玉林市妇幼保健院新生儿卡介苗接种状况调查分析

目的探讨玉林市妇幼保健院新生儿接种卡介苗现状,为儿童结核病防治干预措施提供资料。方法统计2008年在玉林市妇幼保健院出生的活产新生儿卡介苗接种状况。结果2008年活产新生儿3435名,接种率为88.38%;未接种卡介苗的原因依次为早产、足月低体重、吸入性肺炎、窒息、羊水Ⅲ°混浊或胎粪样及其他;早产和足月低体重两者占未接种卡介苗的59.99%。结论早产、足月低体重是造成未注射接种卡介苗的主因,应加强围产期保健工作,提高新生儿卡介苗接种率。

2006～2008年玉林市妇幼保健院出生缺陷监测结果分析

目的分析我院产科2006～2008年围生儿出生缺陷发生情况,为制定和采取预防措施提供科学决策依据。方法对围生儿出生缺陷监测进行回顾性分析。结果2006～2008围生儿出生缺陷率26.27‰(244/9289),2006年出生缺陷率为25.96‰,2007年出生缺陷率为24.03‰;2008年出生缺陷率为29.38‰,经统计学处理,差异无显著性。出生缺陷的原因分布,前5位依次为水肿综合征占33.20%、先天性心脏病占12.30%、唇裂与腭裂占11.89%、脑积水占6.15%、无脑儿占4.92%,足内翻外翻占4.51%。围生儿出生缺陷的转归,活产占43.85%,治疗性引产占39.75%,死胎占16.39%。结论减少出生缺陷的工作重点在预防,应加强优生知识的宣传,提高产前检查,产前诊断技术,降低有缺陷胎儿的活产率,降低出生缺陷的出生率,提高出生人口素质。

2011年玉林市妇幼保健院传染病院内疫情分析

目的:为了解玉林市妇幼保健院传染病院内疫情状况,为传染病防控举措提供资料。方法:对2011年我院传染病报告进行总结分析。结果:我院传染病报告1219例,按科室分布,妇产科系列814例,占66.78%;儿科系列405例,占33.22%。按传染病病种分类共有15种,前5位依次为衣原体占49.06%;感染性腹泻占27.40%;梅毒占13.54%;乙型肝炎占3.04%;丙肝占2.30%。结论:我院传染病妇产科系列以性传播疾病为主,儿科系列以感染性腹泻为主,严重影响儿童生长发育的肺结核和梅毒不可轻视。

2009-2011年玉林市妇幼保健院住院分娩状况分析

目的了解近年来玉林市妇幼保健院住院分娩状况。方法对2009年1月-2011年6月住院分娩资料按年度分类统计分析。结果 2009年1月-2011年6月住院分娩产妇11705例,剖宫产4070例,剖宫率为34.77%。其中,2009年剖宫率为36.48%(1447/3967),2010年剖宫率为33.89%(1738/5129),2011年1～6月剖宫率为33.92%(885/2609)。结论该院住院分娩剖宫率呈下降发展趋势,合理掌握剖宫产指征可降低剖宫产率。

2013年玉林市妇幼保健院住院分娩早产儿状况分析

目的了解玉林市妇幼保健院住院分娩早产儿状况。方法对2013年住院分娩早产儿资料进行统计回顾分析。结果住院分娩新生儿6289例,早产儿431例(6.85%)。结论医院早产儿的发生率较低,通过加强围产保健,可以进一步降低早产儿的发生率,提高出生人口素质。

2011年玉林市妇幼保健院新生儿卡介苗接种状况分析

目的:了解玉林市妇幼保健院活产新生儿出生24h内新生儿接种卡介苗状况。方法:统计分析2011年在玉林市妇幼保健院出生的活产新生儿出生24h内住院分娩活产新生儿卡介苗接种状况。结果:2011年玉林市妇幼保健院活产新生儿共5671例,出生24h内卡介苗接种5105例,接种率为90.02%,出生24h内未接种乙型肝炎疫苗566例,未接种率为9.98%;566例未接种乙型肝炎疫苗原因依次为:新生儿低体重儿占61.84%(357∕566)、新生儿窒息占11.48%(75∕566)、吸入性肺炎占10.49%(67∕566)、羊水III°混浊或胎粪样6.54%(37∕566),其他占4.20%(30∕566)。结论:出生低体重是造成出生24h内未接种卡介苗的主要原因。

2006～2008年玉林市妇幼保健院5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解本院2006-2008年5岁以下儿童死因、特点与趋势。方法采用回顾性调查方法,对2006～2008年本院5岁以下儿童死亡进行死因及相关因素分析。结果五岁以下儿童死亡率2006年为7.78‰,2007年为9.47‰,2008年为3.78‰。五岁以下儿童死亡的年龄分布,以新生儿死亡最高,占总死亡人数的74.19%,其次是婴儿占14.51%,1～5岁儿童占11.29%。五岁以下儿童死亡的原因前五位为早产低体质量儿占32.26%,出生窒息占17.74%,肺炎占16.12%,先天异常占9.68%,意外窒息占5.15%。结论本院5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,加强围生期保健管理,是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。

广西玉林市妇幼保健院2007～2008年医院感染监测分析

目的了解我院医院感染状况,以便针对高危因素采取有效预防与控制措施。方法对2007～2008年在我院所有的住院患者进行医院感染监测,收集每月监测结果进行归纳总结。结果2007～2008年医院感染共监测21994名住院患者,医院感染249例次,医院感染率为1.13%。感染例次的科室分布:新生儿科占45.38%;儿科占31.32%;妇科占16.47%;产科占6.83%。感染例次的部位分布,前四位为下呼吸道占33.33%;上呼吸道占28.91%;口腔占14.86%;胃肠道占6.02%。结论医院感染以呼吸道为主,以儿科系列为主,加强儿科系列呼吸道感染防护措施,进一步降低医院感染的发生率。

2012年玉林市妇幼保健院妇科病历归档调查

目的了解妇科病房纸质病历归档状况,为提高妇科病历归档速度提供参考。方法采用横断面调查方法调查,按7个法定工作日未完成归档的病历为为延期归档病历标准,统计2012年6月份妇科出院纸质病历归档状况。结果妇科病房出院217例,延期归档纸质病历7份,延期归档率为3.23%;如期归档纸质病历210份,如期归档率为96.77%。结论通过改进工作程序,可以降低延期归档病历比例,确保医疗安全,防范医疗纠纷。

2013年玉林市妇幼保健院纸质病历归档状况调查分析

目的:了解2013年玉林市妇幼保健院纸质病历归档状况状况,为进一步提高病历归档提供资料。方法 :采用横断面调查,对2013年6月份出院纸质病历归档状况按科室分类统计分析。结果:2013年6月全院共出院病人1260例,应归档纸质病历1260份,如期归档纸质病历1233份,如期归档率为97.86%,延期归档病历27份,延期归档率为2.14%。结论:适当采用经济处罚强化管理,是促进纸质病历如期归档的有效措施。

2012年玉林市妇幼保健院儿科病历归档状况分析

目的了解儿科病房纸质病历归档状况,为提高病历归档速度提供资料。方法采用横断面调查方法进行调查,按7个法定工作日未完成归档的病历为延期归档病历标准,统计2012年6月儿科出院纸质病历归档状况。结果共调查儿科病房出院归档纸质病历261份,其中延期归档纸质病历25份,延期归档率为9.58%;如期归档纸质病历236份,如期归档率为90.42%。结论优化工作程序,挤出时间来完整病历可以降低病历延期归档率,确保医疗安全。

近5年玉林市妇幼保健院医学论文被引用状况分析

目的：了解玉林市妇幼保健院医学论文被引状况.方法：对2007～2011年该院发表的医学论文被引状况统计分析.结果：该院医学论文共发表234篇,被引138篇,被引率为58.97％,被引频次410次,均篇被引频次2.01次;单篇被引频次排名前2名为“120例产妇应用拉玛泽减痛分娩法的效果观察”34次,“2007年广西玉林市城区2133名儿童弱视普查分析”25次;前2名多产作者论文被引被引状况：张宁发表72篇,被引58篇,被引率为80.56％,被引频次191次,均篇被引频次1.42次;陶晗发表44篇,被引39篇,被引率为84.78％,被引频次152次,均篇被引频次3.30次;发表量前5名期刊中,均篇被引频次最高为“中国现代医生”4.18次,被引率最高为“中外医疗”88.24％.结论：该院医学论文被引率、均篇被引频次较高,有一定的学术价值.

2013年玉林市妇幼保健院新生儿窒息状况调查分析

目的:了解玉林市妇幼保健院住院分娩新生儿窒息状况,为新生儿窒息防治措施提供资料。方法 :对该院2013年分娩资料进行统计分析。结果:该院2013年住院分娩新生儿6289例,新生儿窒息59例,新生儿窒息发生率为0.94%。该院新生儿窒息以轻度窒息为主,占88.14%(52/59),重度窒息发生率占11.86%(7/59)。结论:该院住院分娩新生儿窒息发生率低,通过加强孕期保健及全面提高全社会各医疗机构的产科建设可以进一步降低新生儿窒息发生率,提高人口出生素质。

2007～2011年玉林市妇幼保健院医学论文发表状况分析

目的：了解近5年玉林市妇幼保健院医学论文发表状况。方法：对2007。2011年玉林市妇幼保健院发表的医学论文分类统计分析。结果：2007-2011年该院医学论文共发表232篇，按年度分，2007年15篇，2008年47篇．2009年38篇，2010年74篇，2011年58篇。按作者数量分，1名作者发表占36．64％；2名作者占21．98％；3名作者占15．52％：以4名作者发表占6．96％，v；t5名作者发表占6．90％，以7名及以上占2．16％。按合作机构分，院内合作占36．21％。院外合作占27．16％，独著占36．64％。按学科分，前3位为妇产科学占24．14％，眼科学占20．26％，儿科学占19．40％。按期刊分，56个医学学术期刊发表量在前3位为《中国妇幼保健》占12．90％，《临床合理用药杂志》占9．91％，《中国实用医药》占7．33％。结论：近5年玉林市妇幼保健院医学论文发表数量呈波浪式快速增长，期刊分布广，新兴的眼科与外科论文增速快且稳。

2008年玉林市妇幼保健院门诊抗菌药物使用分析

目的了解我院门诊病人抗菌药物使用状况,促进临庆合理用药。方法随机抽查门诊2451人处方分析。结果全院门诊抗菌药物使用率57.11%,其中儿科系列使用率70.20%,妇产科系列使用率41.50%。预防用药占6.14%,治疗用药占93.86%;一线用药占77.21%,二线用药占22.07%,无三线用药和一线+二线用药;一联用药占97.29%,二联用药占2.64%,无三联用药;不合理使用抗菌药物依次为指证不明确、给药途径不合理、给药次数不合理、疗程不合理。结论我院不合理使用抗菌药物依次为指证不明确、给药途径不合理、给药次数不合理、疗程不合理,应加强抗菌药物使用指导与管理,合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。

2007～2011年玉林市妇幼保健院医学论文被下载状况分析

目的:了解玉林市妇幼保健院医学论文被下载状况。方法 :对2007～2011年该院发表的医学论文被下载状况统计分析。结果:2007～2011年该院共发表医学论文232篇,被下载229篇,被下载率为98.71%,被下载频次6223次,平均每篇被下载频次26.82次,前10名被下载频次合计1311次,占全院被下载频次的21.07%,被下载频次前2名排名为"新生儿血清瘦素、生长激素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与宫内发育的关系"255次,"妊娠期高血压疾病的预测进展"192次。结论:提高医疗业务水平,提高撰写稿件水平,合适选择学术期刊等措施可以提高论文的影响度。

2012年玉林市妇幼保健院新生儿科病历归档状况分析

目的:了解新生儿科病房纸质病历归档状况,为提高新生儿科病历归档速度提供资料。方法:采用横断面调查方法调查,按7个法定工作日未完成归档的病历为为延期归档病历标准统计2012年6月份儿科出院纸质病历归档状况。结果:新生儿科病房出院169例,延期归档纸质病历9份,延期归档率为5.33%,如期归档纸质病历160份,如期归档率为94.67%。结论:通过优化工作程序,可以降低病历延期归档率,确保医疗安全。

2008年玉林市妇幼保健院病原菌分布及耐药性分析

目的了解妇幼保健专科医院病原菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药状况,以指导临床合理用药。方法对我院2008年门诊及病区送检的3860份(支原体、衣原体除外)标本进行微生物病原学培养分离、鉴定及药物敏感试验,同时对葡萄球菌属和革兰阴性杆菌分别进行MRS、ESBLs、HLAR的检测。结果共分离出病原菌880株,其中G-杆菌321株(36.48%),G+球菌181株(20.57%),真菌378株(42.95%);前10位病原菌依次为白假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、B群无乳链球菌、克柔酵母菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌。耐甲氧西林葡萄球菌菌株(MRS)与产超广谱β-内酰胺酶菌株(ESBLs)检出率分别为52.83%(56/106)和37.20%(109/297),MRS耐药率较高,且表现为多药耐药,其它葡萄球菌对大多数常用药物敏感,对克拉霉素、红霉素、氨苄青霉素的耐药率达50%左右;粪肠球菌对常用抗菌药物均有不同程度耐药。G-杆菌对氨苄西林的耐药率高,对一、二、三代头孢菌素均有不同程度耐药,且耐药率较高;白假丝酵母菌只对益康唑、氟康唑及5-氟胞嘧啶敏感。结论妇幼保健院的病原菌主要为条件致病菌,真菌占首位,以白假丝酵母菌为主,益康唑、氟康唑及5-氟胞嘧啶为敏感药物,G-杆菌占第二位,G+球菌占第三位,两者均有不同程度的耐药。临床上重要的耐药菌株逐年增加,病原菌耐药率普遍较高,因此,加强医院病原菌分布及其耐药性监测,对指导临床合理使用药,减少耐药菌产生具有重大意义。

妇幼保健院临床药师干预抗菌药物应用的效果分析

目的探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物应用的效果。方法对医院临床药师干预前(2011年)、干预当年(2012年)、干预后2年(2014年)的出院病历抗菌药物使用情况进行评价,并归纳日常工作模式及其持续效果。结果临床药师干预当年住院患者抗菌药物使用率(53.68%)和抗菌药物使用强度(32.82)低于干预前的70.64%和48.04(P<0.05),金额占比、联合用药不合理率均低于干预前(P<0.05),抗菌药物使用前送检率(35.67%)和限制级使用前送检率(63.41%)均高于干预前(P<0.05)。干预后医院临床抗菌药物各指标达到卫计委的要求,并能长期持续改进。结论妇幼保健院配备临床药师,通过日常有效的工作模式对抗菌药物应用进行干预,有助于临床积极、长效地合理用药。

某妇幼保健院DRGs实施前后非医嘱离院情况分析

目的对某妇幼保健院实施DRGs前后的非医嘱离院情况进行统计分析,分析非医嘱离院患者的分布规律、变化趋势和疾病构成,为降低非医嘱离院发生率,减少负面影响和提高医疗服务水平提供参考。方法提取某妇幼保健院病案管理信息系统2020年1月至6月和2021年1月至6月共22388例出院患者的住院信息,按照ICD-10疾病分类,对非医嘱离院患者的例数、来源、性别、出院科别、年龄及主要诊断等数据运用SPSS 26.0进行统计分析。结果DRGs实施后,某妇幼保健院非医嘱离院总体发生率、出院科别分布、性别比及年龄分布均无明显变化,非医嘱离院平均发生率为4.96%,以儿科和新生儿科出院患者为主,男性多于女性,平均男女性别比为1.40∶1,5岁以下患者非医嘱离院发生率最高,5岁以下患者平均发生率14.86%;DRGs实施后,市外患者和新生儿科的非医嘱离院发生率有上升趋势;DRGs实施前后,非医嘱离院患者的前十位病种中第一顺位病种均为J18(肺炎,病原体未特指),其他顺位病种有不同程度变化,前十位病种中发生率下降的有6个病种,降幅为1.4~8.1个百分点,而发生率上升的有4个病种,增幅为0.1~8.5个百分点。结论某妇幼保健院的非医嘱离院总体发生率未因DRGs的实施发生明显变化,非医嘱离院患者以儿科和新生儿科出院患者为主,主要集中在5岁以下儿童,根据非医嘱离院患者主要诊断疾病谱特点,应加强儿童肺炎、儿童胃肠道疾病、早产低体重儿、新生儿肺炎、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫、不明原因惊厥等疾病的诊治工作,提高诊疗技术,提升服务质量,进一步降低非医嘱离院的发生率及其带来的负面影响。