冠状动脉钙化积分预测老年冠心病的相关研究

目的进一步探讨预测老年冠心病的新指标,预防心血管事件的发生。方法对≥60岁老年人66例(冠心病48例,非冠心病18例)进行多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉扫描和计算机自动测定冠状动脉钙化积分(CACS),对CACS结果进行分析。结果老年冠心病组的CACS明显高于非冠心病组(P<0·01)。3支血管钙化者CACS明显高于1支及2支血管钙化者,且钙化发生在任意血管段都有明确意义(P<0·01,P<0·05)。结论CACS优于传统危险因子,可作为预测冠心病的新指标之一。

重症高血压大鼠左心室肥厚时肾上腺髓质素系统的上调

目的 探讨肾上腺髓质素 (AM )在重症高血压大鼠左心室心肌肥大中的病理生理作用 ,包括其配体及酰胺化活性。方法 试验分为 4组 :Wistar Kyoto大鼠为对照组 ,有卒中倾向的自然发症高血压大鼠组 ,用卡托普利治疗 8周组 ,用三氯甲噻嗪治疗 8周组。AM前体为无活性的甘氨酸基肾上腺髓质素 (AM Gly) ,AM Gly经酰胺化转变为成熟的有活性的AM (AM m)。通过放射性免疫分析 ,检测血浆和左心室中AM m、总AM (AM m +AM Gly)、心房利钠肽含量 ,以及AM和心房利钠肽基因水平。结果 自然发症高血压大鼠组血压、左心室重量、血浆和左心室中心房利钠肽及其mRNA水平均较对照有所升高。血浆中 (AM m :+31% ,总AM :+5 6 % )及心室中 (AM m :+84 % ,总AM :+31% )的AM m和总AM均较对照组显著升高。在左心室组织中自然发症高血压大鼠组 (93 2 % )的AM m/总AM比率明显高于对照组。在左心室中的AM的mRNA水平显著高于对照组。卡托普利和三氯甲噻嗪降血压和降低肥大左心室中AM m、总AM、AM的mRNA含量作用相似。结论 此高血压模型的肥大心肌中肾上腺髓质素系统上调。作为一个抗重塑的自分泌和(或 )旁分泌因子 ,AM的上调可能改变左心室肥厚的病理生理过程。