玉林市第一人民医院2013-2021年住院死亡病例分析

目的分析影响人民生命安全的主要疾病及影响因素,为预防疾病和提高医院医疗质量提供科学依据。方法通过病案管理系统导出广西壮族自治区玉林市第一人民医院2013年1月1日至2021年12月31日的住院患者的信息,采用SPSS 26.0统计软件对住院死亡患者的病案进行回顾性统计分析。结果各年度病死率呈下降趋势,男性病死率高于女性(P<0.05)。死亡年龄平均(56.29±22.97)岁,60~<80岁死亡人数最多;各年龄段死亡患者性别比例:40~<60岁男女死亡比例最高,整体男女死亡比例为2.0∶1.0;随着年龄的增长,病死率不断升高(P<0.05)。前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、损伤、中毒和外因的某些其他后果及呼吸系统、消化系统疾病;其中循环系统疾病的前3位死因依次为脑出血、心肌梗死、脑梗死,肿瘤的前3位死因依次为肝恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、白血病。首要死因:0~<20岁是损伤、中毒和外因的某些其他后果;20~<60岁是肿瘤;≥60岁是循环系统疾病。结论广西壮族自治区玉林市第一人民医院住院患者的病死率逐年下降,病死率具有性别差异和年龄差异,依据死因分析,应加强循环系统疾病、肿瘤、损伤、中毒和外因的某些其他后果及呼吸系统、消化系统疾病的防治工作,提升医院管理,降低住院患者病死率。

广西玉林市某医院手外伤住院患者临床特征回顾性研究

通过统计分析玉林市第一人民医院骨伤手外科收住院的手外伤患者的病例资料,旨在探讨本地区手外伤发生原因、发病规律及特点,为本地区手外伤的针对性防护和治疗提供参考依据。方法 对2021年1月1日-2022年12月31日玉林市第一人民医院骨伤手外科收治的460例手外伤患者,在医院病历系统上获取患者相关资料。根据年龄、性别、职业、受伤时间、受伤原因、部位、疾病转归等进行分类统计,分析受伤临床特征,进而提供预防及治疗策略。结果 共收治符合纳入标准的手外伤患者460例,男性为主(占79.13%),职业以农民为主(占51.30%),工人次之(占24.13%),受伤年龄平均为(41.11±19.31)岁,集中在18-40岁(占29.35%)及40-60岁(占36.96%),白天时间段6:00-18:00为受伤高发时间段(占71.08%),利器切割伤是本地区最主要的致伤原因(占28.48%),受伤地点以家庭(55.00%)和工作场所(24.78%)为主,食指(142人次)、中指(121人次)受伤最为常见,伤后大部分能在3小时内(占68.91%)就诊。结论 本地区手外伤的致病原因和发病特点与工业发达的地区不同。本地区中农民是受伤的高危人群,家庭是受伤的主要地点,需做好农业的安全教育,避免疲劳劳动,改进生产工具,同时也需注意防范日常生活中的危险因素,针对不同人群、不同年龄段进行安全教育和指导,从而减少手外伤的发生。

临床药师协同行政干预前后玉林市第一人民医院住院患者抗菌药物应用分析

目的:探讨临床药师协同行政干预对促进临床合理应用抗菌药物的效果。方法:采用回顾性分析方法,对玉林市第一人民医院2016年6—12月(干预前)和2017年6—12月(干预后)住院患者抗菌药物应用情况进行统计分析和比较,评估临床药师协同行政干预的效果。结果:干预后,住院患者抗菌药物使用率为28.0%,明显低于干预前的44.0%;抗菌药物使用强度为42.3 DDDs/(100人·d),明显低于干预前的59.1 DDDs/(100人·d);微生物标本送检率为61.1%,明显高于干预前的49.6%;预防性用药<24 h者所占比例为55.2%,明显高于干预前的33.4%,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,住院患者抗菌药物不合理应用现象得到了明显改善,各类不合理用药率均明显低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师协同行政干预对于提高临床抗菌药物应用合理性具有重要意义。

2012年玉林市第一人民医院新生儿母婴同室状况分析

母婴同室就是新生儿出生后24h母婴在一起。为了解玉林市第一人民医院新生儿母婴同室情况，对2012年在玉林市第一人民医院住院分娩资料进行回顾性分析，现报道如下。

近5年玉林市第一人民医院医学论文被下载状况分析

目的：了解玉林市第一人民医院医学论文被下载状况。方法：从中国知网检索并统计2008～2012年该院发表的医学论文被下载状况。结果：近5年玉林市第一人民医院医学论文发表1056篇，被下载篇数1048篇，被下载率99.24%，被下载频次总计39155次，均篇被被下载频次37.08次。单篇被下载量前3名排名依次为“药理活性的研究”908次，“分子诊断学在临床医学中的应用进展”298次，“新生儿血清瘦素、生长激素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与宫内发育的关系”297次。结论：该院医学论文被下载率、均篇被下载频次及单篇被下载频次较高，有较高的学术价值。

2012年玉林市第二人民医院论文发表状况

目的了解2012年玉林市第二人民医院医学论文发表状况。方法对2012年发表的医学论文分类统计分析。结果 2012年71篇医学论文刊载于34个学术期刊上,发表数量较多的前位4个学术期刊为《中国医药指南》8篇,《微创医学》5篇,《广西医学》5篇,《吉林医学》5篇,学科数量较多者为心血管系统疾病19篇,有56个作者参与,前3位多产作者为蒋翎11篇、徐尚誉11篇、唐胜惠5篇。结论 2012年发表论文较多,学术期刊及作者分布广。

玉林市第二人民医院2018年各科室抗菌药物使用强度分析

目的分析玉林市第二人民医院2018年各科室抗菌药物使用强度(AUD)。方法收集玉林市第二人民医院2018年抗菌药物使用情况,分析本院2018年不同季度抗菌药物使用情况,单品AUD前10位、销售量前10位的抗菌药物的零售价格及AUD前10位的科室。结果2018年AUD为46.04 DDD,其中第一季度使用AUD最高,为47.58 DDD,其次为第二季度46.88 DDD,第三季度45.22 DDD,第四季度44.75 DDD。AUD前10位的抗菌药物均为注射剂,AUD占比最高的是盐酸左氧氟沙星,为8.84%,其次为头孢哌酮钠舒巴坦钠(8.56%),头孢呋辛钠(8.05%)。销售量前10位的抗菌药物零售价格最高的为注射用亚胺培南西司他丁,其次为注射用哌拉西林钠舒巴坦钠,最低为注射用美洛西林纳舒巴坦钠、注射用盐酸头孢替安。AUD最高的科室为呼吸内科,其次为重症医学科;平均住院时间最长的为神经外科,最短为泌尿外科。结论本院抗菌药物使用中仍存在一定问题,注射剂使用较多,部分药品使用集中,药剂科与医院需加强管理,减少抗菌药物的使用。

近5年玉林市第二人民医院医学论文被下载状况分析

目的：了解玉林市第二人民医院医学论文被下载状况。方法：从中国知网检索2008～2012年该院医学论文被下载状况。结果：近5年玉林市第二人民医院院医学论文发表448篇，被下载率100％，均篇被被下载频次38．55次。单篇被下载量前3名排名依次为“红菇多糖的提取及其降血糖、血脂作用研究”407次，“帕金森病药物治疗的新进展”317次，“静脉输液中的安全问题及对策”325次。该院医学论文发表数量前5个学术期刊中，均篇被被下载频次居首位为中国实用医药44．15次．被下载频次居首位的为中国医药指南1066次。结论：该院医学论文被下载率、单篇被下载频次及均篇被下载频次都高，有较高的学术价值。

玉林市第一人民医院门急诊质子泵抑制剂处方合理性分析

目的分析玉林市第一人民医院门急诊质子泵抑制剂(PPIs)处方合理性。方法利用医院PASS系统抽取玉林市第一人民医院2017年12月1-7日使用PPIs的门急诊处方1 614张,分析PPIs处方合理性。结果 1 614张门急诊使用PPIs的处方中不合理处方414张(占25.6%),其中不合理处方中以无适应证用药最多,有318张(占76.8%)。结论本院门急诊处方中PPIs的临床使用存在一定程度的不合理,建议临床医生应严格按照说明书适应证使用PPIs。

玉林市儿童哮喘患病与治疗现状分析

目的:分析玉林市儿童哮喘患病与治疗现状,为提高本地区儿童哮喘防治水平提供方向。方法:选取2019年1—12月玉林市第一人民医院收治的170例哮喘患儿作为研究对象,收集患儿信息。分析哮喘患儿年龄及性别分布情况、各年龄段患儿诱发因素,比较不同季节患儿分布差异,统计过敏原特异性IgE检测结果、患儿用药情况及治疗情况。结果:170例哮喘患儿中,以学龄期儿童发病率最高,各年龄段哮喘患儿以男童居多。不同季节哮喘患儿就诊人次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。呼吸道感染是哮喘最常见的诱发因素,但随着患儿年龄增长,呼吸道感染诱发哮喘的占比逐渐下降。吸入过敏原较为多见,常见吸入过敏原依次为尘螨、屋尘、蟑螂。常见食物过敏为牛奶蛋白、鸡蛋白、蟹、虾。用药占比前三位的分别是吸入用糖皮质激素、吸入用短效β受体激动剂、孟鲁司特钠咀嚼片。随访1年,未规范治疗95例(55.8%),其中反复发作54例;规范治疗68例(40.0%),其中反复发作14例;失访7例。结论:呼吸道感染是哮喘最常见的诱因,过敏原以吸入过敏原中的尘螨最常见,临床仍需加强儿科医生培训及对家长的健康宣教。

玉林市6家医院儿科门急诊处方超说明书用药调查

目的调查玉林市6家医院儿科门急诊处方药品超说明书用药情况,以提高和促进玉林市儿童合理用药水平。方法调查玉林市6家医院门急诊的儿科处方,分析儿科各年龄段超说明书用药的发生率和类型,采用单因素Logistic回归模型分析超说明书用药发生的风险因素。结果共抽查900张儿科患者处方,包括2 832条用药医嘱,其中超说明书用药处方132张(14.67%),超说明书用药医嘱143条(5.05%)。超说明书用药类型中居前3位的分别为未提及儿童用药信息(43.13%)、超适应证(31.88%)和超给药频次(16.88%)。超说明书用药发生率前3位的药品分别为注射用单磷酸阿糖腺苷(32.16%)、盐酸溴己新葡萄糖注射液(9.09%)和利巴韦林口服溶液(4.90%)。在处方数量方面,超说明书用药发生率各年龄段差异无统计学意义(P>0.05),在用药医嘱方面差异有统计学意义(P<0.01)。超说明书用药与使用非基本药物呈显著相关性(P<0.01)。结论玉林市6家医院儿科门急诊处方超说明书用药发生率较高,需要严格按照药品说明书规范用药,推荐儿科患者首选国家基本药物,以降低超说明书用药的发生风险。

某市第一人民医院住院分娩早产儿状况调查分析

目的了解玉林市第一人民医院住院分娩早产儿状况。方法对2012年1月至2013年6月住院分娩资料进行统计回顾分析。结果 2012年1月至2013年6月分娩分娩新生儿总数为4 473例,早产儿636例,发生率为14.21%,其中,2012年早产儿发生率为2.63%(405/3068),2013年1月6月早产儿发生率为16.44%(231/1405)。结论早产儿是围生儿死亡的重要因素,应加强围生保健,提高出生人口素质。

数字化智慧医院建设的方案与策略

随着信息技术的迅速发展,数字化智慧医院的建设成为医疗领域的重要趋势。通过综合应用信息技术、数据分析和人工智能等工具,数字化智慧医院可以提高医疗效率、提升患者体验、改善医疗质量,以及促进医疗研究的发展。然而,数字化智慧医院的建设涉及隐私和安全等重要问题,需要予以考虑和解决。文章旨在探讨数字化智慧医院的建设方案与策略,分析其对医疗服务和患者护理的影响,以及可能面临的挑战,从而帮助医疗机构顺利达成数字化智慧医院的建设目标。

智能医疗设备在互联网医院信息化建设中的应用

智能医疗设备的崛起为医疗行业带来了革命性的变化,尤其是在互联网医疗机构信息化的建设中发挥了至关重要的作用。文章将深入研究智能医疗设备在互联网医疗机构信息化中的应用,包括设备类型、数据收集和分析、患者护理以及医疗效率的提升等方面。

DRGs付费模式下医院住院药品费用的情况研究

目的探讨在疾病诊断相关分组(DRGs)付费改革下,分析住院患者药品费用情况,了解DRGs付费对医院住院患者用药影响。方法通过信息系统提取玉林市第二人民医院实施DRGs付费前(2020年)及实施DRGs付费后(2021-2022年)各科室住院患者各项药品使用情况并进行统计学分析。比较实施DRGs付费前后住院患者国家基本药物、辅助用药、抗菌药物、西药、中成药、草药等药品使用金额情况,住院人均药品金额使用情况、各科室住院人均费用情况、各科室住院人均药品金额使用情况,住院用药金额排名前10位品种及金额变化,以及住院疾病病种排名前10位及费用变化。结果实施DRGs付费改革后,人均住院药品金额、人均辅助用药金额、人均抗菌药物金额、人均西药金额、人均中成药金额逐年下降,明显低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院药品逐年下降,辅助用药、中成药下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05);而国家基本药物、西药、草药呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。全院大部分科室住院人次均费用均有不同程度下降。排名前10位疾病病种基本一致,且人均药品费用也均有所下降。结论实行DRGs付费模式后,有效控制了医疗费用增长,能够合理控制住院患者药品费用,减轻患者经济负担,让广大参保患者从DRGs付费改革中获益。

玉林市儿童新的和严重的药品不良反应报告分析

目的探讨和分析玉林市儿童新的和严重的药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,以提高儿童用药的安全性。方法收集2015~2016年玉林市各医疗机构上报国家药品不良反应监测中心的新的和严重的儿童ADR共402例,对ADR报告进行统计分析并评价。结果 >3~6岁儿童患者新的和严重的ADR发生率较高,共112例(27.86%);引发ADR的给药途径以静脉滴注途径为主,共326例(81.09%);引发新的和严重的ADR药物种类主要是抗肿瘤药物(43.53%),其次是中药及其提取物(18.41%);ADR累及器官或系统主要为血液系统,共167例(41.54%)。结论医疗机构应重点监测儿童用药过程中抗肿瘤药物、中药及其提取物制剂诱发的ADR,加强对儿童患者的用药监护,以提高儿童用药的安全性。

玉林市肾结石发病的相关因素调查

目的 :探讨肾结石发病和性别、年龄、膳食状况等因素的关系。方法 :采用整体分层随机抽样方法对玉林市 7 2 5 9名市民和农民进行了肾脏B超检查 ,同时按性别、年龄、膳食状况等进行问卷调查。结果 :肾结石总发病率为 7.82 % ,男为 9.2 7% ,女为 5 .5 0 %。随着年龄增加 ,肾结石患病率呈上升趋势 ,摄入动物肉类蛋白多者肾结石有所增多 ,摄入白蔗糖过多者肾结石亦有所增多 ;膳食中以粮食蔬菜为主者肾结石有所减少。结论 :肾结石的预防重点人群为中老年人及摄入高蛋白、高糖、低纤维膳食者。

玉林市社区部分居民高血压病的调查

本文对玉林市社区19282人进行了高血压抽样调查,高血压患病率5.01％,男性青年和农民高血压患病率有急剧增加趋势。这与本市农村经济体制改革后人群生活方式和生活节奏改变有关。今后必需加强高血压的防治,尤为年轻化的防治工作,可减少其心血管病的发生和死亡。

2007~2017年玉林市院前急救死亡病例的特征

目的通过分析院前急救死亡病例的特征,为降低院前急救死亡率提供参考。方法收集2007~2017年玉林市急救中心672例院前急救死亡病例的相关数据,统计分析院前急救死亡病例的性别、年龄、死亡诊断、死亡类型、出诊时间、死亡时间、出诊距离。结果2007~2017年玉林市院前急救死亡病例逐年增加,以45~59岁、男性多见,死亡原因以车祸创伤、猝死、急性药物中毒为主;院前急救死亡病例主要集中在距离急救中心20 km、行车耗时20 min以上的地区,死亡人数与出诊时间、出诊距离均呈正相关(均P<0.05);急救死亡病例死亡时间主要分布在周五至周日及18时至2时。结论根据院前急救死亡病例的特征,有关部门可制定相关措施,以期降低院前急救死亡率。

玉林市三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿致肾结石调查

目的:调查食用含三聚氰胺奶粉致婴幼儿肾结石疾病的发生与性别、年龄、奶粉食用时间及奶粉三聚氰胺含量的关系。方法:采用分层整群随机抽样方法对玉林市7876例婴幼儿进行肾脏B超检查和性别、年龄、食用时间、奶粉三聚氰胺含量等问卷调查。结果:婴幼儿肾结石总患病率为6.12%,男性为7.37%,女性为4.76%。年龄越小,婴幼儿肾结石患病危险性越大(χ2=128.482,P<0.001);在0～岁及1～岁2个年龄段,男性均比女性高发(χ2=8.973,P=0.003;χ2=23.287,P<0.001);奶粉食用时间在"0.5～a"时间段肾结石患病率最高(P<0.05);奶粉三聚氰胺含量(mg/kg)在"2000～"段婴幼儿肾结石患病率最高(P<0.05)。结论:婴幼儿肾结石防治重点人群是年龄小、男性、食用时间为"0.5～a"时间段、食用奶粉三聚氰胺含量(mg/kg)在"2000～"段的婴幼儿。