重复经颅磁刺激联合同步工作记忆训练对改善老年脑卒中患者认知功能的研究

目的探究重复经颅磁刺激联合同步工作记忆训练对脑卒中患者记忆力、注意力、执行能力等认知功能的影响。方法选取2022年1月至2023年5月于牡丹江医学院附属红旗医院康复医学科住院和门诊治疗的100例脑卒中患者,采用随机数表法将其分为同步组、重复经颅磁刺激组、工作记忆训练组、对照组,每组25例。针对认知功能,同步组同时进行重复经颅磁刺激和工作记忆训练,重复经颅磁刺激组进行重复经颅磁刺激治疗,工作记忆训练组进行工作记忆训练,对照组进行假性磁刺激治疗。治疗前后分别给予4组患者Stroop测试、Rivermead行为记忆测试、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试、改良Barthel指数(MBI)测试、Fugl-Meyer测试。结果治疗前,4组Stroop、Rivermead、MoCA、MBI、Fugl-Meyer测试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后同步组Stroop测试基线阶段正确率、冲突阶段正确率显著高于其他3组(P<0.05),基线阶段用时显著短于工作记忆训练组、对照组[(1043.76±260.38)ms vs(1299.36±468.86)ms、(1418.68±412.25)ms,P<0.05],冲突阶段用时显著短于对照组(P<0.05)。同步组Rivermead行为记忆测试、MoCA测试、MBI测试、Fugl-Meyer测试成绩显著高于其他3组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合同步工作记忆训练能有效改善脑卒中患者的认知功能。

基于Watson关怀理论的培训在低年资护士培训中的应用

目的探究将基于Watson关怀理论的培训应用于低年资护士,对其人文关怀能力、临床护理质量及护理满意度的效果观察。方法采用便利抽样法,选取牡丹江医学院附属红旗医院110名低年资护士为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=55)和试验组(n=55)。对照组低年资护士采用常规人文关怀学习培训,试验组低年资护士采用基于Watson关怀理论的人文关怀学习培训。比较两组低年资护士参加培训前后人文关怀品质量表得分情况、两组低年资护士临床护理工作质量及护理满意度。结果经过培训后,试验组低年资护士的护理人文关怀品质总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组低年资护士临床护理质量评分为(97.8±2.1)分,显著高于对照组的(91.2±2.5)分,试验组低年资护士护理满意度(98.18%,54/55)显著高于对照组(80.00%,44/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Watson关怀理论的人文关怀培训能够促进低年资护士掌握人文关怀相关理论知识,培养其人文关怀素质,从而提高临床护理工作质量和护理满意度,值得临床护理管理者推广和使用。

综合康复训练护理模式在糖尿病合并脑卒中患者中的应用

目的探讨综合康复训练护理模式在糖尿病合并脑卒中患者中的应用。方法选择从2017年1～12月收治的糖尿病合并脑卒中患者100例作为此次研究对象,依照随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组仅接受常规护理,研究组在常规护理基础上联合综合康复训练护理模式。观察比较两组护理满意度、护理前后血糖指标、神经功能缺损量表评分(NIHSS)、日常生活能力量表评分(ADL)、倾斜量表评分(BLS)、吞咽障碍评分(VFSS)。结果研究组的护理满意度(96.00%)显著高于对照组(78.00%)(P<0.05);研究组护理前的空腹血糖(9.50±1.45)mmol/L、餐后2 h血糖(12.30±1.26)mmol/L、NIHSS评分(13.15±2.05)分、ADL评分(16.75±4.31)分、BLS评分(5.70±0.80)分、VFSS评分(3.60±0.70)分均与对照组无显著性差异(P>0.05);研究组护理后的空腹血糖(7.10±1.55)mmol/L、餐后2 h血糖(9.20±1.60)mmol/L、NIHSS评分(5.56±1.88)分、BLS评分(1.30±0.50)分均显著低于对照组(P<0.05);研究组护理后的ADL评分(51.45±5.10)分、VFSS评分(6.20±1.15)分均显著高于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病合并脑卒中患者中应用综合康复训练护理模式的效果确切。

百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺的疗效及对患者血气指标、肺功能的影响

目的探讨百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺的疗效及对患者血气指标、肺功能的影响。方法选择2016年7月～2018年7月本科室收治的70例慢阻肺患者为观察对象,采用奇偶法分组,对照组患者行祛痰、抗感染等综合疗法,试验组患者行百令胶囊联合呼吸康复训练治疗,对比疗效。结果试验组患者治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,治疗后两组患者血气指标、肺功能水平均有所改善,试验组患者血气指标、肺功能水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺的疗效较优,可有效提高治疗效果,改善血气指标及肺功能。

康复护理预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果观察

目的探讨康复护理预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果。方法将我院2016年3月～2018年5月110例脑卒中偏瘫患者纳入此次实验进行研究观察,依据随机分组原则将患者分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组患者实施脑卒中常规护理干预,观察组患者在对照组患者的基础上实施康复护理干预,观察两组患者护理干预效果。结果观察组患者NIHSS评分明显低于对照组患者,Fugl-Meyer评分及Barthel指数均明显低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者TT、PT、APTT以及Fbg水平均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者DVT发生率为25.45%,对照组患者DVT发生率为9.09%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者实施康复护理干预能够促进患者神经功能、肢体运动功能及日常生活能力的恢复,改善患者凝血功能,降低下肢深静脉血栓的风险。

基于数据挖掘技术的脑卒中ICF康复服务大数据平台构建研究

探讨脑卒中ICF康复服务大数据平台的构建。分析脑卒中ICF康复服务大数据平台的功能需求、系统架构、平台的应用技术几个维度,应用数据挖掘技术的脑卒中ICF康复服务大数据平台可为医生的诊断、治疗提供帮助,为患者康复提供支持。

营养干预结合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者的康复效果影响

目的探讨营养干预结合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者的康复效果。方法选取2018年9月~2019年8月在我院康复科进行治疗的脑卒中偏瘫患者90例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组患者45例。对照组采取常规护理方法,观察组采取营养干预结合运动想象疗法进行护理干预。护理后,从患者体重、营养指标、神经功能和生活质量方面,比较护理效果。结果护理后,观察组体重大于对照组,营养指标检测结果高于对照组,神经功能评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论营养干预结合运动想象疗法有效提高了脑卒中偏瘫患者的康复效果。

虚拟现实技术结合多体位智能化下肢康复机器人在卒中患者康复中的应用效果

目的:观察虚拟现实技术(VR)结合多体位智能化(MPI)下肢康复机器人在卒中患者康复中的应用效果。方法:选取2018年5月至2020年4月该院收治的86例卒中患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用MPI下肢康复机器人干预,观察组在对照组基础上联合VR干预。比较两组干预前后Berg平衡量表(BBS)评分、下肢运动功能(FMA)评分、卒中患者运动功能评估量表(MAS)评分、功能性步行量表(FAC)分级、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分。结果:干预后,观察组BBS、FMA、MAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FAC分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE、BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VR结合MPI下肢康复机器人应用于卒中患者,可改善患者平衡能力和认知功能,提升下肢运动功能和步行能力,其效果优于单纯MPI下肢康复机器人干预。

中药川贝含药血清对支气管平滑肌细胞及血管内皮细胞生长因子的影响

目的观察中药川贝含药血清对支气管平滑肌细胞(BSMC)增殖,管道形成及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法卵蛋白(OVA)复制哮喘小鼠模型,制备川贝含药血清。体外培养BSMC,随机分为空白血清组,低剂量组和高剂量组。检测BSMC增殖率,管道形成长度,VEGF及VEGF m RNA的表达。结果与空白血清组比较,低剂量组和高剂量组显著降低BSMC增殖,管道形成长度,VEGF和VEGF m RNA的表达(P<0.05)。结论中药川贝含药血清可抑制BSMC增殖,管道形成长度,其机制可能与其抑制VEGF的表达有关。

川贝母对哮喘模型小鼠气道炎症及ERK/MAPK信号通路的影响

目的:考察川贝母对哮喘模型小鼠气道炎症及细胞外信号调节激酶(ERK)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响,探讨其治疗哮喘的可能机制。方法:以卵蛋白致敏小鼠建立哮喘模型。将造模成功的40只小鼠随机分为模型组(灌胃0.5%羧甲基纤维素)、阳性对照组(腹腔注射0.5 mg/kg地塞米松)和川贝母低、高剂量组(灌胃9.0、18.0 mg/kg),每组10只;另选10只正常小鼠作为正常组(灌胃0.5%羧甲基纤维素)。每天给药1次,连续28 d。给药结束后,对小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中总细胞和分类细胞(中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞)进行计数;光镜下观察小鼠支气管平滑肌病理组织形态,并进行炎症评分;酶联免疫吸附法测定肺组织中ERK、磷酸化ERK(p-ERK),p38 MAPK、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)活性;Western blot法测定肺组织中ERK、p-ERK、p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白表达;实时荧光定量聚合酶链式反应法测定肺组织中ERK、p38 MAPK m RNA表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠BALF中总细胞计数、分类细胞计数、炎症评分和肺组织中p-ERK、p-p38 MAPK活性均显著升高(P<0.01),肺组织中p-ERK、p-p38 MAPK蛋白表达以及ERK、p38 MAPK m RNA表达均显著增强(P<0.01);与模型组比较,各给药组小鼠上述指标均显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:川贝母可改善哮喘模型小鼠气道炎症,其机制可能与抑制ERK/MAPK信号通路的激活有关。

标准化病人的案例教学法在《妇科护理学》教学中的应用效果

目的探讨标准化病人的案例教学法在《妇科护理学》教学中的应用效果。方法选取2018年9~12月牡丹江医学院2016级护理专业本科班的96名学生作为授课对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采取讲授法授课,观察组学生采取基于标准化病人的案例教学法进行教学。以观察组学生为调查对象,调查其对教学法的学习体验。以两组学生为分析对象,比较《妇科护理学》的期末成绩和实践动手能力。结果在观察组学生的学习体验方面,各项调查结果满意率均在95.00%以上。观察组学生的《妇科护理学》成绩为(86.20±4.11)分,高于对照组的(74.02±5.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生实践动手能力良好率为93.75%,高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于标准化病人的案例教学法有效提高了《妇科护理学》的教学效果。

帕金森病非运动症状波动的研究进展

帕金森病除典型的运动症状之外,还有许多非运动症状,例如便秘、抑郁、认知功能障碍等。近来年研究发现非运动症状,例如焦虑、抑郁、疼痛、认知等也出现波动,许多非运动症状可呈现类似运动波动的变化。因此,在诊疗过程中不仅要关注患者的运动症状波动,同时还要重视患者的非运动症状波动,本文主要对非运动症状波动的相关研究进行综述。

基于智能手机的延续性管理在脑卒中合并糖尿病患者中的应用效果

目的探讨基于智能手机的延续性管理在脑卒中(CVA)合并糖尿病(DM)患者中的应用效果。方法选取2018年1~12月牡丹江医学院附属医院治疗的110例CAV合并DM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各55例。对照组出院后采取常规管理方法。观察组采取基于智能手机的延续性管理模式管理。3个月后,比较两组神经功能恢复情况、日常生活能力和血糖控制情况。结果观察组神经功能评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(Glu)、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白(GHb)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对CAV合并DM患者进行延续性管理,促进患者神经功能恢复,改善患者的生活能力,也易于患者血糖控制和稳定,效果显著。

聚焦解决模式对脑卒中后偏瘫患者希望水平及日常生活活动能力的影响

脑卒中是由于各种原因造成的脑组织局部区域血供异常,而产生的脑组织损伤[1]。其病因主要是由脑血栓形成、脑出血、脑梗死及蛛网膜下腔出血等引起,其中脑血栓形成为最主要的原因[2]。据相关研究显示,我国每年有约150万新发脑卒中,该病病死率、致残率较高,且病发率会随年龄增长而增加[3]。

抗阻运动联合有氧运动在2型糖尿病患者中的应用效果

目的:观察抗阻运动联合有氧运动在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取92例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组实施有氧运动,观察组在对照组基础上实施抗阻运动,比较两组运动3个月后血糖达标率、运动前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,以及简明健康状况量表(SF-36)评分。结果:运动3个月后,观察组血糖达标率为93.48%(43/46),明显高于对照组的73.91%(34/46),差异有统计学意义(P<0.05);运动后,观察组FBG、2hPG、HbA1c、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);运动后,两组SF-36各维度评分均高于运动前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗阻运动联合有氧运动应用于2型糖尿病患者可降低FBG、2hPG、HbA1c、LDL-C水平,提高血糖达标率和SF-36评分,效果优于单纯有氧运动。

早期康复干预对高血压脑出血偏瘫患者训练的影响

对早期康复干预影响高血压脑出血、偏瘫患者康复训练的效果进行研究。方法 收集的研究对象为脑出血偏瘫患者,80例均为我院神经内科接收,时间为2021年1月至12月。根据不同的方案分为常规护理的对照组以及早期康复干预的观察组,对比两组护理效果。结果 观察组患者康复效果、FMA、ADL、生活质量评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论 早期康复干预能够使高血压脑出血、偏瘫患者的康复进程加快,具有较高的实际价值。

阶段式康复训练对颅脑外伤患者术后肢体运动和神经功能的影响研究

分析阶段式康复训练在颅脑外伤患者术后应用。方法 2019年2月至2020年4月,选取我院68例颅脑外伤患者随机均分为两组。对照组常规护理,观察组阶段式康复干预,比较两组结果。结果 观察组上肢 FMA 评分、下肢 FMA 评分及 NIHSS 评分均优于对照组 , 生活质量评分高于对照组 , 并发症发生率低于对照组 , 差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 颅脑外伤患者术后实施阶段性康复干预,可以有效改善其运动功能和神经功能。

黄芩苷对呼吸道合胞病毒感染的Hep-2细胞凋亡和炎性因子表达的影响

目的探讨黄芩苷对呼吸道合胞病毒感染的Hep-2细胞凋亡和炎性因子表达的影响.方法使用呼吸道合胞病毒处理Hep-2细胞,记为感染组,以未经呼吸道合胞病毒处理Hep-2细胞作为对照组.采用黄芩苷浓度为12.5、25、50μmol/L处理感染的Hep-2细胞,记为低剂量组、中剂量组、高剂量组.检测细胞增殖和细胞凋亡;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved-cas-3)、磷酸化的核因子-κB(p-NF-κB)、核因子-κB(NF-κB)、p-p38、p38蛋白表达;酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β表达.结果与对照组相比,感染组细胞活性、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率、Cleaved-cas-3、Bax、p-NFκB、p-p38蛋白表达增加(P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-1β表达增加(P<0.05).与感染组相比,低剂量组、中剂量组、高剂量组细胞活性、Bcl-2蛋白表达增加(P<0.05),凋亡率、Cleaved-cas-3、Bax、p-NFκB、p-p38蛋白表达降低(P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-1β表达降低(P<0.05).结论黄芩苷可能通过降低NF-κB、p38信号通路,减轻呼吸道合胞病毒感染的Hep-2细胞凋亡和炎性因子表达.