超声诊断在临床妇科急腹症诊断中的应用价值探讨

目的探讨超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,提高临床诊断水平。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2008年1月至2009年6月收治的147例妇科急腹症患者的临床资料。结果本组147例急腹症患者超声诊断符合率为97.3%(142/147),其中异位妊娠93例,占63.3%;卵巢破裂19例,占12.9%;急性盆腔炎18例,占12.2%;卵巢囊肿9例,占6.1%;卵巢囊肿蒂扭转8例,占5.5%。结论超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤进行超声检查的诊断效果分析

目的评价超声检查诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤的价值。方法选择40例卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者,所有患者均进行超声检查,以病理检查结果为“金标准”,统计超声诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤准确率情况,患者畸胎瘤的类型以及单、双侧病变情况。结果超声检查与病理检查对卵巢成熟性囊性畸胎瘤诊断的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声检查结果显示,内部混合型有31例(77.50%),类囊型有12例(30.00%),类实型有7例(17.50%)。超声检查结果显示,31例患者为单侧病变,其中左侧14例(35.00%),右侧17例(42.50%);双侧病变患者有9例(22.50%)。结论卵巢囊性畸胎瘤应用超声检查诊断准确率较高,而且操作简单、可重复性应用、价格便宜,具有临床应用价值。

彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病中的应用价值

目的进一步探讨彩色多普勒(CDFI)及脉冲多普勒(PW)在恶性滋养细胞疾病(MTD)的诊断及疗效观察中的应用价值。方法对21例恶性滋养细胞疾病患者、25例良性葡萄胎及40例正常早孕者行CDFI及PW检查,记录病灶区及子宫动脉血流阻力指数(RI),并记录血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值。结果21例MTD患者中子宫肌壁回声增粗或可见低回声结节,血流丰富,阻力指数<0.5,血β-hCG增高;化疗取得疗效后异常血流逐渐减少,RI呈逐渐升高趋势,血β-HCG逐渐恢复正常,两指标呈负相关。结论彩色多普勒超声显示病灶异常血流图像和脉冲多普勒检测RI低值是诊断恶性滋养细胞肿瘤的重要指标,对监测化疗效果、选择治疗方案均有十分重要的价值。CDFI及PW检测对鉴别良恶性质具有应用价值,与血β-hCG联合应用,既能提高符合率,又可作为评价化疗效果及判断预后的有效指标。

超声检查在诊断泌尿系结石中的临床分析

目的探讨超声检查在临床诊断泌尿系结石中的应用价值。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院2008年1月至2009年12月收治的214例泌尿系结石患者的临床资料。结果超声检查准确率为94.4%(202/214),214例患者中肾结石104例,输尿管结石57例(上段结石33例,中段结石14例,下段结石10例),膀胱结石41例,尿道结石12例;结石大小0.4～1.8cm,平均0.9cm。结论超声检查泌尿系结石具有准确性高、无创伤、经济方便等特点,是临床检查泌尿系结石的重要辅助手段。

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的临床应用价值分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2007年1月至2009年6月收治的163例子宫内膜病变患者的临床资料。结果本组163例患者经阴道彩色多普勒超声检查确诊156例,确诊率为95.7%;漏诊的7例病例包括6例子宫内膜增生病变及1例子宫内膜癌病变。确诊156例病例中子宫内膜息肉91例、子宫内膜增生52例、子宫内膜癌13例。结论经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变具有准确性高、操作方便、观察视野清晰的特点,是临床诊断子宫内膜病变的重要手段。

28例肾动脉狭窄的多普勒超声检查分析

目的探讨多普勒超声检查在临床诊断肾动脉狭窄中的意义及临床表现。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2008年1月至2009年12月收治的28例肾动脉狭窄患者的临床资料。结果本组28例肾动脉狭窄患者经多普勒超声检查确诊率为94.2%,其中左侧动脉狭窄者25例,右侧动脉狭窄者3例。检查可见患处显示高速血流,峰速测定2.3～3.1m/s,平均2.6m/s,肾内段动脉和叶间动脉峰速频谱多呈平坦形、三角形和圆顶形,加速度1.2～2.8m/s,加速度时间0.12～0.37s,平均0.29s。结论多普勒超声检查对肾动脉狭窄可起到重要的辅助确诊作用,但需要通过综合诊断,以免误诊。

106例异位妊娠早期超声诊断的临床分析

目的探讨异位妊娠的临床超声诊断表现,提高临床诊断水平。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2007年1月至2009年12月收治的106例异位妊娠患者的临床资料,总结超声诊断表现。结果本组106例患者中输卵管妊娠73例,占68.9%,其中胎囊型38例,包块型35例;腹腔妊娠18例,占16.9%;子宫颈妊娠7例,占6.6%;子宫峡部妊娠5例,占4.7%;子宫角妊娠3例,占2.8%。超声诊断106例,符合103例,确诊率为97.2%。结论超声检查诊断早期异位妊娠具有准确、及时、方便的特点,是临床诊断早期异位妊娠重要的辅助检查方法。

128例输尿管结石超声诊断的临床应用分析

目的探讨输尿管结石的超声诊断表现,提高临床诊断水平。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2007年1月至2009年12月收治的128例输尿管结石患者的临床资料。结果本组128例患者经超声检查确诊率为92.9%(119/128),其中单侧者113例(左侧71例,右侧42例),双侧者6例;位于输尿管上段结石者34例,占28.6%,中段结石者42例,占35.3%,下段结石者43例,占36.1%;结石直径0.2～0.6cm,平均0.42cm。结论 B超检查输尿管结石具有准确性高、操作方便、经济、无创等特点,是临床诊断输尿管结石的重要方法之一。

卵巢甲状腺肿的超声检查及超声特点研究

目的研究卵巢甲状腺肿的超声检查结果,并分析其超声特点。方法选取2014年2月~2017年3月我院收治的经手术病理诊断证实为卵巢甲状腺肿患者55例作为研究对象,回顾分析其超声图像,分析其超声特点,并结合其病理诊断资料进行进一步分析。结果 55例卵巢甲状腺肿患者中,共检出良性患者54例(98.18%),恶性患者1例(1.81%)。良性卵巢甲状腺肿的声像图上以囊性或囊实性包块为主,共占96.55%(56/58),仅有2个病灶为实性包块。同时,病灶的边缘清晰,内有分隔,呈多房性,形状多不规则。囊内有中高回声突起存在。在分隔及实性成分中多可见血流信号。1例恶性卵巢甲状腺肿的患者,声像图可见囊实性包块的存在病灶区域呈混合回声,内有分隔,其中囊壁及隔上多见结节状中高回声的存在,在其实性部分以及分隔位置可以观察到点条状低阻力型血流信号的存在。结论卵巢甲状腺肿的超声影像学表现多样化,且容易与卵巢癌、内膜样囊肿、囊腺瘤、其他类型的畸胎瘤混淆,如超声图像上观察到边缘清晰的多房囊性或囊实性病灶,可以考虑是否为卵巢甲状腺肿。

卵巢浆液性囊腺瘤的超声诊断价值分析

目的观察卵巢浆液性囊腺瘤的超声影像特点,评价超声诊断在临床中的价值。方法选取40例卵巢浆液性囊腺瘤手术患者为研究对象,对其进行超声诊断,以病理诊断为金标准,观察超声图像及超声诊断结果。结果经病理诊断卵巢浆液性囊腺瘤40例。超声诊断卵巢浆液性囊腺瘤36例,盆腔炎性肿块2例,黄体囊肿1例,卵巢浆液性囊腺癌1例,诊断准确率为90.00%。单纯囊性患者29例(80.56%),乳头状患者7例(19.44%),单房患者31例(86.11%),多房患者5例(13.89%)。囊肿最大为17.8 cm×16.4 cm×14.2 cm,最小为4.5 cm×3.7 cm×3.2 cm。结论卵巢浆液性囊腺瘤患者进行超声诊断,具有较高的诊断准确率,且超声诊断不会对患者造成创伤,经济实惠,简单易操作,可作为临床诊断卵巢浆液性囊腺瘤的首要方法。

宫外孕69例超声诊断及分型

目的:探讨和分析宫外孕患者的超声诊断及其分型。方法:我院2007年1月至2010年6月共有69例患者经过手术确诊为宫外孕,笔者对此69例宫外孕患者的临床资料和超声诊断图像进行回顾性分析。结果:超声的宫外孕确诊率为95.8%(69/72)。超声分型:未破型(I型)39例(56.5%),流产型(Ⅱ型)12例(17.4%),破裂型(Ⅲ型)13例(18.8%),陈旧型(Ⅳ型)2例(2.9%),宫角妊娠(Ⅴ型)2例(2.9%),腹腔型(Ⅵ型)1例(1.4%)。结论:超声诊断具有无创、无痛、可重复等诸多优点,能够对宫外孕诊断提供比较准确的参考依据,为临床治疗提供具有比较高临床价值的治疗信息。

输尿管结石54例的超声诊断分析

目的:观察和探讨超声在诊断输尿管结石方面的临床效果和临床价值。方法:对我院2009年1月-2010年收治的56例经过超声诊断的输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经过手术取石或者经过体外震波碎石排石后确诊为52例,确诊率为92.9%(52/56);漏诊1例,误诊3例,漏、误诊率为7.1%(4/56);结石最大直径为25mm,最小直径为4mm,单侧输尿管结石者49例(90.7%,49/54),双侧输尿管结石者5例(9.3%,5/54);上段结石25例(46.3%,25/54),中下段结石29例(53.7%,29/54)。结论:超声诊断具有无创、无痛、可重复等诸多优点,能够对输尿管结石诊断提供比较准确的参考依据,为临床治疗提供具有比较高临床价值的治疗信息。

彩超引导下经皮肺穿刺对肺外周型占位性病变的诊断价值

目的评价彩超引导下经皮肺穿刺对肺外周型占位性病变的诊断价值。方法对31例肺外周型占位性病变患者行彩超引导下穿刺活检,活体组织送病理检查。结果 31例均一次性穿刺成功,活检组织病理学确诊30例,未确诊1例病理为炎症改变,确诊率为96.8%。结论肺外周性占位病变行彩超引导下经皮肺穿刺活检具有操作简单,安全有效,能够帮助临床医生准确诊断肺部占位病变性质,使患者得到及时有效的治疗,值得推广。

彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中的应用

目的分析探讨彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中的应用价值,为患者的临床治疗提供可供参考的依据。方法选择该院收治的糖尿病足患者100例作为研究对象,按照Wagner分级将这100例患者分成坏疽组和非坏疽组,坏疽组49例,非坏疽组51例,两组患者均进行多普勒彩超检查,并对其临床资料进行回顾性的分析,总结其病变特点。结果 1非坏疽组患者的下肢动脉闭塞率为0.00%,远远低于坏疽组的46.94%(P<0.05);2坏疽组的各下肢动脉病变内径均小于非坏疽组(P<0.05);3坏疽组的腓总神经运动神经潜伏期、波幅、传导速度异常率均高于非坏疽组(P<0.05)。结论彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中具有积极的诊断价值,可以有效监测糖尿病足病变严重程度,为患者接下来的临床治疗提供准确的参考依据,值得在临床实践中应用推广。

恶性滋养细胞肿瘤的化疗疗效观察

目的探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)与氨甲蝶呤(MTX)联合化疗对恶性滋养细胞肿瘤的疗效。方法将Ⅰ期患者分成2组,第1组常规采用5-Fu单药化疗,第2组采用5-Fu与MTX联合化疗。Ⅱ期患者分成2组,第1组采用5-Fu与更生毒素(KSM)联合化疗,第2组采用5-Fu与MTX联合化疗。结果各组患者的有效率存在显著差异。Ⅰ期患者,5-Fu组的治愈率为77.3%,与5-Fu+MTX组的110%相比有显著差异。Ⅱ、Ⅲ期患者5-Fu+KSM组的治愈率为65%,与5-Fu+MTX组的91.3%相比有显著差异。结论5-Fu与MTX联合化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的较佳方案,但要注意用药剂量、方法及肿瘤的分期。

超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转在急诊中的应用价值

目的:探讨超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转在急诊中的应用价值。方法:对超声诊断为卵巢肿瘤蒂扭转并手术治疗的43例患者进行回顾性分析。结果:术前、术后诊断符合者39例,误诊4例,确诊率为90.7%,误诊率为9.3%。结论:超声因其操作简便、无创伤性、多角度、实时显像及动态观察等优点已成为妇科急腹症影像学检查之首选,在临床实际工作有很好的应用价值。

应用超声心动图评价克山病患者的左室肥厚及左室重构

目的应用超声心动图观察克山病左室质量(LVM)及左室质量指数(LVMI),从而评价克山病患者的左室肥厚及左室重构情况。方法在黑龙江省克山病病区,对53例经病史、查体、X线摄影和心电图检查确认为克山病的患者行超声心动图检查,观察其左室质量及左室质量指数的变化,结果与对照组比较。结果克山病患者的LVM及LVMI明显增大(P<0.01)。患者的左室肥厚比例明显增高(P<0.01)。超声心动图对克山病患者的左室肥厚的检出率明显高于心电图(P<0.01)。结论克山病患者的LVM及LVMI明显增大,克山病患者中普遍存在着左室肥厚及左室重构。超声心动图能直观地观察克山病的LVM及LVMI,对克山病患者的左室肥厚及左室重构做出准确的评价。

急性卵巢破裂86例临床分析

目的:分析卵巢破裂的临床特点及治疗。方法:对86例卵巢破裂患者进行回顾性分析。结果:86例中右侧卵巢57例(66.3%),左侧卵巢29例(33.7%);有诱因者48例(55.8%);均表现为突发性下腹痛;41例初步诊断误诊(47.7%)。结论:腹痛是卵巢破裂的主要症状,右侧卵巢破裂多于左侧,其中黄体囊肿破裂最常见,易误诊为异位妊娠破裂等,停经史、血HCG及腹痛特点是鉴别诊断的主要依据。