护理干预对老年心内科住院患者睡眠质量的影响

在老年人在心内科的方面出现病状时,很容易影响睡眠的质量,无法实现一个满意的睡眠,这不仅有害于老年人病情的恢复,还很可能加重病情的境况。本文主要针对在医院里的100例患者进行相关的护理干预,通过观察可以看到这群人的睡眠质量得到了很大的改善,因此,作为护理人员有必要通过各种方式来提高老年人的睡眠质量。

心内科患者安全护理研究

心内科的住院患者由于其病理的特殊性,所以存在很多的安全隐患问题,如跌倒、猝死、药物的不良性反应、并发症的引发等等引发隐患的因素,如何避免这些因素导致的隐患发生,是本文所要浅析的问题所在,主要通过强化护理人员的安全意识,对常见的风险制定安全教育的计划,定期的开展安全教育的工作,对那些高危的患者采用特殊的保护措施,来提高保障患者的安全。

不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死并高尿酸血症患者的疗效

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死并高尿酸血症患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血脂、血尿酸(SUA)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、心脏不良事件的影响及安全性。方法:62例接受急诊PCI的急性ST段抬高心肌梗死并高尿酸血症患者被随机分为:A组(32例)、B组(30例)。两组患者术前均给予阿托伐他汀钙80mg顿服,A组术后给予阿托伐他汀钙40mg 1次/d口服,1个月后转为20mg 1次/d长期口服。B组术后给予20mg 1次/日长期口服。于术前、术后72h、1周、1月测定SUA、hsCRP,术前、术后1月测定血脂、肝功、肌酸激酶、随访心脏不良事件。结果:入院时两组SUA、hsCRP、血脂之间差异无显著性(P>0.05)。两组术后72h、1周、1月SUA水平逐渐下降,A组较B组降低更明显[1月后:(306.88±46.03)mmol/L比(365.90±35.47)mmol/L,P<0.05]。两组术后72hhsCRP水平均较入院时明显升高(P<0.05),术后1周、1月逐渐降低,A组较B组降低更明显[1月后:(2.10±1.29)mg/L比(3.55±0.63)mg/L,P<0.05]。两组术后血脂水平无明显差异(P>0.05)。A组心脏不良事件发生率明显低于B组(0比6.6%,P<0.05)。两组无病例出现严重肝功损害和肌痛等现象。结论:大剂量阿托伐他汀能明显降低血尿酸、高敏C反应蛋白水平、降低炎性反应,改善内皮功能,减少心脏不良事件的发生,安全性好。

磷酸肌酸辅助对老年慢性心力衰竭中患者hs-CRP、NT-proBNP水平的影响

目的：探讨磷酸肌酸辅助对老年慢性心力衰竭患者hs-CRP、NT-pro BNP水平的影响。方法：随机选取2012年5月-2015年5月我院收治的老年慢性心力衰竭患者84例,依据治疗方法将这些患者分为两组,即研究组（n=42）和对照组（n=42）。给予对照组患者常规治疗,给予研究组患者常规治疗基础上磷酸肌酸辅助治疗。结果：研究组患者治疗的总有效率90.5%（38/42）显著高于对照组61.9%（26/42）（P〈0.05）,血清hs-CRP和NT-pro BNP水平均显著低于对照组（P〈0.05）,6min步行距离显著较对照组（P〈0.05）长,LVEF显著高于对照组（P〈0.05）,LVESD、LVEDD均显著较对照组（P〈0.05）短。结论：磷酸肌酸辅助用于老年慢性心力衰竭中能够有效降低患者hs-CRP、NT-pro BNP水平。

经桡动脉与经股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的对比研究

目的对经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)的临床可行性、安全性及其疗效进行对比研究。方法 2005年10月～2007年6月期间,123例发病在12h内的STEMI患者,为常规股动脉组。2007年7月～2009年6月中行急诊PCI术的患者共126例发病在12h内的STEMI患者,为选择性桡动脉组,比较两组的手术成功率、球囊扩张时间、手术手术时间、穿刺局部出血并发症。结果桡动脉组和股动脉组手术成功率无统计学差异(96.83%vs97.56%,P>0.05),两组手术时间和第一次球囊扩张时间均无统计学差异(P>0.05),桡动脉组穿刺局部出血并发症降低,有统计学差异(P<0.05)。结论经桡动脉直接PCI在急性心肌梗死患者中有较好的安全性和有效性。

老年人冠心病的特点及临床诊疗对策(附71例分析)

目的探讨关于老年人冠心病的临床特点及诊治过程。方法系统回顾我院2006年9月～2009年10月收治71例老年冠心病患者的临床资料。结果 71例老年患者临床特点:有症状者为30例,无症状者为41例,其中心肌梗塞18例(病理性Q波型者8例,非病理性Q波者10例),心绞痛20例,合并心律失常32例,合并糖尿病12例,合并高血脂、高血压者11例。结论老年冠心病首发症状表现多样,无明显症状者多,不典型心绞痛多。

1例急性心肌梗塞合并大疱表皮松解萎缩坏死型药疹、紫癜型药疹患者的护理

总结1例急性心肌梗塞合并大疱表皮松解萎缩坏死型药疹、紫癜型药疹患者的护理经验。其重点是:密切观察患者的全身症状,药疹的发展演变,严格无菌操作,预防感染,增加全身营养,保持大便通畅,重视心理护理。患者经治疗及精心护理后,病情平稳,痊愈出院。

急性心肌梗死PCI患者CysC水平与冠状动脉病变程度、心功能的相关性分析

目的通过检测血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)的水平,探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervetion,PCI)患者Cys C与冠状动脉病变支数、左心室重构、心功能的相关性。方法收集2012年4月至2013年10月在我院心血管内科确诊为AMI行PCI治疗患者,单支病变组16例、双支病变组28例、多支病变组18例。检测血清Cys C水平,同时检测心脏彩超相关指标:左室射血分数(LVEF)值及左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果 (1)血清Cys C的水平与冠脉病变支数的关系,血清Cys C的水平在单支病变组、双支病变组、多支病变组差异有统计学意义(F=8. 440,P=0. 001),多重比较差异均有统计学意义(P <0. 05); Cys C的水平在术后1月与术后3月的比较差异无统计学意义(P=1. 000),其他时间点间的比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);在术前、术后24h、术后3月、术后24h与术前的差值时间点中Cys C的水平与冠脉病变支数呈正相关,P <0. 05;术后1月的结果可见Cys C的水平与冠脉病变支数无相关性,P=0. 053。(2)术后24hCys C和术前Cys C的差值与术后1月、术后3月LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关。结论 AMI早期Cys C水平与冠状动脉病变支数呈正相关,AMI早期Cys C的变化与术后心功能相关,可能为评估AMI行PCI治疗患者远期心功能提供依据。

80例不稳定心绞痛患者的临床护理分析

目的：探讨对不稳定型心绞痛患者进行护理干预的临床疗效及预后康复情况。方法：选取我院2005年3月~2009年6月收治的80例不稳定型心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,对照组患者应用常规药物治疗,治疗组患者在常规药物治疗的基础上进行护理干预,治疗周期为6个月,观察临床疗效并进行统计学分析。结果：治疗组患者疗效优于对照组,两组患者治疗效果差异有统计学意义（p〈0.05）。结论：对不稳定型心绞痛患者在常规药物治疗的基础上,实施护理干预可以明显的提高患者的生活质量,疗效满意值得在临床推广。

中西药联合治疗老年顽固性室性心律失常87例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗老年顽固性室性心律失常的临床疗效。方法:选取我院2005年4月～2010年8月收治的174例老年顽固性室性心律失常患者的临床资料,随即分为治疗组(87例)和对照组(87例),对照组患者采用胺碘酮片治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药四参六味地黄汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者显效56例,有效24例,无效7例,总有效率91.95%;对照组显效48例,有效25例,无效14例,总有效率83.91%。治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年顽固性室性心率失常,疗效满意,值得在临床推广。

11例心尖肥厚型心肌病的诊断分析

目的对心尖肥厚型心肌病的辅助诊断进行探讨。方法以心电图、超声心动图、冠状动脉造影及左室造影等检查方法，诊断11例心尖肥厚型心肌病。结果11例心电图显示胸导联的T波倒置；5例超声心动图左室心尖部心肌肥厚；10例冠脉造影示冠脉正常，1例冠脉狭窄，9例左心室舒张末期呈“黑桃”样改变，2例核磁共振检查心尖间隔处肥厚。结论左心室造影对心尖肥厚型心肌病的诊断价值较高。

心动过缓行阿托品试验致剧烈头痛临床分析

自1992年始我科有71例病人因心动过缓等原因行阿托品试验,试验过程中除有口干、心悸等阿托品所致常见的临床症状外,有6例病人出现较明显的头痛.现就典型病例分析如下.

QRS起始向量异常与心脏病变的关系

QRS综合向量是由左右心室几乎同时除极共同产生.起始向量,即0.01秒向量,则是由早于右束支激动5～10ms的左束支向室间隔右侧面除极来完成的.

中西医联合治疗中年人急性心梗46例

目的观察现代医学与传统中医药相结合治疗中年人急性心梗疗效。方法调取我院2008年至今收治急性心梗患者209例，从中根据年龄筛选出46例中年急性心梗患者，其中男24例女22例，平均年龄40．3岁；在常规检查询问和一般治疗方法后施行PCI和重要辅助治疗。结果经1～4周治疗后，患者明显见效38例，有所改善8例，无效者O例。结论中西医联合资料急性心梗具有明显效果。

以申硕为契机促进学院学科飞速发展

自2005年第十次博士、硕士学位授权审核工作申报结束后,2008年10月国务院学位委员会发布了学位2008-29号文件《关于做好新增博士、硕士学位授予单位工作的指导意见》和学位2008-30号文件《关于做好2008-2015年新增博士、硕士学位授予单位立项建设规划工作的通知》,通知规定拟立项建设为硕士学位授予单位的,应为已获得学士学位授予权的高等学校;

大豆异黄酮防治疾病研究进展

大豆异黄酮(SI)通过高科技手段从天然植物大豆中提取出来的一种重要的生理活性物质,与人体分泌的雌二醇相似,具有雌性激素样作用,被称作植物雌激素。近年来研究表明,SI具有抗氧化、调脂、预防心血管疾病、抗癌、预防骨质疏松、改善妇女更年期综合征等生理功能。本文就SI在疾病防治方面的研究进行综述。

择期PCI患者术前给予不同剂量阿托伐他汀钙的疗效对比研究

目的观察择期PCI患者,术前给予高剂量阿托伐他汀与低剂量阿托伐他汀疗效及安全性。方法将择期PCI患者随机分为2组,高剂量组术前12h内给予阿托伐他汀钙80mg,之后每天40mg口服,低剂量组术前给予阿托伐他汀钙40mg、之后每天20mg口服,术前CRP、CK-MB、cTnI、ALT,术后24h CRP、cTnI、术后4周CK-MB、ALT变化,及临床主要心血管事件。结果高剂量组术后CRP、cTnI较低剂量组相比,明显降低,差异具有统计学意义(P<0.5),两组术前与术后CK-MB与ALT无显著差异,低剂量组心绞痛及心律失常及术后心肌梗死多于高剂量组,差异具有统计学意义,两组靶血管再次血运重建及死亡差异无统计学意义。结论择期PCI,术前给予高剂量阿托伐他汀安全、有效。

中西药联合佐治老年人顽固性早搏临床观察

目的：研究中西药联合佐治老年人顽固性早搏的临床疗效。方法：在临床中使用中西医相结合的方法治疗老年人顽固性早搏。结果：中西医结合效果显著。总结：中西医相结合的治疗老年人顽固性早搏非常有效，值得推广。