8004例住院患者医院感染因素调查分析

目的了解我院住院患者医院感染因素,加强预防控制。方法对我院8004例住院患者病例进行调查。结果有502例患者感染,感染率6.27%,以呼吸道感染为首位,其次为泌尿系感染,感染率分别占3.07%,0.97%。感染率高的科室为神经内科和肿瘤内科,分别占20.91%,16.02%。结论采取综合性防范措施才能有效地降低高危病区的医院感染发病率。

52例成人流行性乙型脑炎分析

目的:分析总结成人流行性乙型脑炎的临床特点。方法:回顾性分析52例成人流行性乙型脑炎的临床资料。结果:成人乙脑患者年龄越大,重型及死亡率越高,并发症越多。结论:由于缺乏疫苗的接种,成人乙脑增多,病情重,预后差,在诊治和预防方面应受到重视。

艾滋病合并肺结核的影像学特征

目的 探讨艾滋病合并肺结核的影像学特征。方法 总结 1995年 1月～ 2 0 0 2年 5月本院收住的 11例艾滋病合并肺结核患者 ,对其胸部X线片及CT、HRCT等影象学表现进行分析。结果 ①临床分型 :浸润型肺结核 6例 ,血行播散型 4例 ,原发性肺结核 1例。②影象学改变 :胸部X线片以多发片状、小片状渗出阴影混有小结节状病灶为主要表现 ,多有融合趋势 ;CT为多叶段侵犯、片状阴影及腺泡样结节等多种病灶阴影共存 ,呈双肺随机分布 ,病灶中心浓密 ,周围浅淡而模糊。结论 AIDS合并肺结核后 ,具有一定影像学特征 ,主要表现为“三多三少” ,即多种性质的病灶共存、多形态、多叶段分布 ;纤维化、钙化、肿块样阴影少见。

老年重型病毒性肝炎46例临床分析

目的对老年人重型病毒性肝炎进行临床分析,指导临床工作。方法采取回顾性调查,分析老年人重型肝炎的临床症状、体征、实验室检查、并发症、合并症等方面的改变及病情转归和死亡原因。结果老年重型病毒性肝炎患者,存活率低,死亡率高,并发症重,合并症多。结论老年肝病患者,一旦发生重型肝炎应观察有无消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病、感染等并发症,降低死亡率。

干扰素在乙型肝炎治疗中的应用

目的通过干扰素在我科80例乙型肝炎患者治疗中的应用为临床提供有价值的参考。方法将纳入我科的80例患者随机分为两组进行对照试验,治疗组给予α-2b干扰素5MU肌内注射,1次/日,1月后改为隔日1次,疗程1年;对照组治疗相同,疗程为6个月。观察2组的ALT复常率、血清学转换率、HBV DNA水平及不良反应。结果我们在应用干扰素治疗慢性乙型肝炎患者80例中,接受干扰素疗程长的治疗组40例患者在治疗结束和随访6个月时与对照组疗效比较,ALT、HBeAg和HBV DNA均有显著性差异(P<0.05)。结论在合适的患者给予延长干扰素疗程能获得更好的综合应答率,最终提高患者的生存质量,延长生命。

成人麻疹90例临床分析

目的:探讨成人麻疹的临床特征。方法:对90例成人麻疹的临床资料与发病原因进行回顾性分析。结果:与儿童麻疹相比较,成人麻疹的临床特点是全身中毒症状重,体温高,皮疹出现时间晚、不典型皮疹多,持续时间长,并发症以肺炎、肝功能损害多见。结论:成人麻疹与体内麻疹抗体不足有关,由于麻疹发病的多样性与不典型性,在临床工作中应受到重视。

拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性比较

目的探究采用拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性的比较。方法选择我院2009年1月-2012年1月收治的慢性乙型肝炎患者240例,随机分为联合组120例和单药组120例。联合组采用100mg LAM以及10mg ADV进行治疗,每天一次。单药组应用5mg ETV进行治疗,每日1次。结果在4周后,联合组共有80例,其中痊愈率为62.7%,总有效率为96.3%。单药组痊愈率为62.2%,总有效率为94.8%。但观察组中有12例出现了不良反应,对照组中有8例,主要表现为呕吐、恶心、腹泻以及食欲减退等症状。由于症状不严重,并未进行特殊处理。两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论在减少病毒学的突破以及减少患者体内病毒的耐药性上,LAM和ADV初始联合治疗比ETV单药治疗的血清转化率高,疗效较好。因而联合治疗的方式应该得到推广。

成人流行性乙型脑炎48例分析

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒通过蚊虫叮咬传播的以脑实质炎症为主要病变的中枢系统急性传染病，该病具有严格的季节性，发病年龄通常多在2—10岁。近年来，成人乙型脑炎有增多趋势。现将我院1995～2008年收治的成人病例报告如下：

阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效预测因素分析

目的通过阿德福韦酯在我科80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗中的应用为临床提供有价值的参考。方法将纳入我科的80例患者随机分为两组进行对照试验,治疗组给予阿德福韦酯10mg/次,1次/日顿服,观察其治疗后12周、24周、48周的疗效。对照组不用抗病毒药物。观察2组的ALT复常率、血清学转换率、HBVDNA水平及不良反应。结果我们应用阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者80例,治疗组治疗12周后,ALT复常19例,HBVDNA转阴7例,HBsAg转阴2例;治疗24周后,ALT复常31例,HBVDNA转阴23例,HBsAg转阴11例;治疗48周后,ALT复常34例,HBVDNA转阴33例,HBsAg转阴19例。此明显优于对照组。结论阿德福韦酯可作为首选的一线抗乙型肝炎病毒的药物,值得推广。

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎78例分析

目的:探讨肝硬化腹水并发自发性腹膜炎(SBP)早期诊断及治疗,以减少相关危险因素,提高生存率。方法:对78例自发性腹膜炎患者临床资料进行回顾性分析。结果:SBP临床表现常不典型,临床表现差异较大,容易漏诊。结论:掌握SBP的诊断标准,做到早诊断、早治疗,提高患者的生存率。

药物性肝炎139例病因及临床分析

目的:分析引起药物性肝炎的主要病因、临床特点及转归。方法:回顾我院2008年1月～2012年12月收治的139例药物性肝炎的用药情况、临床表现、治疗及转归。结果:导致药物性肝炎的药物多为抗结核药、抗肿瘤药、抗生素、心血管系统用药、中药、口服降糖药、解热镇痛药等,临床表现为发热、乏力、食欲不振、尿黄、皮肤巩膜黄染,预后良好。结论:引起药物性肝炎的药物种类多,临床医务工作者应提高对本病的重视程度及加强用药监管力度。

成人麻疹74例临床分析

目的分析总结成人麻疹的临床特点。方法回顾性分析74例成人麻疹的临床资料与发病原因。结果成人麻疹的临床特点是全身中毒症状重、体温高、皮疹多、持续时间长,并发症多以肺炎、肝功能损害为主。结论由于麻疹发病的多样性与不典型性,在诊治和预防方面应受到重视。

Pre-S1Ag检测判断乙肝抗病毒疗效的临床分析

目的:研究探讨Pre-S1Ag检测分析判断乙肝抗病毒疗效的临床价值。方法:收治HVBDNA呈阳性的慢性乙肝患者100例,进行普通干扰素治疗46周,治疗前后对HBVDNA和Pre-S1Ag进行检测然后进行比较。结果:治疗前100例患者中血清HBVDNA阳性率100%,Pre-S1Ag阳性率86%;治疗后HBVDNA阳性率42%,Pre-S1Ag阳性率39%,治疗前及治疗后两者检出率均无显著性差异(P>0.05)。Pre-S1Ag与HBVDNA总符合率87%。结论:Pre-S1Ag和HBVDNA在干扰素抗病毒治疗前后检测结果有相当大的一致性,Pre-S1Ag可以作为判断乙肝抗病毒疗效的一个很好补充甚至替代方法。

聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果

目的观察聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果。方法选取2016年6月至2018年6月焦作煤业集团中央医院感染疾病科收治的63例慢性乙型肝炎患者,采用随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(32例)。给予对照组聚乙二醇干扰素治疗,给予观察组聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效、不良反应发生率及肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]水平。结果观察组治疗总有效率[84.3%(27/32)]高于对照组[70.9%(22/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组TBIL、ALT、AST和GGT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,能改善患者肝功能水平,提高临床效果,且未增加不良反应,值得推广应用。