牙体牙髓病科工作有关疾病的研究进展

牙体牙髓病科医护人员长期处在特殊的工作环境与条件下,不可避免地面临各种工作有关疾病的威胁,严重影响着医护人员的身心健康与工作效率。因此,开展针对牙体牙髓病科工作有关疾病的研究,并在实践中加以预防与干预,显得非常必要。本文将借助多方面的研究和数据,系统分析工作场景的危害因素与机制,帮助早期识别不同类型的工作有关疾病,然后提出针对性的预防措施,借此改善医护人员的工作环境和健康状态,提高诊疗质量和患者的满意度。

CBL教学法在牙体牙髓病科临床实习中的应用

目的:探讨CBL(case-based learning)教学法指导牙体牙髓病学临床实习的教学效果。方法:将41名学生随机分为CBL教学指导组和传统带教组,经11周牙体牙髓病学的临床实习,出科前对2组同学进行病历书写、病例分析、专业理论、专业技能操作、争得患者合作能力5方面考核和考试,采用SPSS13.0软件包对成绩差异进行独立样本t检验。结果:2组学生的理论考试和专业技能操作考试成绩无显著差异(P>0.05);在病历书写考核、病例分析测评及争得患者合作能力3方面,CBL教学组显著高于传统带教组(P<0.05)。结论:在牙体牙髓病学的临床实习中恰当引入CBL教学法,有助于提高学生的临床思维能力、综合分析能力和处理病例的应变能力。

PBL教学模式在牙体牙髓病科研究生岗前培训中的应用

目的:将PBL教学模式应用到牙体牙髓病科研究生岗前培训中,以提高教学质量。方法:将中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病科2008—2012级共30名硕士研究生随机分为2组,每组15人,分别采用PBL、传统授课模式(lecture-based learning,LBL)授课,通过考试和问卷调查评价教学效果。所有数据采用SPSS11.5软件包进行t检验。结果:PBL组在基础知识、病史采集与病历书写、口腔检查3方面的分数高于LBL组,但两者的差异无显著性(P>0.05);在病例分析、口腔操作、理论成绩总分、实践成绩总分、总成绩5方面的分数高于LBL组,两者间的差异具有显著性(P<0.05)。参与PBL教学的学生喜欢这种新的教学模式。结论:PBL教学法能够提高学生各方面的能力,获得满意的教学效果,适用于研究生岗前培训。

华西口腔医院牙体牙髓病科本科临床实习调查

目的调查分析四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科本科临床实习现状和存在问题,探索口腔医学本科临床实习改革方法,为提高口腔医学教育质量提供线索与理论依据。方法随机抽取近5年在四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科完成本科临床实习的学员151名进行问卷调查,采用χ2检验等深入分析影响实习效果的关键因素。结果研究发现我院牙体牙髓病科现行考核方式(mini-CEX结合出科考核)能够合理评价学员是否达到相关实习要求,并对学员进一步提升自身临床诊疗能力有较大帮助。是否具有前置临床实习经历与是否积极参与理论学习是影响我院牙体牙髓病科本科临床实习总体满意度的重要因素。结论此次调查结果显示四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科本科实习总体满意度较高,对师资投入、科室管理以及考核等方面普遍满意度较高,同时也发现了一些在临床实习过程中有待改善的环节,通过针对性调整能够进一步提升本科临床实习质量。

“SOAP”分诊法在缩短牙体牙髓病科患者候诊时间中的应用实践

分析基于口腔科分诊叫号系统下的主观感受—客观现象—估计—计划 (SOAP) 分诊法在在牙体牙髓病科预检分诊中的应用效果。方法 将云南省口腔医院牙体牙髓科ABC三位医生初诊班患者分为对照组和实验组,对照组采用常规的诊方法结合口腔专科叫号系统进行预检分诊,试验组使用口腔专科叫号系统的同时采用“SOAP”分诊法进行预检分诊,比较两组患者平均候诊时长、分诊转诊率、患者满意度。结果 实验组患者对应的平均候诊时长明显低于对照组、满意度明显高于对照组、实验组患者分诊转诊占比明显高于对照组。结论 “SOAP”分诊法有效缩短了牙体牙髓病患者候诊时间、维护了正常的就诊秩序、提高了牙体牙髓病科患者满意度和就医验感、优化了分诊流程。

牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症预测模型的构建及应用验证

目的构建牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症预测模型,并进行效果检验。方法采用便利抽样法,选择南京医科大学附属口腔医院2020年1月—2022年1月牙体牙髓病治疗患者为研究对象,根据有无出现牙科焦虑症(dental anxiety,DA)分为非DA组和DA组,采用二元Logistic回归分析筛选牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症的独立危险因素,据此拟合风险预测模型的回归方程,并检验模型预测效果。结果220例牙体牙髓病治疗患者中共152例的改良版牙科焦虑量表(Modified Dental Anxiety Scale,MDAS)总分≥12分,68例<12分,发生率为69.09%。性别、对治疗的认知程度、不良治疗经历、口腔健康影响量表(the 14-item Oral Health Impact Profile,OHIP-14)得分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分为牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症的独立危险因素(P<0.05);根据独立预测因子拟合预测模型回归方程,模型Hosmer-Lemeshow检验显示,χ2=4.561,P=0.683>0.05,差异无统计学意义,提示预测结果与实际情况相符。模型ROC曲线分析显示,ROC曲线下面积为0.775(95%CI为0.729~0.817),对应灵敏度、特异度分别为0.823、0.850,预测准确率为85.45%。结论本研究在牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好的拟合程度和区分能力,且准确度较高,能为预测牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症风险提供有效工具。

牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况分析

目的 分析牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况。方法 选择2022年4月至10月新疆医科大学第一附属医院拟行根管治疗的100例牙体牙髓病患者,所有患者均在根管治疗后2周首次复查时采用自制的口腔健康行为状况量表评估口腔健康行为状况,分析牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况。结果 100例牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况得分为(76.18±5.46)分。不同年龄、受教育程度、吸烟、心理状态低下、营养状态患者治疗后口腔健康行为状况得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、初中及以下、吸烟、存在营养不良风险或营养不良是牙体牙髓病根管治疗后口腔健康行为状况的影响因素(P<0.05);线性方程为Y=71.636+3.127X_(1)+3.975X_(2)+4.550X_(3)-6.762X_(4)。结论 牙体牙髓病患者根管治疗后口腔健康行为状况处于中等偏上水平,且患者口腔健康行为状况受年龄、受教育程度、吸烟、营养状态等因素影响。

全身系统性疾病患者的牙体牙髓病诊治临床管理

全身系统疾病与牙体牙髓病关系密切,是临床医生关注的难点和热点。本文归纳了全身系统疾病患者在牙体牙髓病临床诊疗实践中需要注意的问题。包括全身系统疾病可能影响牙体牙髓病的诊断,全身系统疾病影响牙体牙髓病治疗难度评估,以及全身系统性疾病影响牙体牙髓病的治疗计划,为全身系统疾病患者的牙体牙髓病临床治疗实施与管理提供参考与依据。

基于OBE教学理念的牙体牙髓病学课程混合式教学研究

文章以新疆医科大学口腔医学院2020级口腔医学专业在读本科生为研究对象,研究了基于OBE教学理念的牙体牙髓病学课程混合式教学效果,结果显示,与传统教学组相比,OBE+混合式教学组与混合式教学组理论成绩、实验成绩有明显的提升,且统计学分析显示有统计学差异(P<0.05),同时OBE+混合式教学组理论成绩及实验成绩均高于混合式教学组,统计分析后,两组差异无统计学意义(P>0.05);与传统教学组相比,OBE+混合式教学组和混合式教学组在教学模式方面满意度更高,且有统计学差异(P<0.05),其中OBE+混合式教学组有81%的学生对该教学方法给予满意的评价,不满意的人数也比其他两个组明显减少。

示错情境法在“牙体牙髓病学”课程实验教学中的应用研究

为了研究示错情境法在“牙体牙髓病学”课程实验教学中的应用效果,文章选取新疆医科大学口腔医学院口腔医学专业2019级的100名在读学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组采用传统示范法,实验组采用示错情境法,以操作技能考核、Ⅱ类洞制备质量等级评价、满意度评价三种形式比较两种不同教学方法对“牙体牙髓病学”实验教学效果的影响,结果显示,实验组学生操作技能考核成绩明显高于对照组学生;实验组的Ⅱ类洞形制备在窝洞深度、邻面形态和鸠尾形态三个方面质量评优的人数都多于对照组;实验组有84%学生对示错情境法持满意态度。

CBCT及三维重建技术结合CBL教学法在牙体牙髓病学教学中的应用

目的探究锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)及数字化三维重建技术的案例分析结合案例教学法(case-based learning,CBL)在牙体牙髓病学教学中的应用。方法选择2021年9月—2022年1月进行牙体牙髓病学学习的84名贵州医科大学2018级口腔医学专业本科生为研究对象,按照教学方式的不同分为案例组(n=42,CBCT及数字化三维重建技术的案例分析结合CBL教学法)和对照组(n=42,传统教学模式)。比较2组学生总体考试成绩、对口腔异常结构病变掌握程度及教学满意度。结果案例组学生的理论考试、实践考试、病例汇报考试成绩[(83.16±5.84)分、(83.53±2.51)分、(84.34±3.72)分]高于对照组[(80.09±5.72)分、(79.39±3.22)分、(81.24±2.95)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。案例组学生对龋齿、牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎的异常结构病变掌握程度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);案例组学生对课堂气氛、学习兴趣、知识掌握、自主学习、师生互动、查阅文献、沟通表达、临床思维、团队合作、学习目标方面的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CBCT及数字化三维重建技术的案例分析结合CBL教学法能明显提高学生对口腔异常结构病变的掌握程度,改善教学质量,提高学生满意度。

根管充填术对牙体牙髓病患者咀嚼能力、基牙的影响观察

与一次性根管填术相比,探究多次术式在牙体牙髓病中的治疗优势。方法 将本月2021年1月至2022年12月收治的82例牙体牙髓病患者,以不同术式方法为标准,分为观察组(n=41,实施一次性术式治疗)与对照组(n=41,实施多次性术式治疗),比较探究不同术式下的疗效情况。结果 观察组治疗有效率97.56%明显高于对照组的80.49%(P<0.05)。术后患者咀嚼、炎性水平的评价指标均优于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率9.76%明显低于对照组的29.28%(P<0.05)。结论 于一次性术式治疗之下,牙体牙髓病患者的牙基条件可实现持续性的向好改善,这对于提高其咀嚼能力,实现更全面的综合治疗效果,具有重要的实施效果,值得推广应用。

虚拟仿真技术在牙体牙髓病学本科教学中应用状况的调查

虚拟仿真技术利用计算机技术创造仿真的具备视、触、听等多感知的虚拟环境,并通过各种交互设备,与虚拟环境中各实体产生交互,使操作者感知到身临其境的体验,是一种先进的数字化人机接口技术。随着教育信息化建设的逐渐深入,虚拟仿真教学系统已成为重要的教学组成部分[1-5]。

PBL、SP、翻转课堂联合教学法在牙体牙髓病学本科生实习教学中的应用研究

目的分析基于问题为核心(PBL)、标准化病人(SP)、翻转课堂三种教学法联合应用于牙体牙髓病学实习中的教学效果。方法本研究对象来源于第四军医大学口腔医院五年制口腔专业学生(2016、2017级),数据搜集整理时间为2022年8月。选取2017级五年制口腔专业学生(试验组,n=14)、2016级五年制口腔专业学生(对照组,n=15)。试验组采用联合教学法,对照组采用传统的以教师授课为基础(LBL)的教学法,通过考核成绩分析和问卷调查对比两组教学效果。结果试验组理论考试分数(90.57±3.61)分、病例分析分数(87.21±3.83)分均高于对照组的(84.20±3.41)分及(83.93±2.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学习兴趣、学习效率、综合分析能力、临床思维能力、医患沟通技巧、爱伤意识、团队意识、教学满意度的教学效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙体牙髓病学实习教学中联合运用PBL、SP、翻转课堂教学法可有效提高实习的成效,有效培养学生病例分析、鉴别诊断思维、医患沟通技巧、爱伤爱患意识等各方面临床综合能力。

牙科显微镜在牙体牙髓病实践教学中的应用

探讨牙科显微镜在牙体牙髓病实践教学中的应用效果。方法 择取2021年1月-2022年1月我院牙体牙髓科实习生共计110名作为本次的研究对象,依照教学方法的不同分为对照组(55名,常规教学)与实验组(55名,显微镜课程教学),对比两组的教学质量。结果 实验组学生的考试成绩均明显高于对照组,P<0.05;实验组学生对牙体牙髓科的掌握情况评分均明显高于对照组,P<0.05;实验组学生的满意度评分均明显高于对照组,P<0.05。结论 在牙体牙髓科采用显微镜课程的教学效果显著,利于提高教学质量与满意度,提升实习效果,值得采纳。

外泌体及预处理方式对牙髓再生的作用

背景:现有研究已经证实外泌体可有效促进牙髓再生,而经预处理来源的外泌体其生物学功能和特性会发生显著改变,对细胞的增殖、迁移和成牙分化产生不同的影响。目的:探讨外泌体及其预处理方式在牙髓再生领域的应用现状,归纳和总结影响外泌体发挥作用的预处理方式,并阐述外泌体及其预处理方式对牙髓再生的作用。方法:检索万方、中国知网、PubMed和Web of Science数据库中2006-2022年发表的相关文献,以“外泌体,牙髓再生,预处理方式”等为中文检索词,以“Exosomes,Pulp regeneration,Preconditioning method”等为英文检索词进行检索,共纳入78篇文献进行综述分析。结果与结论:①外泌体具有良好的生物相容性、低免疫原性和无细胞毒性等优势,可以通过促进干细胞成牙、成神经和成血管化进而诱导牙髓组织的新生。②经预处理衍生的外泌体可以增强对组织的修复和再生能力,并对再生牙髓的质量有显著影响。③目前应用在牙髓再生领域中的预处理方式包括炎症刺激、低氧诱导、条件培养基和三维培养,其分泌的外泌体均能有效改善再生牙髓的质量,但是不同的预处理方式对牙髓再生的具体效果和机制在未来尚需探索。

思维导图在口腔本科实习生牙体牙髓疾病诊断教学中的实践

目的本研究将思维导图学习融入口腔本科实习生的临床带教过程中,探讨此种教学方式在帮助实习医生对牙体牙髓疾病正确诊断的促进作用。方法将西安交通大学2017级口腔五年制本科生共66名随机分为试验组和对照组,每组33名,试验研究时间为2021年7—12月。试验组在临床实习前先进行思维导图绘制分析,对照组进行常规带教。牙体牙髓疾病实习结束后,通过客观成绩及主观感受两方面评价学生对实习内容的掌握以及教学效果。结果试验结束后,试验组的理论考核客观成绩高于对照组,主观评价结果中知识理解掌握情况、临床思维培养和临床诊断能力自我评分中,试验组较对照组评分更高,差异有统计学意义(P<0.05),但团队协作能力评分中,试验组评分与对照组相比评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图作为一种先进的思维工具,应用在口腔本科生临床实习中,在牙体牙髓疾病的教学方面可显著提高学生知识掌握能力,可有效培养学生临床思维、对疾病诊断能力和执业自信。

砥砺三十载 赓续谱新篇——《牙体牙髓牙周病学杂志》回顾与展望

《牙体牙髓牙周病学杂志》是国内外公开发行的中国科技核心期刊。1991年,中国牙髓病学奠基人、著名口腔医学家史俊南教授创建本刊。创刊30余年来,共发刊200余期,刊出论文5837篇,其中基础研究3164篇,临床研究、病案报道等2130篇,流行病学调查158篇,综述、口腔医学教育、医学与哲学等734篇,专家讲座61篇,为推动我国口腔医学进步作出了重要贡献。作为口腔医学领域独具特色的专业期刊,《牙体牙髓牙周病学杂志》从无到有、从弱到强,凝结着中国几代口腔科技工作者的心血,见证着我国口腔医学的发展和壮大,传承着口腔人胸怀祖国、勇攀高峰、严谨治学的科学家精神。

卷积神经网络在牙体牙髓病影像诊断中的研究和应用

随着计算机技术的发展,人工智能在口腔医学影像诊断中的研究和应用发展迅速,牙体牙髓病作为最常见的一类口腔疾病是其中最早开展人工智能相关研究的领域之一。近年来,以卷积神经网络为代表的深度学习技术在牙体牙髓病影像诊断中展现了良好的应用前景,有望在未来为临床医生提供智能化诊疗支持。本文将基于卷积神经网络的工作原理,重点介绍卷积神经网络在牙体牙髓病影像诊断中的研究和应用情况,并简要分析其发展前景。