乙型肝炎后肝硬化伴发糖代谢异常临床分析

目的对乙型肝炎(乙肝)后肝硬化伴发糖代谢异常进行临床分析。方法乙型肝炎后肝硬化患者96例(肝硬化组),对患者采取口服葡萄糖耐量试验,根据试验结果将患者分为糖耐量减退组、糖耐量正常组和糖尿病组,各32例,并选取健康体检人员32例为正常组,观察比较各组空腹和餐后2 h血糖、胰岛素、C肽指标以及β细胞功能指数(HBCI)水平。结果正常组与糖耐量减退组、糖尿病组的空腹和餐后2 h血糖、胰岛素水平、C肽以及HBCI比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乙型肝炎后肝硬化伴发糖代谢异常情况进行及早诊断,采取合理措施控制患者血糖,能够有效改善患者生活水平,提高患者生活质量。

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效观察

目的研究恩替卡韦治疗乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性慢性重度乙型肝炎的临床疗效。方法 84例HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者,随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组采用恩替卡韦治疗。观察治疗后两组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HBeAg转阴情况以及不良反应情况。结果治疗组患者丙氨酸转氨酶复常率、HBeAg转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎,治疗效果显著,不良反应少,值得临床推广。

肝硬化合并肝源性糖尿病患者的观察与护理

目的研究肝硬化与肝源性糖尿病的关系及肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特征,旨在预防及减少肝源性糖尿病的发生。方法探讨观察组中96例肝硬化并发肝源性糖尿病患者,肝功能分级与肝源性糖尿病的严重程度的关系,并提出护理措施。结果观察组发生肝源性糖尿病的患者A级为0;B级36例,其中轻型14例,中型19例,重型3例;C级60例,其中轻型25例,中型30例,重型5例。结论肝源性糖尿病的发生与肝功能损害的程度有关,同时以隐性糖尿病多见,临床上注意对肝功能损害较重的患者行血糖监测。

干扰素联合核苷类药物治疗乙型肝炎的临床研究

目的研究乙型肝炎采用干扰素联合核苷类药物治疗的临床疗效。方法 68例乙型肝炎患者,随机分为对照组和观察组,各34例,对照组采用干扰素治疗,观察组采用干扰素联合核苷类药物治疗,随访1年,观察患者治疗后肝功能和肝纤维化情况。结果观察组患者肝功能(HBe Ag转阴率、抗-HBe转阳率、HBV-DNA转阴率以及ALT复常率)指标和肝纤维化(HA、PCⅢ、LN、IVC复常率)指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用干扰素联合核苷类药物治疗乙型肝炎,临床疗效显著,值得临床推广。

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的护理体会

目的探讨系统的护理干预对干扰素治疗慢性乙型肝炎患者疗效的影响。方法将204例患者随机分成2组,实验组给系统的护理干预,对照组行传统护理。结果实验组在相关知识了解、定期检测、血清HBeAg阴转方面均高于对照组(P<0.05)。结论系统的护理干预可提高慢性乙型肝炎用药的安全效果。

肝性脑病合并脑梗死诱因分析与预防对策

肝性脑病是各型肝病的严重并发症和主要致死原因之一，98％的患者均有比较明确的诱因。脑卒中为临床多发病和常见病，近年来发病率有逐年增高和年轻化的趋势。脑梗死占全部脑卒中的60％～80％。我科的肝性脑病患者，并发脑梗死的发病率较6a前提高6倍以上。其中，脑动脉硬化是其主要原因，而生活压力大，

非诺贝特治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的:分析非诺贝特治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法:随机选取2013年1月至2014年1月收治的2型糖尿病合并NAFLD患者180例。随机分成两组,治疗组90例给予调脂饮食+非诺贝特,对照组90例给予调脂饮食+安慰剂。分析两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增加,胰岛素敏感指数(ISI)升高,且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组肝功能、肝纤维化指标治疗后较对照组显著改善(P<0.05)。结论:非诺贝特能够降低2型糖尿病合并NAFLD患者的血脂水平,改善胰岛素抵抗(IR)状态,降低肝纤维化指标,具有较高的临床应用价值。

以人文关怀为基础的综合护理在慢性乙型肝炎护理中的应用效果及对患者依从性的影响

目的 观察以人文关怀为基础的综合护理在慢性乙型肝炎中的应用效果及对患者依从性的影响。方法 选择2018年2月至2021年2月我院收治的80例慢性乙型肝炎患者,按奇偶原则分为观察组与对照组各40例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上采用以人文关怀为基础的综合护理。比较两组的睡眠质量、心理状态及依从性。结果 护理后,观察组PSQI、SAS、 SDS评分均低于对照组(P <0.05)。观察组总依从率为95.00%,明显高于对照组的70.00%(P <0.05)。结论 以人文关怀为基础的综合护理可明显改善慢性乙型肝炎患者的睡眠质量与心理状态,有助于提高治疗依从性。

肝硬化并发上消化道出血50例的舒适护理

上消化道大出血是肝硬化患者的主要并发症之一,病情变化快,尤其是急性大出血导致的出血性休克,若不及时处理,就会危及生命,随着医学模式向着生物-心理-社会模式的逐步转变,医学心理学也受到人们的普遍重视。舒适护理模式是指护士对患者进行舒适诊断,并提供舒适护理措施,使其在生理、心理、社会适应性上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度,以促进健康及疾病的康复。

原发性肝癌介入治疗的护理

我国是肝癌的高发区，由于肝癌早期症状隐匿，患者就诊时多属于中晚期。近年来，对于因患中晚期肝癌失去手术机会的患者采用肝动脉插管栓塞治疗（TACE）取得了较好的疗效。我科2008年1月-2011年1月对68例肝癌患者进行TACE治疗，经过精心治疗和护理，取得了较为理想的治疗效果，现将护理报告如下。