Fuchs综合征16例临床误诊分析

目的 探讨Fuchs综合征误诊原因,提高诊疗水平。方法 回顾性分析我院收治的误诊为其他疾病的16例Fuchs综合征的临床资料。结果 16例因视力下降、眼部红痛等症状就诊,均误诊,误诊时间5d^15个月,误诊为青光眼睫状体炎综合征6例,中间葡萄膜炎3例,特发性慢性前葡萄膜炎、年龄相关性白内障、原发性开角型青光眼各2例,前葡萄膜炎1例,予相应治疗症状均未好转。后完善裂隙灯、眼压、视野等相关检查,确诊为Fuchs综合征,其中2例并发白内障患者予超声乳化吸除联合人工晶体植入术,术后视力提高;1例眼压偏高药物控制欠佳者予Ex-PRESS引流钉植入术,术后眼压控制可;13例予局部非甾体类抗炎、药物降眼压等对症治疗,病情得以控制。结论 掌握Fuchs综合征的虹膜脱色素、特征性角膜后沉着物等特征性改变,有助于减少误诊误治。

经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的学习曲线探讨

目的探讨经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术(EE-DCR)治疗慢性泪囊炎的学习曲线。方法选取2014年2月~2017年5月宜昌爱尔眼科医院收治的260例患者,按手术时间先后分为A(50例)、B(50例)、C(80例)、D(80例)4组,A组为分管患者组,B、C、D 3组病例均由同一初学手术者行EE-DCR。分析3组术后疗效,探讨EE-DCR的学习曲线。结果患者术后随访长达两年,总有效率为98.1%,B、C、D 3组术中及术后并发症发生率分别为2.4%、11.4%、3.3%。未发生脑脊液鼻漏等严重并发症。结论经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术需要较长的学习过程,严格规范化培训可缩短学习曲线,减少并发症,值得初学者借鉴。

翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡二例病因分析

目的：报告2例翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡患者诊治经过，分析致病原因并探讨预防措施。方法2例患者经药物保守治疗无效，均给予羊膜覆盖＋角膜绷带镜佩戴＋局部滴眼液点眼治疗后病情控制。结果术后随访1年，角膜上皮完整，未再发。结论翼状胬肉围手术期的全部治疗都很重要，处理得当可预防角膜溃疡的发生。