两种阑尾炎手术方式切口感染的对比调查

阑尾炎是外科急腹症中的常见病和多发病,以往在临床治疗中多采用常规开腹手术,但由于开腹阑尾切除术（openappendectomy,OA）后切口感染率较高,为10%～30%,穿孔性阑尾炎切口感染率达14.7%～67.7%[1],

痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎60例疗效观察

目的观察超声雾化吸入痰热清注射液治疗病毒性肺炎的疗效。方法 120例患者,随机分为两组,对照组应用利巴韦林注射液0.6 g+庆大注射液80 000U+蒸馏水20 mL超声雾化吸入,每日2次;治疗组应用痰热清注射液20 mL+蒸馏水20 mL超声雾化吸入,每日2次。治疗7 d后,统计疗效并比较两组患者症状、体征改善时间。结果两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的症状、体征改善时间比对照组明显缩短(P<0.05)。结论痰热清注射液超声雾化吸入治疗老年病毒性肺炎疗效确切,无明显不良反应,且具有操作简便、患者容易接受的优点。

腹腔镜胆道镜联合保胆取石术55例临床疗效观察

胆结石是常见的临床多发病,治疗手段以手术为主。随着时代进步和科技发展,医疗设备得到了大幅度的进步,腹腔镜胆道镜联合保胆取石术已广泛应用于临床治疗领域。本文通过对胆结石的手术治疗分析,得出该术式具有创伤小、恢复快、

二孔腹腔镜阑尾切除术使用圈套固定器150例体会

随着腹腔镜技术的迅猛发展，腹腔镜阑尾切除术的手术量迅速增长。秉承微创的理念，其术式也在不断改进，牡丹江医学院红旗医院普通外科2010年1月-2010年12月对150例急性阑尾炎患者应用二孔法腹腔镜阑尾切除术中配合使用圈套固定器，顺利切除阑尾，总结报道如下。

阿那曲唑治疗乳腺癌的疗效观察

内分泌治疗乳腺癌是一线治疗的常用方法。常用药物为三苯氧胺,又名他莫昔芬,是近年来内分泌治疗乳腺癌的标准选择,患者可以常年接受。三代芳香化酶抑制剂阿那曲唑的产生使得临床重新考虑内分泌治疗乳腺癌的金标准。笔者分别采用阿那曲唑和他莫昔芬治疗乳腺癌,对比疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料以2013年3月—2014年3月我院普外科收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,均为女性患者,

实施整体护理查房的体会

目的实施以护理程序为核心的护理查房,提高整体护理水平,保障护理质量和安全。方法主要对查房的要求及查房的效果两方面对护理查房进行详细的阐述。结果护理质量明显提高,激发了护士对护理工作研究、思考、探索的热情。提高了护士专业知识水平和护理技能。结论以护理程序为核心的护理查房能有效提高整体护理水平。

腹腔镜胆囊切除术170例围手术期的护理

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)患者围手术期的护理经验,防止术后并发症的发生。方法:对我院2005-10/2007-03间的170例LC患者围手术期的护理经验和做法,进行回顾性的分析。结果:本组仅有4例患者术后发生并发症,占总数的百分比为2.35%,包括肺部感染1例,胆漏3例,经过精心的护理,患者均顺利治愈出院。结论:加强腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理,可减少术后并发症的发生,对促进患者术后早日康复有重要的意义。

回盲部炎性肿块诊治体会

回盲部炎性肿块多与感染有关．而回盲部慢性炎症肿块认为多由阑尾的急、慢性炎症或阑尾切除术后局部感染和异物反应引起局部慢性炎症增殖性改变所致，以肿瘤、感染性炎症、特异性和非特异性肠道疾病为常见。我们自1997年6月～2006年2月，共收治回盲部炎性肿块70例，部分经手术后观察及随访，收到满意的疗效，现报道如下：

腹腔镜下甲状腺腺瘤切除术32例围手术期护理体会

随着国内外微创腹腔镜手术技术的不断发展,伴随着人们对微创手术技术及手术后效果的更高要求,自从由HUS-CHER[1]在1997年首例报道了腹腔镜下甲状腺腺叶切除手术以来,腹腔镜下甲状腺切除术由此广泛开展起来,作为的一项最新的手术技术。

腹腔镜阑尾切除术216例报道

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的优点。方法:回顾性分析近二年腹腔镜阑尾切除术216例的临床资料。结果:216例全部完成腹腔镜阑尾切除术,取得满意疗效。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点尤其适用于肥胖病人。

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期的护理,防止术后并发症的发生。方法:对我院2007年10月～2009年3月间的212例LC病人围手术期的护理经验和方法进行回顾分析。结果:本组病人施行LC手术后,围手术期加强监护及时发现护理问题,有5例术后发生并发症,经过精心的护理,采取相应的处理措施,病人均顺利度过手术后恢复期治愈出院。结论:重视腹腔镜胆囊切除术病人围手术期的护理可减少术后并发症的发生,对病人顺利度过手术,促进术后康复有重要意义。

微创保胆取息肉术21例临床分析

随着B超的广泛应用,胆囊息肉的检出率日益增多,已成为胆道系统的常见疾病,目前胆囊息肉的主要治疗方法是手术切除胆囊,无论息肉是良性还是恶性。牡丹江医学院第二附属医院肝胆外科2009年6月—2010年5月选择21例胆囊息肉样病变（polypoid lesion of fallbladder,PLG）的患者,通过小切口硬式胆道镜或腹腔镜下切开胆囊底纤维胆道镜,摘除息肉,保留功能良好的胆囊,术后口服利胆药物3～6个月,效果满意,总结报道如下。

胃肠减压改良固定法

胃肠减压一般适用于解除或缓解肠梗阻所致的症状。进行胃肠道手术的术前准备或减轻肠胀气;术后吸出肠腔内气体和胃内容物减少腹胀;减少缝线张力和伤口疼痛促进伤口愈合,改善胃肠璧血液循环促进消化功能的恢复。鼻饲者是对不能经口进食的患者,经胃管注入流质食物保证患者摄入足够的营养水分和药物以利于早日恢复。

六神丸外敷治疗带状疱疹效果观察及护理

目的探讨带状疱疹治疗方法及有效的护理措施。方法对40例住院患者在药物治疗和常规护理的基础上采取六神丸外敷的方法。结果 40例带状疱疹患者全部治愈,无神经痛后遗症。总有效率达100%.。结论六神丸外敷是有效治疗带状疱疹无后遗症的护理方法,而且经济、方便、无副作用。

120例恶性梗阻性黄疸患者应用带膜支架的研究

目的研究新型带膜支架在临床胆道梗阻患者治疗过程中的应用效果。方法我院普外科于2014年1月至2015年1月间对120例恶性梗阻性黄疸患者行带膜支架植入术，治疗中均放置新型带膜支架，观察放置支架后出现不良反应发生情况、发生再次梗阻的时间，放置支架后出现移位，滑脱等3方面进行效果的观察。结果对120例恶性胆道梗阻的患者放置带膜支架后进行相关各方面的研究，带膜胆道支架植入术后出现不良反应发生情况、术后再次出现恶性胆道梗阻、带膜胆管支架术后移位，滑脱3方面情况较传统内涵式支架及金属支架发生率明显降低。结论带膜支架在恶性梗阻性黄疸患者较传统支架在放置后并发症发生率及其他不良情况情况发生率明显降低，并且具有放置简便，对组织刺激小，价格合理等优势。为传统塑料支架，金属及内涵式支架理想的替代品。临床应用效果满意。

老年患者腹壁悬吊加低压气腹LC 67例

腹腔镜手术CO2气腹可能导致心肺功能障碍，非气腹提拉装置能够避免气腹造成的并发症及其对机体的不良影响。我院2012年1月-2014年1月选择67例老年胆囊结石合并胆囊炎患者，应用自制简易装置腹壁悬吊加低压力气腹施行LC，手术野显露良好，与常规LC比较，对心肺功能影响小，总结报道如下。

丝线悬吊胆囊及肝圆韧带的单孔腹腔镜胆囊切除术66例体会

经自然腔道内镜手术（natural orifice translumihal endoscopic surgery，NOTES）、经脐内镜手术（transumbilical endoscopic surgery。TUES）是单孑L腔镜技术（1aparoendoscopic single site surgery，LESS）巾最有代表性的2类手术[1]。这些方法在手术的可行性和安全性上各有优缺点[2-4]，牡丹江医学院第二附属医院普外科2010年6月～2011年6月对20例急性胆囊炎、40例慢性胆囊炎伴胆囊结石和6例胆囊息肉患者施行丝线悬吊胆囊及肝圆韧带的单孔腹腔镜胆囊切除术，取得了良好效果，总结报道如下、

超声定位乳腺肿瘤微创切除术40例疗效观察

普外科体格检查中由于某些乳腺疾病的病变部位较深、早期病变体积小等原因导致触诊结果为阴性。并且乳腺病变行乳腺肿块常规切除术后留下的切口瘢痕较大,给女性患者带来巨大的压力。

胰腺损伤的诊治体会

目的:探讨胰腺损伤的诊断及治疗经验。方法:回顾性分析18例胰腺损伤患者,其中4例为单纯胰腺损伤,其余14例为复合伤的临床资料。结果:18例中14例合并伴发伤;CT诊断符合率75.0%,17例行手术治疗;共8例(47.0%)出现并发症,其中胰漏3例,治愈16例,死亡2例。结论:本病早期诊断困难,伴发伤多,并发症发生率及死亡率高。剖腹探查是诊断的主要方法,及时手术,术后积极防止并发症是提高治愈关键。

腹腔镜胃减容术治疗肥胖及Ⅱ型糖尿病的护理体会

我院自2010年2月至12月应用腹腔镜可调节捆绑带胃减容术(LAGB)治疗18例肥胖者。因人体内热量大于消耗,脂肪在体内积聚过多,导致体重超常。其中有明显内分泌代谢紊乱称Ⅱ型糖尿病,无明显内分泌紊乱称为单纯性肥胖[1]。