颈动脉内膜剥脱术治疗重度颈动脉硬化性狭窄的效果分析

探索颈动脉内膜剥脱术治疗重度颈动脉硬化性狭窄的效果。方法 选择2019年10月-2023年10月的19例我院收治的重度颈动脉硬化性狭窄患者,所有患者实施颈动脉内膜剥脱术治疗。比较患者治疗效果、手术耗时、住院费用、住院的时间、并发症发生率、手术前后患者血液流变学指标、炎症指标、生存质量。结果 19例患者有12例治愈,7例显效,总有效率是100%。治疗后,手术耗时89.15±23.57min、住院的时间7±1.5d。住院费用1.56±0.23万元。并发症当中,有脑过渡灌注综合征1例。手术后血液流变学指标、炎症指标、生存质量优于手术前,P<0.05。结论 重度颈动脉硬化性狭窄患者实施颈动脉内膜剥脱术效果确切,安全性高,并发症少,手术后恢复快,可有效改善机体功能和生存质量,值得推广。

基层医院药师工作初探

目的药房药师提高药学服务质量。方法基层医院药师要以病人为中心,与医师及时沟通,扎实学好业务理论知识,从简单的药学服务做起,不断充实和完善药学工作的内容。结论为病人做好用药指导,保证临床合理用药。

医院网络技术维护中常见的问题及故障排除

现如今,我国对网络信息化建设事业越来越重视,越来越多的医院开始重视网络技术维护工作。基于以上背景,本文介绍了一种基于Web技术的网络技术维护工作,详细分析了医院网络技术维护中常见的问题及故障排除问题该系统,希望能为我国医院网络技术维护事业起到一定的参考作用。

基层医院显微神经外科的现状与发展

本文通过文献资料法、专家访谈法、逻辑分析法等,对我国基层医院显微神经外科发展的现状进行研究,分析了显微神经外科手术的发展史,以及在我国医院中快速发展和普及,对显微神经外科的内涵进行界定,现阶段我国基层医院主要是采用病灶性为中心手术,减少脑组织损伤、手术显微镜神经外科发展的模式,提出要加强在基层医院中推广显微神经外科的器械设备,同时要对基层医院中开展显微手术器械的培训,为我国显微神经外科医学发展奠定基础。

下颌第一磨牙近中移动的三维有限元分析

目的:应用三维有限元技术,模拟在下颌第一磨牙颊舌侧应用不同附件使其近中移动0.2 mm,探讨牙齿的位移趋势及牙周膜应力分布情况。方法:应用Mimics19.0,Geomagic Wrap2017,NX10.0等专业建模软件建立有限元模型,使用Ansys Workbench18.0软件模拟下颌第一磨牙颊舌侧应用不同附件并近中移动0.2 mm。结果:六组模型下颌第一磨牙均表现近中舌向倾斜移动,支抗牙齿移动方式主要表现为倾斜移动。结论:下颌第一磨牙在近中移动过程中主要表现为冠近中舌向,根远中颊向的倾斜移动趋势,同时出现了支抗牙支抗丧失的情况。应用舌侧附件时,磨牙近移时更接近整体移动。

妊娠期妇女甲减与亚甲减对妊娠结局和胎儿影响的分析对比研究

对比研究妊娠期妇女甲减与亚甲减对妊娠结局和胎儿影响的分析。方法 收集2022年1月-2022年12月妊娠期妇女甲减与亚甲减患者86例作为观察组,另选择健康孕妇84例作为对照组,对妊娠结局和胎儿影响进行分析。结果 经对比发现观察组孕妇的妊娠和胎儿不良结局较对照组更高,P<0.05。而甲减与亚甲减孕妇在妊娠和胎儿不良结局方面的对比无明显差异,P>0.05。结论 妊娠期妇女甲减与亚甲减可能导致不良妊娠结局,并增加胎儿各项新生儿并发症的发生率,需要进行相应的干预。

STR基因座在异基因骨髓移植植活诊断中的应用研究

目的 :探讨多个 STR基因座在异基因骨髓移植植活诊断中的应用。方法 :分别复合扩增各病例组常染色体 1 3个STR基因座和 Amelogenin基因座 ,以及Y染色体 6个 STR基因座。扩增产物进行 Gene Scan扫描 ,Genotyper分型。结果 :病例 1、2、3移植后呈完全嵌合状态 ,提示移植成活。病例 4在第一次移植未成活后 ,行二次移植后呈完全嵌合状态。结论 :常染色体 1 3个 STR基因座可以很好地应用于异基因骨髓移植植活诊断的检测。Y- STR基因座做为植活诊断的证据具有一定的局限性。

肺炎支原体肺炎的常见诊疗误区

近年来肺炎支原体肺炎发病有逐年增长的趋势,临床表现多样化,而且少数病例是以肺外表现为首发症状,临床上不容易早期诊断,常贻误治疗的最佳时机,甚至误诊、漏诊。本文检索近5年相关文献,结合临床诊治体会,总结分析误诊原因及处理对策。肺炎支原体肺炎的诊断主要是依靠流行病学史、临床表现、影像学检查及对抗生素治疗的疗效进行综合判断。最终明确诊断是建立在血清学检查的基础上。

围产儿死亡74例分析

目的探讨74例围产儿死亡原因。方法收集74例死亡围产儿的资料,分析死亡原因,了解影响死亡的因素。结果围产儿死亡率为0.097‰。导致围产儿死亡的母亲主要并发症为重度子痫前期、宫内感染、双胎妊娠、产前出血。导致围产儿死亡的主要原因为早产、脐带因素、胎儿畸形、胎盘因素。结论加强孕期监护,预防早产、窒息和感染,加强产科和新生儿科的合作,防止并发症发生,是降低围产儿死亡率的主要措施。

三氧化二砷对涎腺导管癌抑制作用的初步观察

目的观察三氧化二砷（As2O3）对人涎腺导管癌（Salivaryductcarcinoma）细胞的抑制作用，探索治疗人涎腺导管细胞癌的新途径。方法建立人涎腺导管癌细胞系，应用不同浓度As2O3在不同时间点作用人涎腺导管癌细胞株，以MTT和形态学分析法观察细胞的变化。结果不同浓度三氧化二砷在不同时间点对人涎腺导管癌细胞均有明娃抑制作用，并呈时间剂量依赖关系，癌细胞异形性逐渐消失，细胞凋亡现象明显，可见凋亡小体。结论As2O3对人涎腺导管癌细胞株具有显著的抑制增殖、诱导分化和促进凋亡作用。

右肺切除后隆突上气道狭窄1例的气道管理体会

我科2010-08收治1例右肺癌切除4年后出现隆突上急性气道狭窄急性呼吸衰竭患者，现将临床诊疗过程中气道管理体会报告如下。

基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-9的表达与胆囊癌转移、浸润的关系

目的 探讨胆囊癌组织中基质金属蛋白酶 - 2 (MMP - 2 )及基质金属蛋白酶 - 9(MMP - 9)的表达及其与胆囊癌浸润、转移的关系。方法 选取手术切除的胆囊癌标本 4 2例及慢性胆囊炎标本 15例 ,采用免疫组织化学的方法 (SABC法 )检测MMP - 2及MMP - 9蛋白的表达。并结合临床病理学指标进行统计学处理分析。结果 胆囊癌组织中MMP - 2及MMP - 9的阳性表达率显著高于慢性胆囊炎。低分化及未分化组MMP - 2的阳性率显著性高于高分化组及中分化组。浆膜层浸润组、淋巴结转移组及肝脏转移组MMP - 2的阳性率分别显著性高于无浆膜层浸润组、无淋巴结转移组及无肝脏转移组。浆膜层浸润组及淋巴结转移组MMP - 9的阳性率显著高于无浆膜层浸润组及无淋巴结转移组。胆囊癌组织中MMP - 2和MMP - 9的表达有显著的相关性。 (P <0 .0 5 ) .二者同时阳性表达组其浆膜层浸润、淋巴结和肝脏转移发生率显著高于其中之一或均阴性组 (P <0 .0 5 )。结论 MMP - 2的表达与胆囊癌的分化、浸润、淋巴结及肝脏转移密切相关。MMP - 9的表达与胆囊癌浸润及淋巴结转移密切相关。MMP - 2和MMP - 9在胆囊癌组织中表达正相关 。

RNA干扰抑制乳腺癌MCF-7细胞鼠双微体-2基因表达及细胞增殖的实验研究

目的研究乳腺增生症、乳腺导管内癌和浸润性乳腺癌组织中mdm2蛋白的表达及siRNA mdm2对肿瘤细胞增殖的影响。方法采用免疫组织化学方法检测乳腺增生症、乳腺导管内癌和浸润性乳腺癌组织中mdm2蛋白的表达;将siRNA mdm2质粒转染乳腺癌MCF-7细胞,应用MTT检测siRNA mdm2对肿瘤细胞增殖的抑制作用。结果 mdm2蛋白在乳腺导管内癌组织和浸润性乳腺癌组织中的阳性表达率均为100%(18/18,20/20),在乳腺增生症组织中表达阳性率为20%(4/20)。与乳腺增生症组织比较,乳腺导管内癌组织和浸润性乳腺癌组织中mdm2蛋白阳性表达率明显增高(P<0.01)。MTT结果表明转染pGCsiRNA-mdm2后MCF-7细胞生长受到抑制,与mock组和pGCsiRNA-scramble组比较差异有统计学意义(P<0.01)。转染pGCsiRNA-mdm2 72 h后与48 h比较,MCF-7细胞生长受抑制明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 mdm2在乳腺癌组织中存在广泛表达,其阳性表达可能促进肿瘤细胞的增殖过程。

经典甲状腺术式手术方法的改进

目的 探讨低位小切口、不断颈前肌群、上极切断后结扎的手术方法对经典甲状腺术式改进的临床价值。方法 对我院 1996年 2月～ 2 0 0 2年 2月收治的 185例甲状腺病人施行低位小切口、不断颈前肌群、上极切断后结扎的改进术式进行分析。结果 全组手术顺利 ,出血少 ,无喉上喉返神经损伤。结论 此方法对于单侧良性甲状腺瘤、双侧良性甲状腺瘤、甲状腺机能亢进、再次手术的甲状腺病人均适用 ,具有减少出血及神经的损伤、创伤小、愈合快 ,并发症减少等优点。

气管切开在重型颅脑损伤治疗中的作用(附68例报告)

目的探讨气管切开在重型颅脑损伤中的治疗作用。方法对1995年至2005年间我科收治的68例重型颅脑损伤患者施行气管切开术,其中伤后24h以内切开27例,伤后24～48h切开18例,48h～7d切开23例。结果基本治愈28例(41.2%),好转12例(17.6%),自动出院5例,死亡23例(33.8%)。结论在重型颅脑损伤治疗中,早期气管切开可有效改善呼吸功能,纠正低氧血症,减轻脑水肿和继发性脑损害,降低患者死亡率。

谈血液标本采集对检验结果的影响

血液标本的采集程序要规范。采集者必须了解检验目的,明确标本类别以及采血前患者的某些行为,标本的送检要及时,以保证检验质量,增加临床确诊率。

经颈内动脉骨髓干细胞移植治疗脑梗死后遗症

目的:探讨骨髓干细胞移植治疗脑梗死后遗症的临床疗效与可行性。方法:病人9例,平均60.5岁。脑梗死发生后2wk～22mo。50岁以下取自体骨髓血120～150mL,50岁以上(含50岁),取胎儿脐带血约80mL。实验室即刻分离,分离后的骨髓干细胞(混于10mL生理盐水中)。经股动脉穿刺,以Seldinger氏方法,送入5.0F猎人头导管,导管尖端置于颈内动脉处缓慢注入。结果:移植术后2wk～3mo观察。肢体运动,痛温感觉语言功能。明显改善6例,改善2例,无变化1例。总有效率89%。结论:经颈内动脉骨髓干细胞移植治疗脑梗死后遗症方法近期有效,安全性目前可靠。

不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床对比研究

目的对比探讨不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床方法及疗效。方法将2010年8月～2012年1月收治住院的胃十二指肠溃疡穿孔患者83例随机分成两组,其中实验组43例行开腹单纯穿孔修补术,对照组40例行胃大部切除术。治疗后随访1～2个月,对比两组患者的临床指标。结果治疗后,实验组患者的手术时间(min)、下床活动时间(h)、胃肠功能恢复时间(h)、住院时间(d)等临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论运用开腹单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔,可缩短手术时间,促进患者胃肠功能的恢复,且临床疗效显著,值得推荐选用。

糖尿病视网膜病变与血脂异常相关性分析

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血脂异常的关系。方法对2008年8月～2009年8月本院内分泌科228例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,按是否合并糖尿病视网膜病变分为两组,糖尿病视网膜病变(DR)组和非糖尿病视网膜病变(NDR)组,比较两组血脂异常的情况,分析血脂异常与DR的关系。结果血脂异常是DR的独立危险因素。结论血脂异常与DR密切相关,提示早期诊断血脂异常和干预可以预防DR。