腰椎间盘突出症非手术治疗适应证的合理选择

目的探讨腰椎间盘突出症非手术治疗的适应证的临床合理选择。方法回顾性分析2010-01/2014-06犍为县中医医院骨科收治的131例腰椎间盘突出症患者,其中采用非手术治疗125例,男性78例,女性47例。年龄25~62岁,平均36.5岁;病程7 d^3.5个月;均有不同程度的腰腿痛,CT与MRI显示椎间盘膨出型81例、突出型44例;均经卧床休息、腰椎牵引、手法推拿、针灸和药物等综合治疗。结果获得随访125例,随访时间最长4年,最短6月。按疗效评定标准评定:治愈70例,显效29例,有效18例,无效8例。总有效率约93.6%。末次随访无复发病例。结论治疗腰椎间盘突出症,应根据椎间盘突出程度和形态分型,合理选择个体化治疗方案,只要适应证选择恰当,非手术治疗效果良好。

非骨水泥半髋置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨非骨水泥半髋置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-03—2014-03应用非骨水泥半髋置换术治疗51例高龄股骨粗隆间骨折,手术均采用后外侧入路,行非骨水泥股骨柄双极头置换。术后定期观察骨折愈合和假体与骨面愈合情况并评估髋关节功能。结果手术时间平均68（58~86）min,术中出血量平均240（190~300）ml。51例均安全渡过围手术期。术后6个月时疗效按髋关节功能Harris评分评定：优16例,良27例,可6例,差2例,优良率为84.3%。21例均获得12~49个月随访,平均28个月。末次随访时,3例髋臼有轻度磨损,4例假体下沉。结论非骨水泥半髋关节置换是治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种有效方法,术后可早期下床活动,功能恢复良好。