JC3000·B型仿真模拟系统在临床教学中的应用

国家赋予教学医院救死扶伤和教书育人两个职能，而它在新时期与患者的维权发生了激烈的冲击，考虑到学生能力和经验的缺乏以及患者的安全需要，许多临床病例不能保证每位学生都能实际操作，理论和实践难以结合。在临床实验实习教学中，使用模拟系统进行训练，可以使医学生在反复练习中掌握临床实践能力，提高教学质量，适应现代医学的发展和实际工作的需要。

19例小儿先天性肠旋转不良临床诊疗分析

先天性肠旋转不良是小儿外科常见疾病,Ladd手术是治疗该病的基本术式,效果良好.但不少缺乏小儿外科专门训练的外科医生,并不熟悉该病的病理改变和标准术式,面对术中不能识别的解剖异常,束手无策,或处理不能完善到位,术后症状依旧.本文简要介绍先天性肠旋转不良的简要诊断方法和手术要点.

病理性瘢痕的成因及临床治疗方法

病理性瘢痕（Pathological scar，PS）的治疗是一项棘手的课题。虽然迄今可供选择的方法较多，如手术治疗，压迫治疗、物理治疗、激光治疗及药物治疗等，但其疗效均十分有限。故有必要对PS形成原因及适宜的治疗方法进行深入探讨。

高血压脑出血的适宜手术方式临床研究

目的:探讨高血压脑出血的适宜手术方式,为提高临床疗效提供依据。方法:对2004年1月～2009年7月间分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术、钻孔血肿抽吸引流术共治疗高血压脑出血212例病例进行回顾性分析。结果:根据不同病情灵活采用三种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效。结论:根据病情变化选择不同手术方式符合微创原则,三种术式各有其相对的适应证。

论医学生人文素质教育与健康人格构建

随着社会经济发展，科学技术进步，医学模式的转变，医学教育改革的深化，培养高质量医药卫生人才，促进医学生全面发展，必须加强医学生人文素质教育和培养健康人格。本文分析了医学人文素质教育体系构建的必要性，医学生健康人格培养的重要性，对医学生人文素质教育与健康人格培养的途径以及医学生人文素质教育在促进医学生健康人格塑造中的作用进行了论述。

浅谈医学大学生“弱势群体”的和谐发展

高校医学大学生"弱势群体"很难适应激烈的社会生活,通过分析其产生的原因,指出应以人本主义人性理论为指导,建立新型的情感型师生关系,为该群体营造良好的生活,学习环境;同时大力开展心理咨询工作,使学生内心由被动改为主动,勇敢面对并解决问题,更好地促进医学高校大学生"弱势群体"的和谐发展。

喉癌中微血管的定量测定及其临床意义

目的:探讨喉癌组织中微血管定量与其病理形态及生物学行为的关系。方法:选择45例经病理确诊的喉癌组织为实验组,20例喉良性病变组织为对照组,免疫组化法检测CD34的表达,计数微血管密度(MVD),并结合临床病理特征进行相关分析。结果:喉癌中微血管密度显著高于良性喉组织,差异有显著性意义(P<0.01);喉癌中微血管密度与TNM临床分期、淋巴结转移、淋巴管浸润显著相关(P<0.05),而与病人的年龄、性别、肿瘤部位、组织学分级无关(P>0.05)。结论:喉癌组织微血管生成与其组织学特征及生物学行为密切相关。

临床教学查房刍议

实施教学查房是提高实习学生理论联系实际,培养锻炼分析能力、诊断能力和处置能力的一种十分有效的方法。临床教师可以根据医院工作的特点和学生的实际需要,结合病种的多少和季节情况等采取多种教学查房方法,使之在中业实习中尽快提高实际工作能力。

腰-硬联合阻滞麻醉术与神经并发症

目的:分析腰-硬联合阻滞麻醉术后发生脊神经感觉异常及其原因。方法:对2005年11月～2009年10月施行腰-硬联合阻滞麻醉术后出现脊神经感觉异常病例进行回顾性分析。结果:52例患者均于术后第2天随访诉局部感觉异常,其中大腿外侧区股外侧皮神经(L_(2-3)分支)支配区域麻木37例,会阴区麻木10例,L_4～S_1支配区域麻木5例;其中1例痛觉过敏。所有患者均无尿潴留、大小便失禁、肌力下降等其它不适。结论:腰-硬联合阻滞麻醉术可引发神经并发症,应引起麻醉师足够重视。

家庭干预对老年糖尿病患者饮食控制及血糖的影响

目的探讨家庭干预对老年糖尿病患者饮食控制及血糖的影响。方法选择60例老年2型糖尿病患者作为研究对象，分为干预组与对照组，各30例。两组患者均给予常规健康教育、饮食、运动、药物、血糖监测等综合治疗，同时对干预组家属进行相关知识教育，要求其对患者饮食方案的实施给予支持并进行督促。对照组仅对患者本人进行干预，对其家属无任何干预措施及要求。结果干预12个月后干预组患者空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油水平较对照组显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05），而两组患者体质指数间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论家庭干预能够提高老年糖尿病患者的饮食及血糖控制，延缓并发症的发生、发展。

家庭干预对恢复期脑梗死患者生存质量的影响

目的探讨家庭干预对恢复期脑梗死患者生存质量的影响。方法将2007年1月至2008年1月牡丹江医学院附属红旗医院脑外科出院的60例脑梗死恢复期患者随机分为干预组和对照组各30例,两组均于患者出院后给予康复训练指导和服药治疗,在此基础上对干预组实施家庭干预,通过定期家庭访视对患者及家属进行系统的康复指导,两组患者于干预半年后采用Bar-thel指数评定日常生活能力和筒式Fugl-Meyer评分评定肢体运动功能。结果两组患者的肢体运动功能及日常生活活动能力评分均较干预前明显提高,但干预组明显优于对照组(P<0.05)。结论家庭干预能显著改善恢复期脑梗死患者的运动功能及日常生活能力,提高患者的生存质量。

骨髓间充质干细胞对大鼠脑缺血/再灌注损伤炎性细胞因子的影响

目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对缺血再灌注大鼠对脑缺血再灌注损伤大鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法:实验动物随机分为假手术组、模型组、尼莫地平对照组、BMSCs组。采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,缺血2 h再灌注72 h后,各组进行神经功能评分,应用荧光显微镜观察海马CA1区PKH-26标记的移植BMSCs分布,运用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测大鼠血清中IL-1β、IL-6和IL-10含量变化。结果:PKH-26标记的BMSCs在海马CA1区有表达;BMSCs组神经功能损害评分低于模型组和尼莫地平组(P<0.05);与尼莫地平组和模型组比较,BMSCs组能明显降低血清中IL-1β和IL-6含量(P<0.05),升高血清中IL-10含量(P<0.05)。结论:BMSCs对大鼠脑缺血再灌注有神经保护作用,其作用机制可能与下调血清中IL-1β、IL-6含量,上调IL-10含量有关。