奥曲肽对bFGF诱导的兔晶状体上皮细胞增殖的影响

目的研究奥曲肽对bFGF诱导的兔晶状体上皮细胞增殖的影响。方法体外培养的兔晶状体上皮细胞分为对照组和实验组,其中对照组包括空白对照和bFGF对照组,实验组包括单独用奥曲肽和联合10mg·mL-1碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblastgrowth factor,bFGF)组,奥曲肽浓度分别为10-11mol.L-1、10-10mol.L-1、10-9mol.L-1、10-8mol.L-1。加药后48h用MTT比色法测定奥曲肽对细胞增殖的抑制作用;用流式细胞仪分析细胞周期。结果 bFGF组与空白对照组相比,吸光度A值升高,加入奥曲肽作用48h后,随着药物浓度增加,A值明显降低(P<0.05),抑制率增加,10-9mol.L-1、10-8mol.L-1奥曲肽组的抑制率分别为(24.7±3.6)%、(22.8±6.6)%。联合应用bFGF+奥曲肽组与仅用bFGF组相比,吸光度下降更明显(P<0.05),即抑制率增加更明显,10-9mol.L-1、10-8mol.L-1奥曲肽联合bFGF组的抑制率分别为(32.1±2.9)%、(33.6±3.3)%。流式细胞仪分析奥曲肽对兔晶状体上皮细胞的周期的影响与MTT法栓测结果呈现大致相同趋势,随着药物浓度的增加,处于静止期的细胞逐渐增加而增殖期细胞逐渐减少。结论奥曲肽可明显抑制bFGF诱导的兔晶状体上皮细胞的增殖,并呈剂量依赖性关系,为临床筛选防治后发性白内障的药物提供一定的依据。

老年性白内障透明角膜切口超声乳化术后眼压变化

目的观察老年性白内障透明角膜切口超声乳化术后眼压变化。方法回顾性分析273例(273只眼)老年性白内障患者,右眼131例,左眼142例,男性96例,女性177例,平均年龄(71±12)岁,均采用透明角膜切口,观察术后15 d、1、2、3个月和6个月的眼压情况。眼压变化的数据采用统计学的方法分析,P<0.05为检验水准。结果术前平均眼压为(14.18±3.4)mm Hg,术后眼压与术前相比平均眼压降低2.25 mm Hg,眼压的变化与人工晶状体厚度无关(P=0.12),眼压变化主要与前房深度的变化有关(P=0.002),术前眼压与前方深度呈负相关。年龄、性别和眼轴长度与眼压变化无明显相关(P=0.2～0.5)。结论透明角膜切口白内障超声乳化术后可有降低眼压的效果。

不同术式促进高度近视并发白内障患者视力恢复的效果观察

目的观察实施小切口白内障囊外摘除(SICS)联合人工晶状体植入术治疗高度近视并发白内障的临床效果。方法随机将86例高度近视并发白内障患者进行分组,实验组行SICS联合人工晶体植入术,对照组行超声乳化联合人工晶体植入术,对比两组患者临床效果。结果实验组治疗后视力达到0.5的患者为62.79%、矫正视力达到0.5的患者74.42%,分别高于对照组的39.53%、53.49%(P<0.05);实验组降低幅度明显高于对照组(P<0.01);两组患者前房积血/炎症、角膜水肿及后囊浑浊等术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SICS联合人工晶体植入治疗高度近视合并白内障,具有与超声乳化相近的临床疗效与安全性。

鼻内镜下筛蝶径路视神经减压术治疗43例外伤性视神经损伤效果分析

随着交通工具的日益普及,由于交通车祸导致的头颅或面颅骨性钝击伤患者越来越多,其中约有5%的LefortⅠ型至Ⅳ型骨折患者伴有不同程度的视神经损害,外侧壁和眶内骨折碎片压迫视神经导致视力不同程度受损[1]。传统经颅面骨开放性视神经减压术融合微创理念能够较好保存鼻腔功能,但手术效果一直存在争议。笔者分析鼻内镜下筛蝶径路视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的临床效果,现报道如下。

局部点用更昔洛韦凝胶治疗带状疱疹病毒性角膜炎47例效果观察

目的观察局部点用更昔洛韦凝胶治疗带状疱疹病毒性角膜炎的临床效果。方法随机将带状疱疹病毒性角膜炎93例患者进行分组,滴眼液组给予局部点用更昔洛韦滴眼液,凝胶组给予局部点用更昔洛韦凝胶,均治疗7d后对比临床疗效和复发情况。结果凝胶组治疗后总有效率93.62%明显高于滴眼液组78.26%(P<0.05);治疗结束后随访6个月,凝胶组复发率4.26%(2/47)明显低于滴眼液组19.57%(9/46)(P<0.05)。结论局部点用更昔洛韦凝胶在治疗带状疱疹病毒性角膜炎效果方面优于局部点用更昔洛韦滴眼液,且复发率低,值得临床对作用机制继续探讨和推广使用。

玻璃体切割术经前房取核治疗晶状体核全脱位的临床观察

目的探讨玻璃体切割术治疗白内障术中晶状体核全脱位的临床效果。方法回顾性、非对照、传统玻璃体切割手术中经前房取出脱位于玻璃体腔的晶状体核。手术中使用重水,首先切除晶状体皮质,用穿刺刀刺入晶状体核并直接送入前房,助手接力经白内障小切口娩出晶状体核。结果手术顺利取出晶状体核,术中无并发症,术后恢复快。结论玻璃体切割术中,经前房取出脱位于玻璃体腔的晶状体核切实可行,值得临床应用。

小切口非超声乳化治疗53例(59眼)老年性白内障患者的近期效果分析

目前医学界对老年性（年龄〉60岁）白内障的确切发病机制尚不完全明确,可能与环境、营养、代谢或遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结[1],表现为晶状体皮质水电解质平衡失调、晶状体核蛋白变性或肿胀,常规药物保守治疗能够改善临床症状,但效果不理想,而不同手术方式对设备、技术等要求不等,其治疗效果也存在较大差异。笔者采用小切口非超声乳化治疗53例（59眼）老年性白内障患者近期效果确切,现报道如下。

超声乳化联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗糖尿病性白内障的临床观察

目的观察超声乳化联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗糖尿病性白内障的临床效果。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的86例(127眼)糖尿病性白内障患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为观察组(43例,64眼)和对照组(43例,63眼),均接受白内障超声乳化摘出术,观察组同时给予玻璃体内注射雷珠单抗。术后1周、1个月、3个月检查患者手术前后视力、视网膜黄斑区厚度,同时观察记录2组术后并发症情况。结果 2组术前视力差异无统计学意义(P>0.05);2组术后各时间点视力均较术前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);2组组间术后各时间点视力差异均有统计学意义(均为P<0.05)。2组患者术前视网膜黄斑区厚度差异无统计学意义(P>0.05);术后2组患者视网膜黄斑区厚度均较术前有不同程度增加,但观察组术后不同时间点视网膜黄斑区厚度与术前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),而对照组术后不同时间点视网膜黄斑区厚度与术前比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05);2组组间术后各时间点视网膜黄斑区厚度比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P=0.496 1)。结论糖尿病性白内障患者行白内障超声乳化摘出联合玻璃体内注射雷珠单抗安全有效,能有效预防术后黄斑水肿,提高患者术后视力。

青年视网膜动脉阻塞患者的护理

目的探讨青年视网膜动脉阻塞的急救配合方法。方法 16例青年视网膜动脉阻塞的患者,均采取及时治疗,提供良好的护理,观察其疗效。结果所有患者急性期内得到有效的诊治,主动配合治疗,视力提高到0.08-0.60。结论对于视网膜动脉阻塞的患者,提供优质的护理及配合工作是使患者恢复视力的关键。

应用逍遥散加减治疗视神经炎

目的:探讨中药逍遥散加减治疗视神经炎的方法和疗效。方法:对67例,125眼视神经炎患者进行以逍遥散为主方结合自身具体情况加减的治疗,观察疗效。结果:治愈为102眼,有效为23眼,总有效率为100%。结论:逍遥散结合自身情况辨证论治对视神经炎的治疗,具有明显的效果。

目标策略的针对性护理干预在原发性急性闭角型青光眼患者围手术期中的应用观察

目的:探讨目标策略的针对性护理干预在原发性急性闭角型青光眼患者围手术期中的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年2月间焦作市焦煤集团中央医院收治的94例原发性急性闭角型青光眼患者,根据建档时间不同分为两组,每组各47例。两组均行手术治疗,常规组采用常规护理干预,于常规组基础上,目标策略组增设目标策略的针对性护理干预。比较两组护理依从性、干预前后焦虑情绪(SAS)、自护能力(ESCA)、并发症发生率及护理满意度。结果:目标策略组护理依从性高于常规组,两组干预后SAS分值均低于干预前,且目标策略组低于常规组,ESCA分值均高于干预前,且目标策略组高于常规组,目标策略组并发症总发生率低于常规组,目标策略组NSNS评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性急性闭角型青光眼患者围手术期增设目标策略的针对性护理干预,能显著缓解患者焦虑情绪,提高患者护理依从性,增强自护能力,降低并发症发生率,改善患者护理满意度。

颞侧角膜缘3．2mm切口超声乳化吸除术治疗抗青光眼术后白内障的临床观察

目的探讨抗青光眼术后白内障的治疗方法和疗效。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月，在治疗的抗青光眼术后白内障患者40例48只眼，采用颞侧角膜缘隧道式3．2mm切口，行超声乳化白内障联合折叠人工晶状体植入术，随访3个月-2年，观察患者术后疗效及并发症。结果术后视力较术前明显提高；术后一过性眼压升高5只眼，最高眼压为28．10mmHg，功能性滤过泡未见明显缩小及瘢痕化，术中后囊破裂2只眼，虹膜咬伤1只眼，术后角膜水肿14只眼，10只眼出现不同程度的炎性渗出。结论采用颞侧角膜缘3．2mm隧道式切口的白内障超声乳化吸除术联合折叠人工晶状体植入术是治疗抗青光眼术后白内障的理想有效的方法。

糖尿病视网膜病变临床治疗观察

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病（DM）的严重并发症之一,随着生活和诊疗水平的提高,糖尿病患者寿命的延长,糖尿病视网膜病变患病率逐年呈上升趋势。糖尿病视网膜病变患者要承受糖尿病和视力下降带来的生理和心理的双重压力,要保持糖尿病视网膜病变患者视力水平,防止病情恶化,提高他们的生活质量,必须早期发现早期治疗。现将我院2002年1—12月,在我院内分泌科住院治疗的72例糖尿病患者跟踪随访,观察结果如下。

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼25例临床观察

随着超声乳化白内障技术的不断提高,手术材料的不断完善,手术设备的不断更新,超声乳化不单能治疗白内障,对原发性闭角型青光眼也有一定的治疗作用。现将我院2005年1月—2008年12月收治的25例原发性闭角型青光眼临床治疗情况报告如下。

准分子激光角膜原位磨镶术的术中配合和护理

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是目前治疗近视眼较为理想的手术方法之一，该手术具有良好的预测性、安全性和有效性，且手术反应轻、视力恢复快，但术后视力恢复的效果受到多种因素的影响^[1]。目前普遍认为患者术中的配合对手术的疗效有明显影响，因此LASIK术中的护理十分重要嵋^[2]。为探讨术中配合和护理对该手术的影响，我科选取2010年5月至2011年10月就诊的856例患者进行LASIK手术，并给予精心护理，效果满意。现报告如下。

甲基强的松龙醋酸泼尼松联合鼠神经生长因子治疗急性球后视神经炎效果分析

目的分析甲基强的松龙、醋酸泼尼松联合鼠神经生长因子治疗急性球后视神经炎的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将109例（148眼）确诊为急性球后视神经炎患者随机分为对照组54例、实验组55例，对照组患者给予甲基强的松龙联合醋酸泼尼松治疗，实验组患者给予甲基强的松龙、醋酸泼尼松联合鼠神经生长因子治疗，观察两组患者的综合疗效和药物安全性。结果治疗后实验组总有效率为91．89％，明显高于对照组的79．73％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；实验组不良反应发生率12．73％，与对照组的16．67％1：L较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲基强的松龙、醋酸泼尼松联合鼠神经生长因子治疗急性球后视神经炎疗效确切，能够通过缓解视神经水肿、改善视神经轴浆流、降低原发免疫反应扩展、修复神经髓鞘和阻碍神经元继续受损等机制促进视力恢复，药物安全可靠。

探讨激光光凝治疗眼底病的治疗效果

目的：探讨采用激光光凝治疗眼底病的临床效果。方法随机选取焦作市焦煤集团中央医院2013年7月至2014年12月收治的眼底病患者92例，按照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组，其中对照组患者行药物保守治疗，观察组患者采用激光光凝进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组患者的临床治疗总有效率及术后并发症发生率均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（ P 〈0．05）。结论采用激光光凝术治疗眼底病，效果显著，安全可靠，建议在临床上进一步推广。