中药干预对原发性高血压病伴焦虑症患者的影响效果分析

目的:探讨中药干预对原发性高血压(EH)伴焦虑症患者症状改善、血管内皮保护机制及不良反应的影响。方法:选取某院收治的96例EH伴焦虑症患者,采用分层随机法分为试验组与对照组,每组48例。试验组给予天麻降压饮联合苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗。用药2个月后,评测2组24 h舒张压标准差(24 h DSD)、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、血压晨峰(MBPS)水平;分析2组肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、循环内皮微颗粒(EMPs)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平;比较2组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并统计2组的不良反应发生情况。结果:治疗后,试验组24 h DSD、24 h SSD、MBPS分别为(8.53±1.34)mmHg、(12.01±2.14)mmHg、(36.71±3.15)mmHg,均低于对照组的(9.74±1.72)mmHg、(13.56±2.83)mmHg、(43.52±4.58)mmHg(P<0.05);试验组FMD水平高于对照组,EMPs、AngⅡ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组HAMA评分为(8.17±2.13)分,低于对照组的(11.84±2.97)分(P<0.05);试验组患者不良反应合计率为4.17%,低于对照组的18.75%(P<0.05)。结论:天麻降压饮方法有助于调节EH伴焦虑症患者的血压水平与血管内皮保护机制,减轻其焦虑症状,同时具有一定安全性。

利肺片联合丙酸倍氯米松治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究

目的探讨利肺片联合丙酸倍氯米松吸入气雾剂治疗慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效。方法选取2019年6月—2021年6月在焦作市第五人民医院就诊的100例慢性支气管肺炎患者,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,各包括50例患者。对照组使用丙酸倍氯米松吸入气雾剂,100μg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服利肺片,0.5 g/次,3次/d。两组连续治疗2周后统计疗效。观察两组治疗后的临床疗效,比较两组的主要症状体征消失时间、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)以及患者治疗前后痰液中白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性髓样细胞触发性受体-1(sTREM-1)水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(94.00%)明显比对照组的总有效率(80.00%)高(P<0.05)。治疗后,治疗组的止咳时间、平喘时间、痰消时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的FVC、PEF、FEV1/FVC均明显升高(P<0.05);且以治疗组FVC、PEF、FEV1/FVC升高更明显(P<0.05)。治疗后,两组的痰液中IL-6、CRP、sTREM-1水平显著降低(P<0.05);且以治疗组痰液中IL-6、CRP、sTREM-1水平降低更明显(P<0.05)。结论利肺片联合丙酸倍氯米松吸入气雾剂治疗慢性支气管炎的疗效确切,能改善患者临床症状和肺功能,减轻肺部炎症反应,且安全性较好。

舒芬太尼与静脉复合麻醉患者苏醒期急性疼痛的剂量-反应关系

目的:探索舒芬太尼与静脉复合麻醉患者苏醒期急性疼痛的剂量-反应关系。方法:选取2019年4月—2021年5月我院收治的162例实施静脉复合麻醉患者为试验对象,根据等距抽样法分为三组,每组54例。三组均在手术结束时停止输注瑞芬太尼和丙泊酚,缝皮前静脉注射舒芬太尼,A组、B组、C组剂量分别为0.1μg/kg、0.2μg/kg、0.4μg/kg,比较三组麻醉后拔管时间、自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间以及各时间段血液流变学、镇静镇痛评分、躁动率。结果:A组、B组呼唤睁眼、自主呼吸恢复、拔管时间短于C组(P<0.05);A组、B组HR、MAP改善稳定情况优于C组(P<0.05);B组和C组Ramsay评分、VAS评分改善稳定情况优于A组(P<0.05);B组、C组患者术后6h、术后24h、术后48h的躁动率均低于A组(P<0.05)。结论:舒芬太尼静脉复合麻醉能够获取显著镇静、镇痛作用,选择0.2μg/kg剂量可更好地稳定血流动力学,降低术后躁动率。