三叉神经周围支射频热凝术对女性三叉神经痛的治疗价值探究

目的探讨三叉神经周围支射频热凝术治疗女性三叉神经痛对患者康复的作用。方法选取2015年1月~2017年2月88例女性三叉神经痛患者并随机数字表法分组。对照组给予三叉神经半月神经节射频热凝治疗,研究组给予三叉神经周围支射频热凝术。比较两组疾病改善率;手术不良反应发生率;干预前后患者疼痛VAS评分。结果研究组疾病改善率和对照组无显著差异,P>0.05;研究组手术不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05,其中,对照组在用药之后有4例患者咀嚼无力,有2例出现眼睛干涩,有3例出现恶心。研究组有3例患者咀嚼无力,有2例出现眼睛干涩,有3例出现恶心,有1例出现头痛。干预前两组疼痛VAS评分相近,P>0.05;干预后2组疼痛VAS评分优于治疗前,P<0.05。结论三叉神经周围支射频热凝术治疗女性三叉神经痛对患者康复的作用确切,可减轻疼痛,无严重并发症,安全性高。

脑外科术后并发症管理中应用人性化护理服务的价值研究

目的研讨脑外科手术患者实施人性化护理服务对术后并发症的管理效果。方法选择80例在我院行脑外科手术的患者作为观察对象,并通过电脑随机模式进行分组,将40例予以常规护理指导者纳入A组,将40例予以人性化护理服务者纳入B组,对比A、B组的护理管理成效。结果 B组术后出现再出血、下肢静脉血栓等并发症的总概率为5.0%,显著低于A组并发症的发生总概率17.5%,P<0.05,有统计学意义。与A组比较,B组患者满意度、舒适度均明显提升,P<0.05,有统计学意义。结论在于脑外科手术患者当中给予人性化护理服务,可更好提升舒适度以及满意度,减少并发症。

凝血酶与脑水肿关系的研究进展

脑出血是神经内、外科临床中常见的多发的急症，有较高的病死率和致残率，严重影响人类健康和生存质量。脑出血占全部卒中的20％～30％，其中80％发生于大脑半球，其余20％发生于脑干及小脑。据统计，中国人脑出血年发病率约为40～60／10万，北方寒冷地区发病率高于南方，冬季高于夏季。

脑血管病死亡与吸烟、饮酒的关系

目的 :研究脑血管病 (CVD)死亡与吸烟、饮酒的关系。方法 :1987年在长春市选择有代表性的社区 ,35岁以上无CVD病史的人群 2 72 3人做队列人群 ,进行各项CVD危险因素调查 ,12年后随访队列人群 ,进行全死因调查 ,并行统计分析。结果 :吸烟超过 30年和饮酒为CVD死亡的危险因素。高血压与吸烟对CVD死亡的协同作用不明显 ,而与饮酒对CVD死亡的协同作用大。结论 :吸烟超过

脑出血后脑组织凝血酶的表达与颅内压和预后的关系

目的研究凝血酶在高血压脑出血患者脑组织的表达及其与颅内压和预后的关系。方法通过免疫组化方法测定凝血酶的表达,在规定的时间通过腰椎穿刺测量颅内压力(intracranialpressure,ICP),根据出院时患者的神经功能作GOS评分,应用spearman秩相关对数据进行统计学分析。结果凝血酶在35例脑出血患者脑组织标本中均有不同程度的表达,阳性率为0.4686±0.2739,ICP(1d、3d、7d)为309.71±89.89mmH2O;317.71±103.95mmH2O;275.00±85.57mmH2O,GOS评分为2.91±1.31;凝血酶阳性率与ICP(1d、3d、7d)呈中度正相关(rS1=0.640,P<0.05;rS2=0.639,P<0.05;rS3=0.529,P<0.05),与GOS评分呈中度负相关(rS4=-0.800,P<0.05)。结论凝血酶是脑出血后脑水肿形成机制中的重要因素,为将来应用凝血酶抑制剂治疗脑水肿提供了临床依据。

高血压脑出血患者术后康复护理中健康教育的应用研究

目的了解高血压脑出血患者术后康复护理中健康教育的应用。方法选取我院2017年1月～2018年2月收治的64例高血压脑出血患者,随机分组,对照组给予传统护理,宣教组进行了康复护理健康教育。比较两组满意情况;高血压脑出血术后康复出院的时间、患者自我护理能力;护理前后神经功能评分、血液流变指标;后遗症发生率。结果宣教组满意情况、神经功能评分、血液流变指标、高血压脑出血术后康复出院的时间、患者自我护理能力、后遗症发生率对比对照组有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者实施康复护理健康教育效果确切。

颅内脑出血气管切开术围术期护理中循证护理的实施分析

目的了解颅内脑出血气管切开术围术期护理中循证护理的实施效果。方法将我院2016年3月~2018年11月的76例颅内脑出血气管切开术患者,随机分组,常规护理组给予常规干预,围手术期循证护理方法组开展围手术期循证护理方法。比较两组满意水平;切开置管的平均时间、住院时间;护理前后血气分析指标、格拉斯哥晕迷评分;并发症发生率。结果围手术期循证护理方法组满意水平、血气分析指标、格拉斯哥晕迷评分、切开置管的平均时间、住院时间、并发症发生率对比常规护理组有优势,P<0.05。结论颅内脑出血气管切开术患者实施围手术期循证护理方法效果确切。

糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗的临床效果

目的观察糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗的临床效果。方法回顾分析2013年12月—2015年6月该院诊治的100例接受手术治疗的糖尿病患者临床资料,按照围手术期胰岛素不同治疗方案分为两组,将采用多次皮下注射胰岛素治疗的43例患者设为对照组,其余采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗的57例患者设为研究组,对比两组临床治疗情况。结果研究组在两组治疗后血糖指标(FBG、2 h PG及Hb Alc)水平均低于治疗前的基础上,其降低幅度比对照组大,并且术前血糖达标时间、待手术时间、拆线时间及住院时间均显著短于对照组,胰岛素用量也比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术口感染率17.39%、低血糖发生率23.91%均明显高于研究组5.26%、10.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗的临床效果显著,且使用安全性较高,具有临床实际应用价值。

硬膜外血肿伴颌面外伤27例术后护理

目的：观察硬膜外血肿伴颌面外伤的术后临床护理效果。方法选取我院在2011年8月～2014年6月收治的硬膜外血肿伴颌面外伤患者27例，并将其27例患者分为实验组以及对照组，其中实验组患者为14例，对照组患者为13例，对实验组采用综合性的临床护理，对照组患者采用的是常规的临床护理。观察两组患者的护理效果。结果实验组患者护理的总有效率为92.9%，对照组患者护理的总有效率为64.3%，实验组患者的护理效果明显好于对照组患者。结论在硬膜外血肿伴颌面外伤的患者的术后护理中应用综合性的护理，患者恢复的好，出现的并发症少，临床意义积极。

脑垂体瘤摘除术后雌激素变化患者护理

目的：观察综合性护理在脑垂体瘤摘除术后对患者雌激素变化的影响。方法：选取我院在2010年7月～2014年3月收治的患有脑垂体瘤患者6例，进行了肿瘤摘除术，并且对全部的患者进行了综合性的临床护理。结果：5例患者得到了有效的恢复，仅有1例患者治疗无效。结论：在脑垂体摘除术后的护理中采用综合性的临床护理具有非常好的护理效果，患者体内的激素稳定，对于护理的满意度高，可以进行临床的推广和应用。

女性高血压脑出血患者围手术期的精细化护理模式探究

目的了解女性高血压脑出血患者围手术期的精细化护理模式。方法选择我院在2017年3月~2018年11月诊治的女性高血压脑出血患者76例进行护理分析,将女性高血压脑出血患者分为精细化护理模式组和常规化护理模式组各38例,精细化护理模式组给予围手术期的精细化护理模式,常规化护理模式组进行常规化围手术期护理模式,对比两组女性高血压脑出血患者术后并发症出现的例数。结果精细化护理模式组女性高血压脑出血患者术后出现3例并发症,常规化护理模式组女性高血压脑出血患者术后出现11例并发症,精细化护理模式组女性高血压脑出血患者术后并发症显著减少(P<0.05)。结论围手术期的精细化护理模式能够显著减少女性高血压脑出血患者的术后并发症,护理安全可靠,值得应用。

重型颅脑损伤患者早期冰敷控温的护理

目的探讨早期冰敷控温护理对重型颅脑损伤患者的作用,提高颅脑损伤患者的治疗效果。方法对重型颅脑损伤患者早期冰敷控温护理病例进行回顾性分析,设立未冰敷控温护理病例为对照组,对两组患者高温持续时间、高温出现的次数、昏迷时间、病死率进行比较研究。结果早期进行冰敷控温的重型颅脑损伤患者没有出现持续高温,昏迷时间缩短,病死率降低,二者比较有统计学意义。结论早期冰敷控温能有效地控制重型颅脑损伤患者的体温,促进神经功能恢复,早期苏醒,改善预后。

颞下-颞下窝-额下颅底入路的显微解剖学研究

目的 通过模拟行颞下-颞下窝-额下颅底入路手术,获得与入路相关的解剖学参数,为其临床应用提供参考。方法 采用15例成年尸头,应用显微解剖技术,模拟手术。对术中所涉及的相关解剖结构进行观察和测量。结果(1)颈总动脉上行至距甲状软骨上缘[1.03(0.11～1.68)±0.34]cm水平分为颈内动脉和颈外动脉。(2)面神经额颞支行走于颞浅筋膜及帽状腱膜的浅层,分前中后三支,后支短小,中支和前支分别在距耳屏[2.19(1.71～2.67)±0.45]cm、[3.21(2.91～3.51)±0.52]cm处越过颧弓。(3)颈内动脉膝部距耳蜗[0.53(0.21～0.61)±0.22]cm,距鼓室[0.21(0.05～0.49)±0.05]cm,距膝状神经节[0.82(0.61～1.21)±0.16]cm。耳咽管位于颈内动脉前方,两者间骨质厚 [0.11(0.06～0.20)±0.03]cm。(4)此入路中可获得的颅骨骨膜瓣前后长度为[14.11(13.32～16.20)±3.59]cm、左右宽度为[15.51(14.20～17.21)±3.65]cm、颞肌瓣长度为[8.52(7.01～10.21)±2.17]cm。结论 (1)颞下-颞下窝-额下颅底入路暴露好,可同时处理颅内外的病变,适用于侵犯前、中颅底及颞下窝的巨大肿瘤。(2)该入路涉及的解剖结构较多。在临床应用时,应注意面神经、颈内动脉等重要结构,把握与手术入路有关的重要参数能提高肿瘤切除率,减少并发症。

老年人慢性硬膜下血肿诊疗分析

慢性硬膜下血肿在神经外科是常见病和多发病，它可以发生在各个年龄段，小至婴儿，大到80、90岁老人，在临床表现和预后转归上不同年龄段可以完全相异。老年人特别是年龄在70岁以上者，大多有脑萎缩，脑组织可塑性和弹性功能较差，再加上到目前为止该病的发病机制尚不完全清楚，如何为这些特殊患者提供合理有效的医疗服务，降低术后复发率，

微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血108例临床分析

脑血管病是严重危害人类健康的常见病、多发病。本病具有发病率高、致残率高、病死率高和复发率高的”四高111寺点。我国脑出血发病率约占脑卒中总数的20％～30％，而因高血压疾病引起的脑出血占2／3以上。我科白2003年6月～2009年6月应用YL-1型颅内血肿粉碎微创穿刺针共行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血108例，治疗效果满意，现报告如下。

硬膜外血肿伴颌面外伤27例临床诊疗与分析

目的：分析了硬膜外血肿伴颌面外伤的临床治疗的临床意义，并为深入的研究提供一定依据。方法我院2010年4月～2013年5月收治了27例膜外血肿伴颌面外伤患者，对这些患者的发病机理、临床表现、诊治等进行了分析。结果通过分析27例患者中有10例出现意识障碍，占37.04%；7例出现呕吐，占25.93%；8例出现颌面部骨折，占29.63%；2例表现头痛，占7.41%。经过治疗有20例患者出现好转，其他患者出现不同程度的残疾。结论研究发现硬膜外血肿伴颌面外伤的诊治效果良好，对此患者的深入研究具有重要的临床意义。

妊娠期脑血管病的临床特点研究

目的研究妊娠期脑血管病与高血压临床关系及发病特点。方法选取我院2009年1月~2016年1月收治的妊娠期高血压患者120例为研究对象,按照妊娠高血压程度分为重度组和轻度组,各60例。比较两组脑血管疾病发生情况以及实验室指标。结果重度组发病率显著高于轻度组（P〈0.05）;重度组实验室检测结果中收缩压、舒张压和肌酐显著高于轻度组（P〈0.05）;重度组实验室检测结果中血红蛋白和血小板显著低于轻度组（P〈0.05）。结论妊娠高血压严重程度与脑血管疾病发生情况相关,临床需及时纠正妊娠高血压,预防脑血管疾病。