高强度聚焦超声治疗T2WI高信号子宫肌瘤的效果及安全性分析

目的探讨高强度聚焦超声治疗T2WI高信号子宫肌瘤的效果及安全性。方法选取2014年5月～2017年7月我院收治的160例T2WI高信号子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均行高强度聚焦超声治疗。比较患者不同部位子宫肌瘤的体积消融率及能效因子(EEF)水平;比较患者不同大小子宫肌瘤的体积消融率及EEF水平;所有患者随访1年,高强度聚焦超声对患者阴道分泌物及卵巢功能的影响;记录并评价患者经高强度聚焦超声治疗后的不良反应发生情况。结果子宫肌瘤位于后壁的体积消融率低于前壁,EEF水平高于前壁和侧壁,差异均有统计学意义(P<0.05);不同大小子宫肌瘤的体积消融率比较,差异无统计学意义(P>0.05);子宫肌瘤平均径线>7 cm的EEF水平低于子宫肌瘤平均径线<4 cm及4～7 cm,差异均有统计学意义(P<0.05);患者行高强度聚焦超声治疗3个月后,复查雌激素、孕激素、卵泡刺激素等水平均未发现异常;未发生严重不良反应;肌瘤与宫腔距离<5 mm者阴道分泌物异常发生率低于肌瘤与宫腔距离≥5 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高强度聚焦超声治疗T2WI高信号子宫肌瘤效果显著、安全可靠,值得临床推广应用。

实时超声弹性成像技术在大鼠梗阻性黄疸模型定量诊断中的价值

目的探讨实时超声弹性成像技术(RTE)的弥散定量分析功能对大鼠梗阻性黄疸模型肝脏改变的定量化诊断价值。方法选取30只2.5~3.0个月龄,体质量280~330 g的雄性SD大鼠,随机分为甲组(实验组)与乙组(对照组),每组15只。甲组大鼠行手术制作可复性梗阻性黄疸动物模型,乙组大鼠仅行假手术。分别于造模前、造模后2周及解除梗阻后2周采用带有组织弥散定量分析软件的超声诊断仪对动物模型进行RTE检查,并对弹性图像进行弥散定量分析;比较分析造模前、造模后2周、解除梗阻后2周两组大鼠%AREA和MEAN值的变化情况。结果造模前及解除梗阻后2周时两组大鼠的%AREA值及MEAN值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甲组大鼠造模后2周%AREA及MEAN值分别为42.60±3.69、93.20±2.54,与乙组的25.40±1.40、108.00±4.93比较,差异有统计学意义(t=6.230、4.328,P=0.019、0.047);甲组大鼠造模后2周时%AREA和MEAN值分别与造模前及解除梗黄后2周比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 RTE的弥散定量分析功能可反映梗黄引起的肝脏改变,梗黄后肝脏ROI区MEAN及%AREA可有显著改变,其可作为梗阻性黄疸程度的定量化评定参考指标。

经直肠经阴道超声在提高膀胱肿瘤超声显示率中的价值

目的探讨应用经直肠、经阴道超声检查在提高膀胱肿瘤超声显示率中的价值。方法对42例经膀胱镜检、手术病理证实的膀胱肿瘤的经腹超声与经直肠/阴道超声检查结果进行对比分析。结果经腹超声、经直肠/阴道超声检查膀胱肿瘤的显示率分别为83.3%(35/42)、97.6%(41/42),P<0.05,二者有显著性差异。经腹超声漏诊7例中,经阴道/直肠超声显示6例,P<0.05,二者有显著性差异。结论经直肠、经阴道超声能弥补经腹超声检查的不足,提高膀胱肿瘤超声诊断显示率。

经阴道超声诊断子宫内膜息肉

目的探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对32例经阴道超声诊断的子宫内膜息肉声像图表现与病理结果进行对照分析。结果32例子宫内膜息肉经阴道超声诊断准确率为81.25%(26/32),误诊率为18.75%(6/32)。结论经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断有很高的临床价值,可做为首选方法。

高频超声对膝关节半月板急慢性损伤的诊断价值分析

目的分析探讨高频超声对膝关节半月板急慢性损伤的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年2月牡丹江医学院第二附属医院收治的50例膝关节半月板急慢性损伤患者(设为研究组)及50例健康体检者(设为对照组)作为研究对象,应用高频超声检测其膝关节滑膜厚度、髌上囊积液深度及滑膜血流状况,并予以对比。结果研究组患者膝关节半月板在基线外侧较为突出且可见点状或条状强回声区,内侧副韧带变形,部分患者伴有不同程度的水肿,滑膜厚度为(6.25±2.20) mm,髌上囊积液深度为(7.35±1.45) mm,滑膜血流为0级者23例、Ⅰ级者12例、Ⅱ级者12例、Ⅲ级者3例;对照组研究对象膝关节半月板回声强度中等且均匀,边缘清晰,滑膜厚度为(1. 10±0.46) mm,髌上囊积液深度为(2. 12±0.43) mm,滑膜血流为0级者38例、Ⅰ级者12例。两组研究对象膝关节滑膜厚度、髌上囊积液深度及滑膜血流状况对比,P均<0.01,差异具有统计学意义。结论高频超声对膝关节滑膜厚度、髌上囊积液及滑膜血流均较敏感,在膝关节半月板急慢性损伤的诊断中特异性较高,且操作简便,可作为膝关节半月板急慢性损伤的首选诊断方法予以推广、普及。

组织多普勒技术定量评价早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征心功能研究

目的探究组织多普勒技术(Doppler tissue imaging,TDI)定量评价早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征心功能的价值。方法选择2016年1月～2017年12月在我院确诊的34例早产合并呼吸窘迫新生儿作为观察组,并将同期在我院正常分娩的30例健康足月儿作为对照组,对所有纳入对象给予TDI检查,测定其心功能相关指标,并检查其血清CK-MB。结果观察组有31例(91.17%)存在心肌损害;观察组血清CK-MB、肺动脉收缩压高于对照组(P<0.05);观察组左右室Tei指数高于对照组(P<0.05);观察组右室Tei指数高于左室(P<0.05)。患儿血清CK-MB、左室Tei指数与肺动脉压力升高呈现出明显的正相关(P<0.05)。结论早产合并呼吸窘迫综合征新生儿多伴随心肌损害。TDI检查敏感性、准确率高,可用于对早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征心功能的评估。

影像超声在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨超声在乳腺癌诊断中的应用效果,为提高乳腺癌临床诊断正确率提供可靠依据,使患者得到及时治疗,保障患者生活质量与生命安全。方法选取同1名具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检验医师对37例乳腺癌患者均进行超声检查,记录超声检查阳性情况与病理结果符合率,给予分析后得出结论。结果 37例患者经超声诊断为乳腺癌比例83.78%,诊断符合率虽然较高,但与病理诊断结果仍具有一定差异,对比结果具有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者大多表现为浸润性导管癌、浸润性髓样癌以及导管原位癌三种类型。结论临床医师应对疑似乳腺癌患者进行综合性医学影像及实验室检查,结合患者实际临床表现,从而对其病情进行确诊,提高临床诊断正确率,使患者得到及时治疗,提高疗效及降低死亡率,值得临床推广应用。

21例先天畸形产前超声诊断研究

目的探讨超声在产前检查中诊断先天畸形的临床价值,为提高产前先天畸形检出率、降低畸形胎儿出生率提供可靠依据。方法对1748例孕妇临床资料进行回顾性分析,所有孕妇均进行产前超声检查,将超声检查结果与引产证实结果进行对比。结果 21例先天畸形胎儿中主要畸形类型为无脑儿与脑积水,所占比例为23.81%、19.05%,且均属于中枢神经系统畸形。结论临床医师应对孕妇产前采取多种检查手段,综合判断胎儿是否发生畸形,对于确诊为先天畸形胎儿应选取适当时机给予引产,从而降低先天畸形胎儿出生率,保障孕妇身心健康。