前侧入路直视关节面复位内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的总结前侧入路直视关节面复位内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法采用前侧入路直视关节面复位内固定手术治疗31例粉碎性髌骨骨折患者。结果31例均获得随访,时间6~26个月。均未发生骨折再移位、内固定松动及断裂、感染等并发症。骨折愈合时间8~12周。结论前侧入路直视关节面复位内固定治疗粉碎性髌骨骨折恢复快、并发症少。

儿童陈旧性孟氏骨折术中未行环状韧带重建的临床疗效

目的探讨儿童陈旧性孟氏骨折术中未行环状韧带重建的临床疗效。方法回顾性分析39例陈旧性孟氏骨折患儿临床资料,均行切开复位、尺骨截骨矫形固定手术治疗,术中均未行环状韧带重建,观察其治疗效果。结果 39例患儿均顺利完成手术,无明显近期和远期并发症发生。手术时间为(97.25±6.47) min,术中出血量为(75.83±5.29) mL,骨折愈合时间为(10.52±1.37)周。患儿术后前臂与肘关节的旋前弧度、屈伸弧度均较术前明显改善(均P<0.05)。末次随访时,临床疗效为优秀26例,良好10例,一般2例,差1例,优良率为92.31%(36/39)。结论儿童陈旧性孟氏骨折手术治疗中未行环状韧带重建,创伤小、效果确切,且减少手术步骤、缩短手术时间。

切开复位内固定结合大块植骨治疗失稳性儿童肱骨外髁骨折不愈合

目的评价切开复位克氏针内固定结合大块植骨治疗失稳性儿童肱骨外髁骨折不愈合的疗效。方法回顾性分析自2010-03—2016-02采用切开复位克氏针内固定结合大块植骨治疗的27例失稳性儿童肱骨外髁骨折不愈合。结果27例获得随访12~60个月,平均18个月。患者肘关节失稳症状消失,肘关节屈伸功能正常或轻度受限,无尺、桡神经损伤表现。骨折愈合时间2~8个月,平均3.5个月。末次随访时27例肘关节HSS评分均达到90分以上,疗效均为优。结论切开复位克氏针内固定结合大块植骨治疗失稳性儿童肱骨外髁骨折不愈合的手术操作难度不大,术后石膏制动并积极有效地进行功能康复锻炼,可以取得满意的治疗效果。