中国女性生殖系统肿瘤发病率和死亡率分析

目的:了解1990-2019年中国女性生殖系统肿瘤流行情况及趋势分析。方法:利用2019年全球疾病负担数据库,分析不同年龄组和不同年份女性生殖系统肿瘤的发病率和死亡率,并对1990-2019年女性生殖系统肿瘤的发病率和死亡率趋势进行分析。结果:2019年,女性生殖系统肿瘤发病顺位从高到低依次为宫颈癌(7.72/10万)、子宫体癌(4.69/10万)和卵巢癌(3.20/10万)。死亡顺位从高到低依次为宫颈癌(3.76/10万)、卵巢癌(2.05/10万)和子宫体癌(0.86/10万)。宫颈癌在15岁年龄组开始出现发病和死亡病例,子宫体癌在20岁年龄组开始出现发病和死亡病例,卵巢癌在5岁年龄组开始出现发病和死亡病例。在大部分年龄组范围内,宫颈癌的发病率和死亡率大于子宫体癌和卵巢癌,子宫体癌的发病率大于卵巢癌,但卵巢癌死亡率大于子宫体癌。1990-2019年,无论发病率和标化发病率,宫颈癌、子宫体癌和卵巢癌均有升高趋势。宫颈癌和卵巢癌死亡率呈升高趋势,子宫体癌无明显变化。调整了年龄结构后,宫颈癌和子宫体癌标化死亡率呈降低趋势,卵巢癌升高趋势相对降低。与全球平均水平比较,我国女性宫颈癌、子宫体癌和卵巢癌标化发病率和标化死亡率均较低。结论:1990-2019年我国女性宫颈癌、子宫体癌和卵巢癌标化发病率仍呈升高趋势,虽然我国女性生殖系统肿瘤疾病负担低于全球平均水平,但中国人口基数大,应继续采取积极的预防措施以减轻女性生殖系统肿瘤的疾病负担。

PAX2及AIB1在乳腺癌内分泌治疗耐药机制中作用的研究

目的探讨PAX2和AIB1在乳腺癌内分泌治疗耐药机制中的作用及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法测定30例内分泌治疗有效的乳腺癌组织和40例内分泌治疗复发的乳腺癌组织中PAX2和AIB1的表达情况。结果 PAX2在乳腺癌内分泌治疗有效组(EP)中的表达水平明显高于内分泌治疗复发组(RP)(P<0.05);AIB1在复发组中的表达水平明显高于有效组(P<0.05)。对PAX2和AIB1的表达情况进行Spearman等级相关性分析,结果显示在EP组中P=0.017,在RP组中P=0.034。PAX2和AIB1的表达呈负相关。结论 PAX2及AIB1均与乳腺癌内分泌治疗疗效有关,联合检测二者对于预测乳腺癌内分泌治疗的敏感性及指导用药有较大的帮助。

5-HT_3受体拮抗剂联合不同剂量地塞米松预防化疗后呕吐的临床对比观察

目的:通过临床对比5-HT3受体拮抗剂联合不同剂量地塞米松预防化疗后呕吐的临床观察,以期为临床合理用药提供参考。方法:选取我院肿瘤内二科肺癌住院病例共72例,入选病例随机分成A、B两组,全部接受含顺铂的化疗方案。其中A组35例,B组37例,A组于化疗前30min静脉滴注托烷司琼5mg+地塞米松10mg,B组于化疗前30min静脉滴注托烷司琼5mg+地塞米松5mg,观察对比两组患者化疗引起呕吐的控制率、及不良反应。结果:在A组的35例患者中,有23例呕吐完全缓解,CRR为65.7%。在B组的37例患者中,有15例呕吐完全缓解,CRR为40.5%。两组不良反应主要为头痛、眩晕、失眠、便秘及腹部不适等,但两组症状均轻微,患者基本可以耐受。结论:本研究结果显示:10mg地塞米松在预防化疗后呕吐中的疗效优于小剂量(5mg)地塞米松,且患者不良反应较为轻微,基本可以耐受。

单药伊立替康治疗晚期非小细胞肺癌

目的研究伊立替康单药在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年7月牡丹江市肿瘤医院肿瘤内二科收治的晚期NSCLC患者23例,均为二线治疗及多线治疗后失败患者,接受伊立替康单药化疗。具体化疗方案为:伊立替康60-90mg/m2第1、8、15天静点。每28天为一周期。每两周进行肿瘤病灶测量,评定疗效。观察并随访治疗效果及安全性。结果 23例患者,全组无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)6例(26.0%),稳定(SD)7例(30.4%),进展(PD)10例(43.5%),有效率26.0%,中位疾病进展时间4.6个月,中位生存期8.7个月。白细胞及血小板下降等骨髓抑制反应及腹泻为其主要不良反应,对症治疗后可恢复。结论单药伊立替康应用于晚期非小细胞肺癌的治疗,因其具有一定疗效,为部分非小细胞肺癌提供了一种方法。

胸腔注入尿激酶对恶性胸腔积液伴纤维多分隔的治疗效果

目的:探讨尿激酶对恶性胸腔积液伴纤维多分隔的治疗效果。方法:将40例恶性胸腔积液伴纤维多分隔患者分成两组,每组20例,分别予以胸腔应用尿激酶后再注入铂类药物(尿激酶组)和胸腔加压注入生理盐水后再注入铂类药物(生理盐水组)治疗,比较两种方法的治疗效果。结果:恶性胸腔积液尿激酶组完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)4例,无效(NC)3例;生理盐水组CR 3例,PR 4例,NC 13例。结论:对恶性胸腔积液伴纤维多分隔患者胸腔注入尿激酶后再注入铂类药物化疗可以提高缓解率。