179例主动脉夹层患者的临床资料分析

目的分析179例主动脉夹层(AD)患者的基本情况、临床特征、误诊和治疗情况。方法对179例AD患者按DeBaKey分型分为Ⅰ型(67例)、Ⅱ型(22例)、Ⅲ型(90例),本组患者中男女之比为4∶1,对其临床资料作回顾性分析。结果在AD患者中有高血压病史的患者547%,其次为长期吸烟、饮酒和马凡综合征。352%的AD患者有发病诱因。AD患者的主要表现为剧烈的胸痛和(或)背痛,Ⅰ型和Ⅲ型者尚伴有腰、腹痛。有318%的AD患者合并心脏受累,包括心肌梗死、心包积液、胸腔积液、主动脉瓣关闭不全和心力衰竭。在经超高速计算机断层摄影术(UFCT)或磁共振成像(MRI)检查证实的患者中,有571%的患者伴有其他血管受累。本组患者中共发生误诊57例,各型间误诊率无显著区别。较多误诊为心绞痛、心肌梗死、胰腺炎、高血压。Ⅲ型AD患者中有544%的患者予内科保守治疗,部分接受外科手术或介入性支架治疗。Ⅰ型896%,Ⅱ型919%的患者行手术治疗。341%的患者联合应用了3种或3种以上的降压药。结论高血压、长期吸烟和饮酒为AD的主要危险因素,其临床表现复杂多变,误诊率高。正确诊断和积极的内科治疗以及根据临床分型和病情采取外科手术、介入治疗可减少病死率和改善患者的预后。

中年人体质指数与高血压、血脂及血糖关系的研究

目的探讨哈尔滨市中年人体检者体质指数(BM I)与高血压、血脂、血糖的关系,为健康干预提供依据。方法以2008—2009年在哈尔滨市某医院健康体检的2 162名中年在岗人员为研究对象,对其身高、体质量及血压、血脂、血糖进行检测,根据国际通用标准将BM I划分为正常与异常组进行有关分析。结果男女超重和肥胖检出率分别为66.6%和25.3%;男性高血压、高血脂、高血糖的检出率(42.1%、32.7%、23.4%)高于女性(14.7%、0.3%、0.6%),差异均有统计学意义(P<0.001);超重和肥胖组的高血压、高血脂和高血糖及三高综合征检出率高于BM I正常组,OR值分别为3.80、4.03、3.41和3.77,差异均有统计学意义(P<0.001);多因素Logis-tic回归分析:超重和肥胖是单纯舒张期高血压及收缩期和舒张期联合性高血压的危险因素(OR值分别为2.14和2.85);超重和肥胖也是高血脂和高血糖的危险因素(OR值分别为2.16和1.85)。结论哈尔滨市中年在岗人员超重和肥胖率高达51.8%,控制体质量对高血压、高血脂及高血糖的防治具有重要意义。

姜黄素对胃癌SGC-7901细胞Nucleostemin基因表达的影响及意义

目的:研究姜黄素对胃癌SGC-7901细胞株NS基因表达的影响及凋亡诱导作用,探讨姜黄素抗肿瘤机制。方法:不同浓度姜黄素(0,10,20,40μmol·L^(-1))和不同时间(12,24,48 h)点处理细胞,利用CCK-8法检测细胞增殖抑制率,RT-PCR法检测姜黄素作用前后NS基因表达量的变化,TUNEL试剂盒法、流式细胞仪法检测细胞凋亡情况。结果:20μmol·L^(-1)以上浓度的姜黄素对体外培养的胃癌SGC-7901细胞株生长具有抑制作用并呈量效和时效关系;与对照组相比,姜黄素处理组NS基因表达量明显下降,细胞凋亡明显增加(凋亡指数>26.61%,P<0.05)。结论:姜黄素使胃癌SGC-7901细胞增殖减慢,凋亡增加,NS基因表达下降,可能是姜黄素抗肿瘤机制之一。

稳定表达nucleostemin-siRNA的肿瘤细胞克隆的筛选和鉴定

目的:用脂质体法建立nucleostemin(NS)基因特异性siRNA阳性细胞克隆,为深入研究NS基因在胃癌细胞增殖调控中的作用和机制提供理想的生物学模型。方法:试剂盒法将真核表达载体PCDNA4/C-NS-silencer质粒大量扩增,然后以限制性切酶PVUI酶切线性化处理,用LipofectamineTM2000 Reagent将PCDNA4/C-NS-silencer及其对照空载体转染胃癌SGC-7901细胞,经Zeocin抗生素压力筛选后用PCR方法鉴定细胞克隆外源基因整合阳性。结果:经Zeocin抗生素压力筛选后两组细胞均收获多个细胞克隆;PCR结果表明两组细胞克隆外源基因整合阳性。结论:成功建立表达NS-siRNA的胃癌SGC-7901细胞克隆。