连续监测 及时捕捉 谈谈动态心电图检查

若人们感觉心脏不舒服,通常都会到心内科进行检查,而心电图检查是最常用的一项检查手段,必要时医生还会建议受检者进行动态心电图检查。面对动态心电图检查,部分受检者可能产生一系列问题,如“动态心电图检查的时间那么长,为什么医生要建议我做呢?”“普通心电图和动态心电图检查不是一样的吗?”“能不能只做普通心电图检查呢?”了解动态心电图的相关知识,可能会消除受检者以上的疑虑。

分析循证药学对临床抗菌药物合理应用的影响

现如今在临床上存在着比较严重的抗菌药物滥用问题,这不仅会极大地影响对患者的治疗效果,还会使细菌产生耐药性,这将会极大的提高对患者的治疗难度。由于在治疗感染性疾病的过程中,主要是通过抗菌药物控制患者的病情,尤其是针对某些病菌,必须通过抗生素对患者进行治疗。如果没有对患者合理使用抗菌药物,不仅无法保证对患者的治疗效果,还会极大的提高患者体内细菌的耐药性,极易使患者出现复发问题。所以,就有必要通过循证药学理念,促进抗菌药物的合理应用。因此,本文首先将概述循证药学的发展历史,然后分析在临床药学中应用循证药学理念的重要性,最后详细阐述通过循证药学促进抗菌药物合理应用的具体措施,希望可以为相关工作人员提供有用的参考。

制霉菌素甘油预防危重患者口腔真菌感染的效果观察

目的通过对我院抽取的167例危重口腔真菌感染患者实施两种不同的治疗手段,观察治疗效果并探讨制霉菌素甘油对危重患者口腔真菌感染的可实施性。方法抽取我院2010年8月至2012年7月医治的167例患口腔真菌感染的危重患者,按照治疗手段的区别分为治疗组与对照组,治疗组85例患者每日早中晚在给予生理盐水口腔护理的基础上,再在整个口腔黏膜和舌苔上涂抹制霉菌素甘油;对照组82例患者仅每日早中晚采用生理盐水进行口腔护理,连续给药两星期后观测两组患者病症恢复情况,对比其治疗效果。结果连续治疗2个星期后行口腔霉菌检测发现治疗组和对照组分别有2例和37例口腔霉菌感染,治疗组在行2个星期的涂抹制霉菌素甘油手段后治疗总有效率为97.6%,对照组在行2个星期的常规生理盐水口腔清洁和护理后的总有效率为56.9%,治疗组的总有效率比对照组明显高(P<0.05)。结论对于危重患者的口腔真菌感染的防治,可在给予生理盐水口腔护理的基础上采用疗效显著且安全的制霉菌素甘油进行防治,以期达到最佳治疗效果。

局部涂擦鱼肝油与曲安奈德治疗非糜烂型口腔扁平苔藓的疗效比较

目的通过对我院2009年7月-2012年6月期间收治的164例非糜烂型口腔扁平苔藓患者施予局部涂擦鱼肝油与曲安奈德两种不同治疗方式,观察其治疗效果并探讨治疗该病的最佳方式。方法按照用药方式不同把收治的164例患者随机分为观察和对照两组,观察组患者施予每日3-5次的局部曲安奈德涂擦,对照组患者施予每日3-5次的局部涂擦鱼肝油,两种治疗手段均连续用药3个星期,观察两组患者治疗效果。结果收治的164例非糜烂型口腔扁平苔藓患者病症恢复情况结果为:收治的观察组83例患者治疗总有效率明显高于收治的81例对照组总有效率,观察组的治疗总有效和对照组治疗总有效率分别为94%和56.8%,两组患者均未见1例不良反应症状。结论治疗非糜烂型口腔扁平苔藓,局部涂擦曲安奈德和鱼肝油对比,曲安奈德局部涂擦疗效比局部涂擦鱼肝油疗效更为突出,且均无明显副作用,局部涂擦曲安奈德可以在临床上对非糜烂型口腔扁平苔藓患者实施治疗。

毛冬青的临床应用研究

毛冬青为冬青科冬青属常绿灌木,又名细叶冬青、茶叶冬青、山冬青等,主产于我国广东、广西、安徽、福建、浙江、台湾等地。毛冬青是我国南方常用的中草药,主要用于活血通脉、消肿止痛、清热解毒等,作为一种民间中草药,毛冬青在临床用药上具有良好的应用基础,其药理作用、机制及用量、用剂都得到深入研究,对于医药领域有着重要的应用价值[1],现将毛冬青在临床的应用综述如下。

推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症近况

退行性腰椎滑脱症(DLS)是临床常见病症之一,是腰椎滑脱最常见的类型,统计资料显示,我国中老年人腰椎滑脱发生率为12%,其中DLS占比高达40%-60%。目前,临床治疗DLS多采取西医、中医治疗两种方法,但西医多采取手术治疗,易对机体造成损伤,术后恢复期长。近年,中医治疗中推拿手法具有无创伤性、恢复期短等优势,被广泛应用于DLS治疗,可促进患者及早康复。本文现就推拿手法治疗DLS近况进行综述。

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期的效果

目的:探讨拉贝洛尔与硫酸镁协同用于轻症子痫前期的疗效。方法:选择在本院进行妊娠高血压子痫前期治疗的40例病患为研究样本,其住院时间均在2017年1月至2018年1月,采取随机排列表法将其分成组均20例的基础组与研究组。两组孕妇均予以硫酸镁治疗,另外基础组孕妇加服硝苯地平,研究组孕妇加服拉贝洛尔。一周后比较两组治疗效果。结果:用药前后基础组与研究组组间差异较小(P>0.05),组内差异较突出(P<0.05);研究组用药后在胎儿窘迫率、产后出血率、胎盘早剥率以及剖宫产率方面均低于基础组(P<0.05);研究组用药后24h尿蛋白以及血液黏稠度数值均低于基础组(P<0.05)。结论:拉贝洛尔与硫酸镁协同用于轻症子痫前期可有效较少孕妇分娩后并发症的出现,降低孕妇机体异常指标。

二维和彩色多普勒超声在鉴别甲状腺节良恶性实性结诊断中的效果

探究二维和彩色多普勒超声在鉴别甲状腺节良恶性实性结诊断中的效果。方法:此次研究以70名患者作为观察样本,所选患者必须符合此次纳入标准,病例相关数据时间段始于2020年2月,结束于两年后的1月,每一位受试者均接受二维和彩色多普勒超声检查,对其良恶性分布特点、诊断敏感度等进行比较。结果:在二维和彩色多普勒超声的诊断准确率情况对比方面,二维超声组良性结节和恶性结节诊断准确率分别为(69.76%)、(66.66%),二维和彩色多普勒超声组良性结节和恶性结节诊断准确率分别为(97.67%)、(92.59%),二维和彩色多普勒超声组诊断准确率明显高于二维超声组,有统计学意义(P<0.05);在二维超声征象检出情况比较方面,良性结节中边界清晰、微钙化、低回声、形态规则、结节囊实质检出概率分别为(90.00%)、(6.66%)、(6.66%)、(86.66%)、(93.33%),恶性结节中边界清晰、微钙化、低回声、形态规则、结节囊实质检出概率分别为(0.00%)、(50.00%)、(44.44%)、(0.00%)、(11.11%),有统计学意义(P<0.05);在彩色多普勒超声诊断良恶性结节的血流分型比较方面,良性结节中,30例I型、5例II型、1例III型,恶性结节中1例I型、12例II型、8例III型,有统计学意义(P<0.05);结论:将二维与彩色多普勒超声进行结合在甲状腺结节患者的诊断中,能够有效的提升良恶性结节诊断准确率,同时提升在良性结节中个情况的检出率,血型分型效果较佳,值得参考。

雷火灸治疗产后尿潴留的效果观察和护理

观察雷火灸治疗产后尿潴留的临床疗效。方法 将2020年01月至2020年05月的产后尿潴留产妇30例作为对照组;将2020年06月至2020年11月的产后尿潴留产妇30例作观察组。对照组产后采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上给予雷火灸摆阵,取中极穴、关元穴。评价2组治疗效果。结果 观察组治疗效果高于对照组(P<0.05)。结论 雷火灸治疗产后尿潴留效果好以及匹配相应护理服务效果更佳,值得临床推广。

紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效观察

目的：研究紫杉醇（PTX）联合顺铂（DDP）和氟尿嘧啶（5-Fu）治疗进展期胃癌的疗效及不良反应，以期提高进展期胃癌手术的根治性切除率，改善病人的预后，为胃癌患者的治疗提供理论依据，进而丰富进展期胃癌治疗方法。方法：36例经病理学或细胞学确诊为进展期胃癌的患者，给予紫杉醇35mg／m^2，第1、8天静滴，顺铂20mg／（m^2·d），第1、2、3天静滴，氟尿嘧啶500mg／m^2持续静滴，第1～5天，28天为1个周期，连用2个周期后评价疗效。按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价客观疗效，按世界卫生组织（WHO）标准评价不良反应。结果：所有患者均接受2个周期的化疗后进行治疗效果的评价。36例进展期胃癌中2例达到CR，17例PR，9例SD，8例PD，总有效率为52．8％，临床受益率为72．2％。镜检25例（69．4％）出现组织病理学改变。如肿瘤组织坏死、淋巴细胞浸润、癌细胞凋亡、以及间质水肿纤维组织增生等。主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发，其中白细胞减少发生率为47．2％，恶心、呕吐的发生率为41．7％，脱发反应发生率为55．6％。全组未见化疗相关性死亡。结论：紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶的联合化疗方案是治疗进展期胃癌具有较好的总有效率和临床受益率，毒副反应可耐受，可使肿瘤组织产生显著的组织病理学改变，可改善患者的生存质量，是治疗进展期胃癌有效安全的方法之一，值得进一步研究。

针刺联合推拿治疗神经根型颈椎病的疗效及对患者肩部疼痛、颈椎活动度的影响

讨论针刺+推拿治疗在神经根型颈椎病中的影响。方法 收进本我2022.03-2023.05的50例神经根型颈椎病患者,以随机数字分配法分甲组(行颈椎牵引治疗)、乙组(颈椎牵引+针刺+推拿治疗),观察组间相关情况,包含肩部疼痛情况、颈椎活动度情况、生活质量情况,并展开相应数据的统计,进行数据分析。结果 治疗前组间各角度颈椎活动度较高,肩部疼痛程度评分没有差异(P>0.05);治疗后乙组治疗后1年的各角度颈椎活动度更高,肩部疼痛程度得分更低(P<0.05)。结论 针刺+推拿治疗在神经根型颈椎病中可减轻肩部疼痛,提升颈椎活动度,是一种可行的治疗策略,有助于为临床治疗提供思路,促进患者康复,值得运用。