腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤25例临床分析

目的分析腹腔镜下广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤的临床价值。方法回顾分析2007年7月～2009年6月15例子宫颈癌和10例子宫内膜癌的手术情况,总结其手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目及预后情况。结果盆腔淋巴结切除术成功率100%,广泛全子宫切除术成功率96%,手术时间197.5±35.5min,术中出血量295.5±100.0ml,淋巴结切除14.5±4.5个,术后并发症发生率20%,子宫颈癌术后复发率6.67%,子宫内膜癌术后无复发。结论腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结切除术可以作为早期子宫恶性肿瘤手术治疗的方法之一,短期效果良好,远期疗效有待观察。

经皮子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的效果观察

目的探讨经皮子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床治疗效果。方法对26例症状性子宫肌瘤患者均采取经皮子宫动脉栓塞术治疗,术后3～17个月内进行随访,根据临床症状改善情况,判定临床效果治疗。结果26例患者治疗后治愈22例占85%,显效3例占12%,好转1例占3%,总有效率100%。结论选用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是最理想的治疗方法,特别是对未生育者。

卵巢内胚窦瘤的治疗和预后——附40例临床报道

目的 :总结 4 0例卵巢内胚窦瘤的治疗及影响预后的因素。方法 :1980年 1月～ 1997年 12月共收治卵巢内胚窦瘤 4 0例 ,Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 3例 ,实施以手术为主加联合化疗的综合性治疗。结果 :全组 2年生存率 37 5 % ,5年生存率 19 4 %。结论 :影响其预后的诸因素中 ,除临床期别 ,恰当的手术切除范围外 ,术后多疗程的联合化疗显得尤为重要。

恶性腹膜间皮瘤五例临床分析

目的 提高对恶性腹膜间皮瘤的认识。方法 结合文献复习 ,对 5例恶性腹膜间皮瘤的诊断及治疗进行讨论。结果 恶性腹膜间皮瘤术前诊断极为困难 ,常误诊为卵巢癌 ,最终确诊依据病理检查并结合免疫组化。治疗方案为肿瘤细胞减灭术 ,术后辅以化疗和放疗。结论 本病恶性程度高 ,预后差。

子宫肌瘤临床治疗分析

目的：探讨中西医结合治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取我院2006年7月-2009年8月收治的52例子宫肌瘤患者的临床资料作为治疗组，选取同期收治的52例子宫肌瘤患者作为对照组；对照组患者应用米非司酮治疗，治疗组患者在米非司酮治疗的基础上加用桂枝茯苓胶囊进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组显效31例，有效18例，无效3例，总有效率94．23％；对照组患者显效28例，有效16例，无效8例，总有效率84．62％。两组患者疗效比较差异有统计学意义（p〈0．05）。结论：采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤，能明显降低患者手术率，方法简单可靠，疗效满意，值得在临床推广。

布托啡诺调节HIF-1α/VEGF信号通路对子宫内膜癌细胞迁移、侵袭和血管生成的影响

目的探讨布托啡诺(Btpn)调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对子宫内膜癌细胞迁移、侵袭和血管生成的影响。方法以人子宫内膜癌Ishikawa细胞为研究对象,用不同浓度Btpn(0、2.5、5、10、20、40、80μg/ml)处理Ishikawa细胞,CCK-8法检测Ishikawa细胞增殖,并计算半抑制浓度(IC50)。取对数生长期的Ishikawa细胞,将其分为对照组(NC组)、低剂量Btpn组(Btpn-L组,5μg/ml)、中剂量Btpn组(Btpn-M组,10μg/ml)、高剂量Btpn组(Btpn-H组,20μg/ml)、DMOG(HIF-1α激活剂)组(10μmol/L)、Btpn-H+DMOG组(20μg/ml+10μmol/L)。划痕实验检测Ishikawa细胞迁移能力;Transwell实验检测Ishikawa细胞侵袭能力;Matrigel基质胶法检测Ishikawa细胞管腔形成;Western blot检测Ishikawa细胞中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、环氧化酶-2(COX-2)、HIF-1α、VEGF蛋白表达。结果与0μg/ml Btpn比较,2.5、5、10、20、40、80μg/ml Btpn处理的Ishikawa细胞OD450值降低(P<0.05),经计算得IC50值为19.24μg/ml,因此,选取5、10、20μg/ml Btpn作为后续处理Ishikawa细胞的低、中、高剂量浓度。与NC组比较,Btpn-L组、Btpn-M组、Btpn-H组Ishikawa细胞划痕愈合率、细胞侵袭数目、管腔形成数、MMP-2、MMP-9、COX-2、HIF-1α、VEGF蛋白表达降低,DMOG组Ishikawa细胞划痕愈合率、细胞侵袭数目、管腔形成数、MMP-2、MMP-9、COX-2、HIF-1α、VEGF蛋白表达升高(P<0.05);与Btpn-H组比较,Btpn-H+DMOG组Ishikawa细胞划痕愈合率、细胞侵袭数目、管腔形成数、MMP-2、MMP-9、COX-2、HIF-1α、VEGF蛋白表达升高(P<0.05)。结论Btpn可能通过抑制HIF-1α/VEGF信号通路抑制Ishikawa细胞迁移、侵袭和血管生成。

延续性护理干预对喉癌患者的效果研究

目的观察延续性护理干预对喉癌患者术后生存质量及不良情绪的临床效果,以期指导临床下一步护理工作。方法随机将我院2017年8月-2018年8月收治的80例喉癌患者分为两组,每组40例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行延续性护理。比较两组生活质量评分、护理效果及护理满意度。结果观察组生活质量评分、心理状态评分及对护理工作满意度等明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论与常规护理相比,延续性护理能够明显改善喉癌患者的生存质量,并缓解其不良情绪,提高了护理满意度,促进了病情的康复。

宫颈癌的早期诊断和治疗体会

目的探讨宫颈癌的早期诊断方法和治疗方法。方法对2003年1月至2009年2月在牡丹江市肿瘤医院住院的宫颈癌病例临床资料进行回顾性分析。结果本组90例手术患者,无手术死亡病例,非手术45例。其中0期6例、Ⅰa期26例、Ⅰb期42例、Ⅱa期16例、Ⅱb期28例、Ⅲ期17例的5年生存率分别为66.7%、61.5%、42.8%、37.0%、10.1%和1.7%。结论阴道脱落细胞学检查是诊断早期宫颈癌首选的方法,对可疑病例可活检证实,有助于早期诊断,以提高生存率;手术是治疗早期宫颈癌的主要手段。

临床护理路径用于子宫内膜癌围术期效果分析

目的观察临床护理路径在子宫内膜癌围手术期中的临床价值,以期提高患者的生活质量。方法随机将我院2017年6月—2018年6月收治的112例行手术治疗的子宫内膜癌患者分为两组,每组56例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上行临床护理路径干预。比较两组护理效果。结果观察组住院时间、住院费用、护理满意度以及健康知识知晓率等优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论临床护理路径应用于子宫内膜癌围手术期中效果显著,其有利于促进患者病情的康复,提高护理工作质量,保障患者身体健康,有利于护患关系的和谐发展。

腹腔镜治疗子宫内膜癌疗效分析

目的：探讨腹腔镜治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法：选取我院2006年7月~2009年8月收治的60例子宫内膜癌患者的临床资料,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组患者采用腹腔镜手术治疗;对照组患者采用开腹手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间。结果：治疗组患者手术与术后情况明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（p〈0.05）。结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜癌,手术时间短、术中出血量少,疗效满意值得在临床推广。

盆腔动脉化疗栓塞术治疗子宫颈癌合并出血的疗效分析

目的探讨盆腔动脉化疗栓塞术治疗子宫颈癌合并出血的疗效分析。方法选取2019年1~12月牡丹江市肿瘤医院收治的50例子宫颈癌合并出血患者给予盆腔动脉化疗栓塞术治疗,观察栓塞后动脉造影表现、患者止血情况及并发症。结果栓塞治疗后48例患者均未见造影剂溢出,碘油分布于肿瘤区域内。48例患者止血成功,成功率96.00%;其中24小时内止血成功39例成功率78.00%,2~6 d内止血成功9例,成功率18.00%。栓塞后出现15不良反应,经对症处理后缓解。结论盆腔动脉化疗栓塞术治疗子宫颈癌合并出血的治疗成功率较高且安全可靠,不会引发严重并发症,该方法值得临床推广使用。

10例子宫内膜癌复发因素的临床探讨

目的探讨子宫内膜癌复发的高危因素。方法对2000年1月至2003年12月因子宫内膜癌复发而住院治疗的10例患者作回顾性分析。结果局部复发4例;远处转移6例;平均复发时间为19个月。此10例中6例已经死亡,6例病例的复发后平均存活时间仅17个月。结论子宫内膜癌的阴道顶端复发与宫颈受累关系较为密切,盆腔复发与附件受累和腹腔冲洗液查见癌细胞关系较为密切,远处转移主要与组织分化不良和深肌层浸润有关。

宫颈癌临床诊疗分析

目的探讨宫颈癌的诊断和治疗特点。方法选取我院2006年7月～2009年5月收治的25例早期宫颈癌患者的临床资料,分析患者的临床表现、病理特征和诊断治疗特点。结果本组患者中多数患者有接触性出血、不规则阴道流血、白带异常;病理类型以鳞癌为主要病理类型,要早发现早治疗。结论接触性阴道出血时妇女宫颈癌的危险信号,在诊断上应提高对女性宫颈癌的警惕性,尽量做到早期诊断早治疗,能提高患者的生存率,及时发现和治疗早期宫颈癌。

老年女性术后盆腔包裹性积液的处理

目的：探讨老年女性术后盆腔包裹性积液的处理方法.方法：选取在本院进行治疗的盆腔包裹性积液患者100名,随机分为两组,每组50人,两组患者在年龄、性别、病情资料上无统计学意义（P〉0.05）.观察组患者采用在阴道超声引导下经后穹隆进行穿刺治疗积液,而对照组则采用腹腔镜进行治疗,观察两组患者术后的恢复情况.结论：观察组患者痊愈的有45人,痊愈率为90%,有效的有4人,有效率为8%,复发的有1人,复发率为2%;对照组痊愈的有30人,痊愈率为60%,有效的有7人,有效率为14%.复发的有13人,复发率为26%,经过统计学分析得出,观察组与对照组在痊愈和复发患者上进行比较具有显著差异,结果具有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者在有效患者上进行比较,不具有显著差异,无统计学意义（P〉0.05）.结果：经阴道超声引导盆腔包裹性积液穿刺进行治疗的方法优于腹腔镜的治疗方法,可在临床中广泛推广.

经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的应用分析

目的分析经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的应用效果。方法选取2018年03月至2020年03月青年宫颈占位性病变患者和老年宫颈占位性病变患者各102例,分别设为试验组和参比组,均接受经阴道超声弹性成像检查,对诊断后的诊断效果进行分析。结果经过诊断检查后,试验组检查结果显示67例属于良性病变,33例属于恶性病变,有2例漏诊。参比组检查结果显示48例属于良性病变,51例属于恶性病变,有3例漏诊。两组患者的检查符合率之间无显著性差异(P>0.05)。试验组患者的良性病变率高于参比组,且恶性病变率低(P<0.05)。结论在对宫颈占位性病变患者进行诊断时,使用经阴道超声弹性成像检查的诊断效果较好,能够辅助医师鉴别病变的良恶性,且操作简便,患者易于接受,临床诊断价值较高。

盆腔淋巴结清扫术后淋巴瘘的处理

目的探讨盆腔淋巴结清扫术后淋巴瘘的处理方法。方法 2012年4月—2013年4月选取在本院进行治疗的盆腔淋巴结清扫术后出现淋巴瘘的患者100例,随机分为两组,每组50例,观察组采用经皮导管硬化进行治疗淋巴瘘,而对照组则采用传统的手术方法进行治疗,观察两组患者的恢复情况,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者显效率为86%,有效率为12%,复发率为2%;对照组显效率为64%,有效率为16%,复发率为20%,观察组与对照组在显效和复发患者上进行比较差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组患者在有效患者上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮导管硬化治疗对盆腔淋巴结清扫术后淋巴瘘进行处理的方法优于传统手术的方法,可在临床中广泛推广。