急性一氧化碳中毒导致心肌损伤的临床观察

目的:探讨不同程度急性一氧化碳中毒(ACMP)对心肌损伤的结果。方法:2006年1月-2012年12月收治ACMP患者168例,按中毒程度分为轻、中重度两组,其中轻度78例,中重度90例。所有患者均给予心电图、心肌酶谱(CK和CK-MB)及心肌钙蛋白(CTnI)监测,以评价对心肌的损害程度。结果:轻度中毒患者心电图异常3例(3.8%),CTnI,CK及CK-MB升高1例(1.1%),中重度患者心电图异常72例(79%),CTnI,CK和CK-MB升高24例(35.3%)。结论:中重度急性一氧化碳中毒可导致心肌损害。

脑钠素对急性心肌梗死的疗效及预后的影响

目的观察脑钠素对急性心肌梗死的疗效及对预后的影响。方法将急性心肌梗死患者随机分为脑钠素组和对照组,分别给予静脉点滴脑钠素和单硝酸异山梨酯治疗,观察两组患者的心肌酶峰值,左室壁运动情况,左室射血分数及NT-proBNP水平变化,随诊3个月,观察两组患者的预后。结果脑钠素组的心肌酶峰值低于对照组[CK:(1234.76±812.34)μ/L vs(1678.67±958.36)μ/L;CK-MB:(118.49±74.6)μ/L vs(176.41±93.63)μ/L](P<0.05);随访3个月后,NT-ProBNP水平明显低于对照组[(256±126)ng/L vs(432.1±138)ng/L](P<0.05);室壁运动积分指数优于对照组(1.16±0.11 vs 1.31±0.16)(P<0.05),左室射血分数高于对照组[(57±0.09)%vs(49±0.06)%];3个月后,脑钠素组的主要心脏不良事件(MACE)的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论脑钠素可以限制梗死面积扩大,保护心功能及改善近期与远期预后。

氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定性心绞痛的疗效

目的:观察氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及预后。方法:将108例UA患者随机分为观察组和对照组,对照组单用阿司匹林+常规治疗,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷,观察两组心绞痛发作的频率、持续时间、发作间期及心电图变化。随访1年后主要心脏不良事件的发生率。结果:氯吡格雷联合阿司匹林治疗UA优于单用阿司匹林,主要心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷和阿司匹林联合应用治疗UA,效果显著,有益于减少严重心血管事件。

依达拉奉治疗急性脑梗死66例临床观察

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法急性脑梗死患者132例,依据治疗方法分为治疗组和对照组各66例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉30mg+生理盐水250mL,静脉滴注,2次/d,连用14d。比较2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率(91.12%)高于对照组(78.08%)(P<0.05),不良反应发生率(7.6%)与对照组(6.1%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用依达拉奉治疗急性脑梗死可提高疗效,且不良反应轻。