超声引导下微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺结节的疗效分析

目的探讨超声引导下微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法选取超声引导下微波消融术治疗50例甲状腺结节患者作为微波组,同时选取同期行传统开放手术治疗的62例患者作为手术组。比较两组患者甲状腺结节清除率及并发症发生率。结果手术组和微波组的甲状腺结节清除率分别为100.0%和94.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);微波组的并发症发生率为4.0%明显低于手术组的19.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下微波消融术治疗甲状腺结节疗效确切,具有较高的结节清除率,且并发症发生率低,临床上值得进一步推广。

无张力疝修补术治疗腹股沟疝50例疗效分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法将100例腹股沟疝患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组两组,每组50例。对照组采用传统Bassini法疝修补术进行治疗,实验组患者采用无张力疝修补术进行治疗。观察两组治疗效果以判定疗效。结果实验组患者的手术时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的感染率为0,复发率为0,对照组患者的感染率为6.6%,复发率为6.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的满意率为100.0%,对照组的满意率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术的操作简便,手术时间短,患者恢复快。

内镜下小切口甲状腺手术与传统手术的疗效对比分析

选取我院2013年5月～2014年5月收治的60例行甲状腺肿瘤切除术患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者行内镜下小切口甲状腺切除术、对照组患者则采用传统手术方式。观察两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、3d引流量、住院费用、对瘢痕恢复的满意率和并发症发生情况，以综合比较两组疗效。结果观察组患者的切口短于对照组，手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组3d引流量少于对照组，住院费用高于对照组，对瘢痕恢复的满意率为93.3%，高于对照组的76.6%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组有1例切口感染，1例声音嘶哑，并发症发生率为6.6%；对照组患者1例切口感染，1例声音嘶哑，1例呛水，并发症发生率为10.0%。两组并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）。内镜下小切口甲状腺手术具有切口小、术中出血量少、患者恢复快、患者对手术瘢痕的满意度高等优点，是一种较为理想的甲状腺手术术式，因此值得在今后临床工作中推广应用。

头胸导联与常规导联心电图对心肌缺血诊断的对比研究

通过对 97例冠心病患者进行常规导联与HC导联对心肌缺血的对比研究 ,认为HC导联对左室心肌缺血的诊断与常规导联相似 。

带蒂包皮内板皮管法行Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂Ⅰ期成形术

采用带蒂阴茎包皮内板皮管法行Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂Ⅰ期成形术 11例 ,带蒂包皮内板皮管长度 2 .0～ 5 .0cm ,平均 3.0cm ,全部病例均一次成功 ,2例由线结及尿失禁形成早期尿瘘经处理自行闭合 ,部分病例阴茎旋转自行消失 ,平均住院 10天 ,利用阴茎背侧“多余”方巾状包皮制成带蒂皮管具有材料充裕 ,血供好 ,易成活 ,且整形后阴茎更接近正常等优点 ,可用于Ⅱ。

不同体位对腰硬联合麻醉下剖宫产血压影响的观察

目的:观察在中凹体位下腰硬联合麻醉对产妇血压的影响。方法选择足月妊娠急诊剖宫产术90例,均分为三组。脊麻后,A组中凹体位,即头胸侧抬高20°、下肢于腘窝以下垫用软布包好的泡沫块,使下肢抬高20~30°。B组左斜体位,即将手术床向左侧倾斜30°体位。 C组取平卧位。比较三组产妇低血压的发生率和去氧肾上腺素的用量。结果 A 组低血压的发生率比 B 组、C 组明显降低(24%vs38%vs57.7%,P<0.05),A组应用去氧肾上腺素的用量比 B组、C组明显减少(0.25mgvs0.40mgvs0.58mg,P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术,中凹体位有效降低低血压的发生率。

气管狭窄患者甲状腺手术的麻醉处理体会

甲状腺肿物压迫气管致气管狭窄的现象比较常见，在手术麻醉过程中对气道的管理存在较大的风险。回顾近5年笔者所在医院外科收治的由于甲状腺肿物压迫气管导致气管移位、狭窄、扭曲的手术患者20例，采用半清醒气管插管保持自主呼吸静脉全麻＋颈丛神经阻滞麻醉的方法。现总结分析如下。