高血压脑出血锥颅碎吸引流手术并发症18例临床分析

目的:探讨高血压脑出血锥颅碎吸引流术并发症的原因,提出几种预防措施。方法:回顾性分析,近6年锥颅碎吸引流治疗150例高血压脑出血病人中发生的18例术中、术后手术并发症。结果:手术并发症再出血7例中,颅内感染4例,副损伤3例,颅内积气2例,颅内骨片2例。结论:要掌握手术时机和手术适应症,严格无菌操作,锥颅碎吸引流手术并发症是可以预防的。

锥颅血肿抽吸加尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血

目的探讨锥颅血肿抽吸加尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血的有效方法。方法锥颅微创血肿抽吸后用尿激酶灌注引流残余血肿。结果病情属Ⅱ～Ⅲ级的65例全部存活，Ⅳ级病人死亡率为31．4％，Ⅴ级病人死亡率为81.2％，总死亡率为20.6％。结论本方法微创简便，安全有效，确有推广应用价值。

后颅窝骑跨型硬膜外血肿手术治疗

自1991年9月至1992年11月,我科收治3例后颅窝骑跨型硬膜外血肿,血肿不同程度地骑跨横窦、窦汇及上矢状窦。根据其临床表现及CT所见,对本病的发病机理、诊断、手术适应证作一探讨,现报告如下。 1 临床资料:3例均为男性,28岁～46岁,1例为砸伤,2例为摔伤,主要表现为头痛,呕吐,颈强直等,2例合并枕骨折。3例病人均做术前CT,提示幕上血肿量大于或等于幕下血肿。我们对3例病人均采取幕上一侧枕部开颅,通过血肿腔隙清除静脉窦对侧的硬膜外血肿。