血清Chemerin及TNF-α对2型糖尿病大血管病变的影响

目的检测2型糖尿病有无大血管病变患者血清Chemerin及TNF-α水平,探讨Chemerin、TNF-α对T2DM合并大血管病变的影响。方法选取2型糖尿病60例,按有无大血管病变分为2型糖尿病合并大血管病变组30例,2型糖尿病无大血管病变组30例。选取同期非糖尿病的健康者25例作为对照组。分别测量身高、体重、肝功、血脂、空腹血糖、空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1C)、Chemerin及TNF-ɑ水平,计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。进行相关分析及逐步回归分析。结果健康对照组、T2DM无大血管病变组、T2DM有大血管病变组Chemerin、TNF-α水平依次升高,线性相关分析显示血清Chemerin、TNF-α与BMI、TG、Hb A1C、FBG、HOMA-IR呈正相关。BMI与HOMA-IR呈正相关;多元逐步回归分析表明,Chemerin、TNF-α分别与BMI、HOMA-IR独立相关。结论血清Chemerin、TNF-α与2型糖尿病胰岛素抵抗关系密切,而胰岛素抵抗增加心脑血管病变的风险。T2DM大血管病变组Chemerin、TNF-α水平较T2DM无大血管病变组高。Chemerin、TNF-α是2型糖尿病合并大血管病变的重要影响因子,对抗动脉硬化、改善胰岛素抵抗等方面有益,可能成为治疗2型糖尿病合并大血管病变提供新思路。

a-硫辛酸、甲钴胺、贝前列腺素钠口服治疗糖尿病周围神经病变的临床及卫生经济学分析

目的探探讨针对糖尿病周围神经病变患者，观察选择α-硫辛酸、贝前列腺素钠以及甲钴胺完成治疗后获得的临床疗效。并对其卫生经济学进行认真分析。方法选取我院2012年12月～2014年12月糖尿病周围神经病变患者120例。通过随机数表法完成所有患者的随机分组。C1组（α-硫辛酸＋甲钴胺组，40例）；C2组（贝前列腺素钠＋甲钴胺组，40例）；C3组（α-硫辛酸＋贝前列腺素钠组，40例）；对比三组患者获得的临床疗效以及成本效果分析结果等。结果在临床治疗总有效率方面，C1组、C2组以及C3组之间，P＞0.05，差异不具有统计学意义；在成本效果分析方面，C1组优于C2组以及C3组糖尿病患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对糖尿病周围神经病变患者，临床选择α-硫辛酸＋甲钴胺联合用药的方法进行治疗，表现出较高的治疗有效性以及经济性。

2型糖尿病患者糖尿病足相关危险因素

目的：探析2型糖尿病患者糖尿病足发生的相关危险因素。方法：将我院2008年2月~2013年7月期间收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象，分为糖尿病足组（DF）和非糖尿病足组（NDF），对2组的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：2组患者在并发症、纤维蛋白原、动脉粥样硬化、高密度脂蛋白、营养不良、糖化血红蛋白以及感染等方面差异明显，具有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖尿病病足的发生与并发症、纤维蛋白原、动脉粥样硬化、高密度脂蛋白、营养不良、糖化血红蛋白以及感染等因素有明显的相关性，进一步加强糖尿病患者的健康教育，并积极开展糖尿病足危险因素筛查，可以降低糖尿病足发生率，改善患者预后生活质量。

异甘草酸镁联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的:观察异甘草酸镁(商品名:天晴甘美)联合血塞通治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:治疗组:NASH患者30例,静点异甘草酸镁100mg及复方二氯醋酸二异丙胺80mg,1次/d;对照组:NASH患者30例,静点复方甘草酸苷、多烯磷酯酰胆碱,每日一次;疗程4周。结果:`异甘草酸镁联合复方二氯醋酸二异丙胺能够显著改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝功能及血脂指标。结论:两药联合有协同作用,具有更好的护肝、降酶及降脂效果。