护理满意度调查对提高手术室护理质量的作用探讨

目的:探讨新时期手术室管理水平的方法,确保手术室护理服务质量。方法:向手术科室的医生、护士及手术病人发放问卷调查表,进行满意度的调查。结果:手术科室的医生、护士及手术病人对手术室护理工作满意度迅速提升,但还存在不足之处。结论:护理满意度调查是现代医学模式转变过程中一种新的护理质量评价方法,是护理质控的重要环节,它能改变手术室护理人员的服务理念,拉近手术室人员和手术医生以及手术病人的距离,达到有效沟通,相互理解,提高护理服务质量。

静脉留置针在手术室的应用体会

静脉留置针又称套管针，因其操作简单、方便、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且又不易穿破血管，并能减少反复穿刺造成血管内皮的机械损伤及增加患者的痛苦，又能减轻护理人员的工作量，手术中既方便麻醉给药又有利于抢救，目前广泛在手术室应用，现将我科应用静脉留置针进行输液的体会报到如下。

手术室整体护理在妇科手术中的应用效果

目的探讨手术室整体护理在妇科手术中的应用效果。方法选择2016年1~6月在我院手术室行妇科手术的患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例。对照组给予常规手术护理,干预组给予手术室整体护理。比较两组干预前及手术后SAS、SDS评分,入手术室后心理反应情况,术前1d以及入手术室后5min心率及血压水平。结果两组术后SAS评分以及SDS平均均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.01);手术后,干预组患者SAS评分以及SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预组入手术室后心理反应程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。入手术室后5min,两组心率、收缩压及舒张压均较术前1天升高,差异有统计学意义(P<0.01);但干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术室整体护理能够有效缓解患者焦虑抑郁情况,缓解术中心理反应,平缓术中心率及血压波动。

手术室护理风险的应对措施

随着《医疗事故处理条例》和举证责任倒置的颁布实施，医疗纠纷的法律处理已广泛开展。近几年，在日常手术护理工作中发生的手术医疗纠纷并不少见。认真查找引起纠纷的环节，尽最大的努力减少或杜绝医疗纠纷的发生，是医务工作者面临的一项新工作。

白内障超声乳化人工晶体植入术手术配合的体会

目的:探讨白内障超声乳化人工晶体植入的手术配合。方法:充分做好术准备、做好术前访视取得患者配合、术中严格遵守无菌操作、掌握手术操作步骤及术中仪器的功能。结果:本组患者195例85%的术眼由术前视力光感～0.2恢复至术后视力>(0.5～1.0)。结论:熟练掌握超声乳化仪的操作规程,密切观察手术进展情况,严格无菌操作,顺利完成手术配合工作,术后无一例感染发生。

七例腹腔镜下甲状腺次全切除术的手术配合

我院于2003年开展腹腔镜手术，其中腹腔镜下甲状腺手术是近年发展起来的一种新术式，以手术切口“微小化”、和“隐蔽化”为目的，从而达到美观的效果，腹腔镜甲状腺手术途径分为颈部途径、胸部途径。乳房途径是胸部途径之一，手术竞在双侧乳晕内上缘和两乳间做小1cm的切口，保持颈部外露皮肤完整，胸部切口亦隐蔽，美容效果好，深受女性患者好评。

负压封闭引流技术在软组织缺损难愈创面中的应用和护理

负压封闭引流技术是近十年来创面治疗所兴起的一种新技术,被认为是一种安全、有效并且可以缩短愈合时间的新方法[1].随机选取2012年9月～2013年9月于我院接受治疗的100例软组织缺损难愈创面患者,进行随机对照研究,探讨其应用价值及护理措施,具体如下.

92例急症剖宫产产妇心理干预效果分析

目的:探讨急症剖宫产产妇的心理特点及其相关因素。方法:对92例急症剖宫产产妇的不良心理状态采用术前问卷调查,术中观察、询问,术后随访。结果:急症剖宫产产妇的不良心理主要表现为紧张、恐惧和焦虑。结论:手术室护士应掌握好产妇的心理特点,采取相应措施,能使产妇达到最佳心理状态,确保手术顺利进行,为术后恢复打下良好基础。

细节护理对改善静脉留置针患者穿刺部位并发症发生率的影响分析

目的探讨细节护理在延长静脉留置针留置时间并减少穿刺部位各种并发症的发生率中的价值。方法依据患者就诊的先后顺序从2015年6月~2016年6月来我院治疗并接受静脉留置针穿刺的患者中选取120例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组,对照组患者在治疗期间接受常规的静脉留置针护理措施,而试验组患者则在常规护理措施基础上辅以细节护理,比较两组患者静脉留置针留置时间以及穿刺部位并发症的发生率。结果试验组患者静脉留置针留置时间(3.7±1.4 d)较对照组(5.8±1.5 d)患者明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组留置期间各种并发症(感染、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎)的发生率(15.00%)高于实验组(3.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将细节护理应用于接受静脉留置针穿刺患者治疗过程中,既能够减少护患矛盾的发生,又能够提升护理质量,效果显著,值得应用。

原发性肝癌介入术后增强CT与MRI复查效果的对比评价

目的探讨增强CT与MRI在原发性肝癌患者TACE术后复查诊断的准确率。方法选取2013年1月~2014年12月接受TACE术治疗的原发性肝癌患者106例,对患者进行术后1、3和6个月增强CT和MRI检测。以术后6个月数字减影血管造影诊断结果为标准,评价增强CT和MRI在TACE术后1、3和6个月诊断阳性率、阴性率以及准确率。结果与增强CT比较,MRI对患者原始病灶术后1个月诊断准确率较高,差异有统计学意义(P<0.05);对患者术后原始病灶3个月和6个月诊断率差异无统计学意义(P>0.05),但MRI诊断准确率较高。与增强CT比较,MRI对患者TACE术后复发病灶3个月和6个月诊断准确率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI对患者术后3个月新增病灶检测准确率高(P<0.05),两者在术后6个月新增病灶检测准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论增强CT和MRI对原发性肝癌患者TACE介入术后复查具有较好的诊断价值,但MRI具有更高的检测准确率,对于增强CT不确定结节应进行MRI复查。

LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理体会

目的:总结LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理体会。方法:将入院治疗的300例痤疮患者随机分为两组。两组患者均使用LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗,对照组采取常规护理,观察组采用优质护理,观察治疗效果。结果:观察组总有效率为90.7%,对照组总有效率为58.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在满意度、住院天数、住院费用及不良反应发生率方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用LED红蓝光联合创福康胶原贴同时配合优质护理,可有效治疗面部痤疮。

微创手术治疗乳腺肿物的手术室护理分析

目的探讨微创手术治疗乳腺肿物的手术室护理措施和效果。方法选取2010年6月至2012年5月在我院进行微创手术治疗乳腺肿物的患者48例进行分析,经过手术室护理后,观察护理效果。结果所有患者术后伤口在7d内全部愈合,无切口感染发生;手术后有3例出现局部血肿,1例出现皮下淤血,经护理后2个月后消失;术后3个月随访患者均痊愈,无病灶残留。结论微创手术治疗乳腺肿物后,加强对患者的手术室观察和护理,通过体位护理、心理护理、手术室配合等,能够促进手术的顺利进行和患者的恢复。

丝线悬吊胆囊及肝圆韧带的单孔腹腔镜胆囊切除术66例体会

经自然腔道内镜手术（natural orifice translumihal endoscopic surgery，NOTES）、经脐内镜手术（transumbilical endoscopic surgery。TUES）是单孑L腔镜技术（1aparoendoscopic single site surgery，LESS）巾最有代表性的2类手术[1]。这些方法在手术的可行性和安全性上各有优缺点[2-4]，牡丹江医学院第二附属医院普外科2010年6月～2011年6月对20例急性胆囊炎、40例慢性胆囊炎伴胆囊结石和6例胆囊息肉患者施行丝线悬吊胆囊及肝圆韧带的单孔腹腔镜胆囊切除术，取得了良好效果，总结报道如下、

护患纠纷的相关因素及防范措施

随着《医疗事故处理条例》的实施，人们消费意识和法律意识的增强，投诉和诉诸法律的护理纠纷呈上升趋势。而临床护理工作者不能及时的预见护理纠纷的苗头而采取积极应对措施。此次通过对导致医疗纠纷的因素分析并提出对策，提高了护理工作者的自我保护能力，协调护患良性发展关系。

护理技术培训考核在提高护士综合能力中的作用

目的培养一支优秀的示教员队伍,规范临床护士的护理技术操作。方法通过组织护士参与科室培训考核计划、分小组培训考核、随机考核等方法对各级护士进行护理技术操作培训考核。结果科内形成良好的学习氛围;护理人员的技术操作水平得到整体提高;带动了护理质量的全面提升。结论规范化训练与考核能提高护士在护理操作中的综合能力,同时也满足了患者的身心需要,促进建立良好的护患关系,有利于护理工作的开展,提高了临床护理质量。

六味地黄丸合金匮肾气丸加减治疗较小肾结石100例临床观察

目的观察六味地黄丸合金匮肾气丸加减治疗不适合手术的较小肾结石（直径〈1．0cm）的临床疗效。方法将200例肾结石患者随机分为两组，治疗组100例辨证分为肾阴虚组（治疗A组）、肾阳虚组（治疗B组）各50例，分别采用六味地黄丸加减与金匮肾气丸加减治疗；对照组100例采用排石冲剂治疗。结果治疗A组治愈率为60％、有效率为86％；治疗B组治愈率为62％、有效率为88％。对照组治愈率为7％、总有效率为35％。两治疗组的治愈率、总有效率均较对照组有显著性差异（P〈0．01）。结论六味地黄丸合金匮。肾气丸加减治疗较小肾结石有效。

腔镜下行甲状腺切除术的临床护理

目的探讨腔镜下行甲状腺切除术的临床护理方法。方法将腔镜下行甲状腺切除术的90例患者完全随机分为两组,各45例,对照组患者行常规护理,观察组患者行针对性护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理总有效率为97.8%,明显高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为2.2%,明显低于对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下行甲状腺切除术患者应用针对性护理,可明显提高临床护理效果,降低并发症发生率。

磁共振成像在膝关节损伤诊断中的应用价值

目的探讨磁共振成像在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法收集我院诊治的膝关节损伤患者资料72例,将患者完全随机分为对照组和观察组,对照组患者进行传统CT检查,观察组患者进行磁共振成像检查,比较两组患者的确诊率。结果观察组患者的确诊率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节损伤患者进行磁共振成像检查,可提高确诊率。

鼻内镜围术期患者的综合护理效果

目的探讨鼻内镜围术期患者的综合护理效果。方法将104例鼻内镜治疗患者分为观察组和对照组,各52例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予围术期综合护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理满意度高于对照组,且并发症发生率、复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论鼻内镜围术期患者给予综合护理干预,可有效提高治愈率,降低并发症发生率。