瑞舒伐他汀对介入治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及血脂、左心功能(LVEF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)的影响

目的研究分析瑞舒伐他汀对介入治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效的影响,以及对患者的血脂、左心功能、高敏C反应蛋白和N末端脑钠尿肽前体的影响。方法 2016年7月—2017年8月间选取该院冠心病慢性心力衰竭患者100例,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组给予5 mg/d的瑞舒伐他汀治疗,观察组给予20 mg/d的瑞舒伐他汀,记录并对比两组患者的血脂水平、LVEF、hs-CRP和NT-proBNP水平。结果观察组患者的TC、TG和LDL-C水平分比为为(3.21±0.51)、(1.03±0.21)、(2.16±0.54)mmol/L,均要低于对照组,而HDL-C为(2.34±0.34)mmol/L,明显高于对照组(t=13.30、8.49、13.87、9.75,P=0.01)。观察组患者的LVEF为(53.71±5.26)%,要高于对照组,而hs-CRP和NT-proBNP水平分别为(2.15±0.24)、(0.53±0.11)mg/L,均要低于对照组患者(t=5.16、8.25、9.88,P=0.01)。结论大剂量瑞舒伐他汀应用在冠心病慢性心力衰竭患者介入治疗后,可有效改善患者的心功能,降低hs-CRP和NT-proBNP水平,改善血脂情况。

短暂性脑缺血发作颅内动脉粥样硬化的血清CysC水平及其药物治疗评价

目的探讨血清CysC水平对短暂性脑缺血发作(TIA)颅内动脉粥样硬化的影响及药物治疗效果。方法选取122例2016年10月~2018年10月在我院治疗的TIA患者作为观察组,同期选取在我院体检的120例健康人作为对照组,对两组血清CysC水平进行对比。并对观察组患者行头部CT血管成像(CTA)对其颅内血管狭窄程度进行检测。观察组患者给予阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗,对治疗前后相关指标改变情况进行统计对比。结果在吸烟指数、糖尿病发病史、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血清CysC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC水平方面,TIA阳性患者与阴性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);多支病变组、双支病变组、单支病变组以及对照组在血清CysC水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC水平与TIA颅内动脉粥样硬化程度表现为线性相关。观察组治疗后,其TC、LDL-C、IMT、斑块面积等与治疗前相比较,均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC水平的检测对TIA颅内动脉粥样硬化程度的诊断具有重要的价值,采用阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颅内动脉粥样硬化斑块患者具有较好的效果。

血栓前体蛋白对急性心肌梗死与不稳定型心绞痛的早期诊断价值分析

目的 探讨血栓前体蛋白对急性心肌梗死与不稳定型心绞痛的早期诊断价值。方法 选取2017年2月—2018年11月收治的研究对象为84例急性冠状动脉综合征患者,按照疾病类型分为两组,即观察1组(急性心肌梗死)--42例,观察2组(不稳定型心绞痛)--42例;同期选择42名健康体检人员作为研究对象--对照组,且对三组受检人员检测后的血栓前体蛋白及磷酸肌酸激酶、同工酶含量进行观察及评估。结果 观察1组血栓前体蛋白(9.72±1.45)mg/L高于观察2组(2.75±0.57)mg/L与对照组(2.87±0.65)mg/L(t=31.13、27.94,P<0.05),而观察2组血栓前体蛋白(2.75±0.57)mg/L与对照组血栓前体蛋白(2.87±0.65)mg/L对比无差异(t=0.89,P=0.01);观察1组磷酸肌酸激酶(598.27±12.52)u/L、观察2组磷酸肌酸激酶(134.52±8.52)u/L均高于对照组(52.65±3.52)u/L(t=271.89、57.56,P<0.05);观察1组同工酶含量(102.52±5.65)u/L高于观察2组(10.05±1.35)u/L与对照组(9.89±1.23)u/L(t=103.64、103.82,P<0.05),而观察2组工酶含量(10.05±1.35)u/L与对照组工酶含量(9.89±1.23)u/L中对比无差异(t=0.57,P=0.57)。结论 对急性心肌梗死与不稳定型心绞痛患者选择检测血栓前体蛋白具有较高的临床价值,有利于尽早区分两者疾病不同,继而为临床治疗提供正确方向。

血清肌钙蛋白T、心肌酶及白介素-6联合检测对慢性心衰患者的价值

目的分析血清肌钙蛋白T、心肌酶及白介素-6联合检测对慢性心衰的诊断作用。方法将该院于2017年5月—2018年10月收治的慢性心衰患者50例为观察组,将同期住院治疗的其他疾病患者50例为对照组,均进行血清肌钙蛋白T、心肌酶及白介素-6的实验室检查,以此进行其诊断效果的评价。结果观察组慢性心衰患者的血清肌钙蛋白T检测结果为(0.69±0.05)ng/mL高于对照组的(0.10±0.03)ng/mL,(t=71.5480,P=0.0000);CK(117.63±20.31)U/L高于对照组的(51.03±10.02)U/L,(t=20.7943,P=0.0000);CK-MB(30.03±8.21)U/L高于对照组的(20.11±6.01)U/L,(t=6.8941,P=0.0000);白介素-6(16.94±3.01)ng/L高于对照组(6.71±1.25)ng/L,(t=22.1945,P=0.0000),对比差异有统计学意义(P<0.05)。血清肌钙蛋白T、CK、CK-MB及白介素-6联合检测慢性心衰的检出率为98.0%,高于其他单项检测。结论血清肌钙蛋白T、心肌酶及白介素-6联合检测能有效进行慢性心衰的诊断,判断患者心肌损伤程度。

磁共振FLAIR序列血管高信号在急性前循环脑梗死患者病情评估中的作用

目的探讨磁共振FLAIR序列血管高信号在急性前循环脑梗死患者病情评估中的作用。方法选取2016年6月至2017年10月本院收治的急性前循环脑梗死患者170例,均在入院24 h内完成磁共振检查,根据FLAIR序列血管高信号征出现情况分为无血管高信号征组和有血管高信号征组;比较两组患者的临床资料、血管学指标、病情严重程度等结果。结果 170例急性前循环脑梗死患者中有血管高信号征55例(32.35%)、无血管高信号征115例(67.65%)。TOAST分型、血管狭窄程度、梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分在无血管高信号征组与有血管高信号征组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血管狭窄程度与血管高信号征之间呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,以血管高信号征评分≥1分为诊断大动脉狭窄程度的界点,敏感度为85.49%、特异度为89.63%,AUC曲线下面积0.905(95%CI:0.860~0.952,P<0.05);以血管高信号征评分≥2分为诊断大动脉狭窄程度的界点,敏感度为90.60%、特异度为86.83%,AUC曲线下面积0.941(95%CI:0.904~0.982,P<0.05)。结论磁共振FLAIR序列血管高信号征可用于评估急性前循环脑梗死患者的血管狭窄严重程度,与TOAST分型、梗死体积、NIHSS评分密切相关;有血管高信号征提示急性前循环脑梗死患者预后不良。