2020年4月期间焦作市第二人民医院RICU收治的95例患者为研究对象,对照组(46例)予以常规RICU护理管理干预,研究组(49例)予以TISS—28导向的分级护理管理干预,比较两组干预前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、抑郁—焦虑—压力量表中文简版(DASS—21)评分、恢复进程(RICU住院时长、机械通气时间)及并发症发生率。结果:干预后研究组APACHEⅡ评分与DASS—21评分均较对照组降低(t=6.506、7.249,P<0.05);研究组RICU住院时长、机械通气时间短于对照组(t=4.151、7.140,P<0.05);研究组并发症发生率为14.29%,低于对照组的34.78%(χ^(2)=5.432,P<0.05)。结论:TISS—28导向的分级护理管理应用于RICU患者中,可改善患者病情,降低并发症发生率,还可减轻不良心理,进而缩短恢复进程。

中医为主中西医结合治疗慢性肾炎新疆喀什农机校

目的:观察中西医结合治疗慢性肾炎的疗效。方法中医辨证论治,西医给予激素治疗。结果完全缓解30例,基本缓解27例,部分缓解22例,总缓解率为79%。结论中西医结合治疗慢性肾炎,能降低尿蛋白含量,缓解水肿,改善肾功能。