高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白水平与冠心病合并心衰患者心功能及易损斑块的关系

目的探讨冠心病(CHD)合并心衰(HF)患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)水平变化与临床心功能分级及易损斑块的关系。方法选取本院2021年1月~2023年6月收治的103例CHD合并HF患者,采用直接测定法及免疫比浊法检测患者入院时血清HDL-C、CRP水平。根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将患者心功能分为Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;所有患者进行光学相干断层成像(OCT)检查,根据检查结果的斑块性质将患者分为易损组和稳定组,比较不同心功能分级及不同斑块性质患者的血清HDL-C、CRP水平变化情况;采用Spearman相关性分析法分析血清HDL-C、CRP水平与CHD合并HF患者心功能分级及冠状动脉易损斑块的相关性。结果不同心功能分级患者血清HDL-C、CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中HDL-C比较:Ⅰ~Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级(P<0.05),CRP比较:Ⅰ~Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级(P<0.05)。易损组血清HDL-C水平较稳定斑块组低(P<0.05),CRP水平较稳定组高(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清HDL-C水平与心功能分级、易损斑块呈负相关(r=-0.758、-0.788,P<0.05),血清CRP水平与心功能分级、易损斑块呈正相关(r=0.883、0.862,P<0.05)。结论CHD合并HF患者血清HDL-C、CRP水平与其心功能分级及易损斑块的发生紧密相关,血清HDL-C水平越低、CRP水平越高,心功能受损程度及斑块易损风险越高。

循环肿瘤细胞联合血清CEA、CA199、CA125水平检测对晚期非小细胞肺癌患者诊断效能的影响

目的探究循环肿瘤细胞(CTC)联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)水平检测对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断效能的影响。方法选取2016年10月-2018年7月我院53例经病理结果确诊为晚期NSCLC患者为NSCLC组,31例肺部良性病变患者为肺部良性病变组,并选取56例同期健康体检者为健康对照组。采用免疫荧光法联合密度梯度离心法检测上述3组外周血CTC表达情况,并采用放射分析免疫法检测上述3组血清CEA、CA199、CA125水平。观察对比CTC联合血清CEA、CA199、CA125水平诊断结果、准确性(ACC)、灵敏性(SEN)、特异性(SPE)、阴性预测值及阳性预测值。结果观察组血清CEA、CA199、CA125水平高于健康对照组(P<0.05);四者联合检测ACC、SEN、阴性预测值高于CTC、CEA、CA199、CA125单独检测(P<0.05);四者联合检测与CTC、CEA、CA199、CA125单独检测阳性预测值、SPE无显著性差异(P>0.05)。结论 CTC联合血清CEA、CA199、CA125水平检测晚期NSCLC ACC及SEN较高,可为临床选择治疗方案与判断预后提供科学依据。