纤溶酶与小剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的疗效和安全性比较

目的比较纤溶酶和小剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效和安全性。方法回顾分析104例下肢深静脉血栓形成治疗的临床资料,分为纤溶酶组(56例)和小剂量尿激酶组(48例),溶栓分别采用纤溶酶和小剂量尿激酶,两组其余治疗相同,包括抗凝(低分子肝素钙)、低分子右旋糖酐注射液加丹参静滴,疗程14天,比较两组下肢深静脉再通情况和疗效;观察严重出血并发症发生率,包括胃肠出血(黑便)、泌尿系出血(血尿)、颅内出血等。疗程第5d和第10d监测凝血酶原时间。结果两组再通率及临床有效率无显著差异(P>0.05),两组出血并发症及PT过度延长比较有显著差异(P<0.05)。结论纤溶酶和小剂量尿激酶溶栓治疗的效果均好,但纤溶酶使用简便、安全性可靠,具有更广阔的应用前景。

手术治疗107例高血压脑溢血的体会

脑溢血是指原发于脑实质内和脑室内的出血,又称脑出血或出血性脑卒中.脑溢血的病因半数以上是高血压病所致,其他病因包括颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉炎和维生素C缺乏症等.我科1993年12月至2003年6月对107例高血压脑溢血患者施行了手术治疗,取得了较好的疗效.现报告如下.

雷公藤联合前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症36例临床分析

目的探讨雷公藤联合前列腺素E1(PGE1)治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的疗效。方法选取下肢动脉硬化闭塞症患者72例,随机分为对照组36例和治疗组36例,对照组采用单纯前列腺素E1治疗2个疗程,治疗组采用雷公藤联合前列腺素E1治疗2个疗程,比较两组疗效。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率72.22%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷公藤联合前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症较单纯前列腺素E1疗效好,而且药源丰富易取,价格低廉,值得进一步深入研究。

雄激素与老年男性下肢动脉硬化闭塞症的相关性研究

目的探讨老年男性下肢动脉硬化闭塞症患者的雄激素水平变化。方法选择男性下肢动脉硬化闭塞症患者38例和男性健康者38例,检测并比较血清总睾酮(TT)和游离睾酮(FT))水平。结果老年男性下肢动脉硬化闭塞症患者的总睾酮水平无显著下降,而游离睾酮水平明显下降。结论游离睾酮水平下降可能与老年男性下肢动脉硬化闭塞症有关,雄激素补充治疗可能在老年男性下肢动脉硬化闭塞症患者的药物治疗中起到重要作用。

纤溶酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效分析

目的探讨纤溶酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法回顾分析76例下肢深静脉血栓形成患者临床资料,治疗组36例和对照组40例,两组溶栓分别采用纤溶酶和小剂量尿激酶,其余治疗相同,包括低分子肝素钙、低分子右旋糖酐注射液及丹参,疗程14天,比较两组疗效及并发症。结果两组临床总有效率无显著差异(P>0.05),但对照组出现血尿2例,黑便4例,而治疗组无出血并发症发生。治疗组治愈4例,有效30例,无效2例,总有效率为94.4%;对照组治愈5例,有效33例,无效2例,总有效率为95.0%。结论纤溶酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效好,使用简便、安全、可靠,无明显出血并发症等发生,具有临床应用价值。

经后方传统及微创全髋关节置换切口的比较研究

目的比较经后方传统及微创全髋关节置换入路的临床疗效。方法由同一组手术医生行传统切口全髋关节置换50例,微创切口全髋关节置换36例。比较两种不同入路的手术时间、出血量、术后并发症、术后12周Harris评分及假体的位置、血沉及c-反应蛋白。结果所有病例均获得随访,出血量、术后并发症、术后12周Harris评分及假体的位置、术后疼痛评分经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。在传统入路血沉及C-反应蛋白较高(P<0.05)。结论传统及外侧微创全髋关节入路均体现了满意的临床疗效,微创入路创伤较小。

毛蕊异黄酮防治去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究

目的复制去卵巢大鼠骨质疏松动物模型,观察不同剂量的毛蕊异黄酮对去卵巢大鼠骨质疏松的防治作用。方法 50只SD雌性大鼠,随机分成五组:设一假手术组;腹腔手术切除大鼠双侧卵巢,分为阴性对照组、毛蕊异黄酮低、高剂量组和雌激素对照组,分别给予标准饲料和不同剂量受试物,12周后进行骨密度、骨组织形态计量、生物力学测定,与雌激素对照,观察给与毛蕊异黄酮对绝经后骨质疏松的防治作用。结果大鼠去卵巢后骨密度显著下降,股骨的力学性能有较大变化,弯曲强度和弯曲弹性模量明显降低。给予毛蕊异黄酮后,可使骨密度显著提高(<0.01),存在一定的剂量-效应关系,同时弯曲强度和弯曲弹性模量明显增加,但均低于雌激素对照组。结论通过去卵巢手术,成功建立绝经后骨质疏松动物模型;毛蕊异黄酮对去卵巢大鼠具有显著的骨保护效应,并存在一定的剂量效应关系,其作用弱于雌激素。

中西医结合治疗小儿病毒性脑炎22例

目的 :观察中西医结合治疗小儿病毒性脑炎的疗效。方法 :中药柴葛解肌汤加减煎水内服 ,日 1剂 ,川琥宁注射液 80～ 160mg +5%G·S150ml静脉滴注 ;西药 2 0 %甘露醇 150～ 2 50ml快速静脉滴注。结果 :2 2例经治最短 3天 ,最长 30天 ,平均 14天 ,治愈 8例 ,好转 9例 ,无效转诊 5例 ,总有效率 77%。结论 :中药清热解毒配合西药脱水降颅压治疗 ,有较好的临床疗效 。

外伤性颅内血肿术后的护理体会

目的探讨在县级以下基层医院没有独立的神经外科,怎么作好外伤性颅内血肿清除术后护理。方法对收治43例外伤性颅内血肿清除术后患者的护理进行回顾性分析。结果术后存活40例,死亡3例。在存活的40例中,术后6个月根据GOS平分良好29例,中残8例,重残2例,植物生存1例。结论在县级以下基层医院组织有力,良好护理,能提高疗效。

116例功能性鼻窦内镜术后观察与护理

功能性鼻窦内镜手术（functional endoscopic sinus surgery,FESS）是用于治疗鼻窦炎、鼻息肉的微创手术,是一种在清除病变、改善并重建鼻腔鼻窦通气引流功能的同时,尽可能保留鼻腔和鼻窦正常解剖结构和功能的手术。虽然治愈率高,但作为一种微创手术也存在一些并发症。因此,术后并发症的护理,

急性腰椎间盘突出症的治疗与护理

目的探讨急性腰椎间盘突出症的中西医康复治疗和护理的重要性。方法回顾性分析96例患者的护理体会。结果 88例患者疗效满意。结论急性腰椎间盘突出症的中西医康复治疗和护理对患者的康复有重要作用。

温经活血散治疗损伤性血管痉挛病50例

目的 :观察温经活血散治疗损伤性血管痉挛病的疗效。方法 :温经活血散煎水内服 ,1日 1剂 ,同时重用麻黄、艾叶等煎水患部浸洗 ,1日 2次。结果 :50例经治 15～ 50天 ,治愈 2 5例 ,好转 2 0例 ,无效 5例 ,总有效率达 90 %。结论

100例牙龈出血的临床分析

目的分析牙龈出血的临床特点、发病原因急处理方法,以提高对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析100例牙龈出血患者的发病原因及治疗与处理情况。结果本组资料100例患者牙龈出血的常见原因主要以牙龈炎(52.0%)、牙周炎(16.0%)为主局部因素所致牙龈炎52例及牙周炎16例均止血成功,止血效果较好,止血成功率达100%。全身性因素主要为高血压、再障、白血病等。结论通过上述分析,我们清楚地了解牙龈出血的常见病因。临床工作中可根据不同的病因采取不同的止血方法,进而降低牙龈出血的发生率。

复合式小梁切除术中手术技巧与体验

目的探讨复合式小梁切除术中手术技巧及可行性。方法在复合式小梁切除术中,使用MMC,并在缝合巩膜瓣时一侧经结膜(绕开滤过泡区域)缝合可调缝线1针,术后对患者眼压、前房深度、滤过泡、视力、其他并发症随访观察12～24月。结果49眼手术后1周总体眼压控制,前房深度正常。结论经结膜巩膜瓣可调缝线复合式小梁切除术操作简单易学,术后并发症少,是各型复合式小梁切除术中值得使用的方法之一。

碧兰麻在口腔局部麻醉中的临床效果观察

目的：观察碧兰麻在口腔局部麻醉中的临床效果情况。方法：100颗患牙随机分为观察组和对照组两组，每组各50颗，对照组给予利多卡因，观察组采用碧兰麻进行局麻，对比分析两组的临床效果。结果：观察组采用碧兰麻进行局麻的总有效率高于对照组（P〈0．05）。与对照组比较，观察组麻醉起效时间短，麻醉持续时间长，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：碧兰麻在口腔局部麻醉中的临床效果疗效显著，安全可靠，优于利多卡因的局部麻醉效果。

自拟参芪汤治疗低血压104例

以培补脾肾、补益气血为治疗原则 ,自拟参芪汤治疗低血压病 10 4例 ,结果治愈率82 8%。结论 :自拟“参芪汤” ,有“感应原样”作用 ,直接兴奋心脏 ,加快心率 ,增加心的排出量 ,改善微循环 ,从而使血压升高。

同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床研究

目的探讨关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床效果。方法选取我院27例近三年来行同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带患者,回顾性分析手术治疗前后的膝关节功能评分情况和并发症发生情况。结果27例患者术后均未发生严重并发症,所有患者术后随访12个月,Lysholm膝关节功能评分同术前相比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带具有手术损伤小、术后并发症少、膝关节功能恢复良好的优点。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

评价带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效。方法2004-03/2009-01应用扩髓带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折33例,其中新鲜闭合性骨折30例;陈旧性骨折3例;股骨干横形骨折12例,斜形骨折17例,粉碎性骨折4例。男20例,女13例,年龄19 ～ 56岁,平均34岁。随访1 ～4年,平均随访1.5年。结果骨折愈合时间4 ～7个个月,平均愈合时间5.2个月。骨性愈合30例;临床愈合3例。本组无感染、髓内钉无折弯和折断,无畸形愈合。结论带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是股骨干骨折较好的一种内固定方法。