髋臼双柱骨折合并后壁骨折的手术治疗

目的探讨髋臼双柱合并后壁骨折的临床特点和手术疗效。方法对29例髋臼双柱合并后壁骨折采用双切121分步入路切开复位，重建钢板内固定。结果按Matta标准，解剖复位21例，满意复位5例，不满意复位3例。随访13～38个月，平均19个月，关节功能按d’Aubinge-Possel评分系统评定，优17例，良6例，可3例，差3例。结论双切口分步入路，重建钢板固定是治疗髋臼双柱合并后壁骨折的有效方法。

肱骨干骨折内固定失效原因分析

目的探讨肱骨干骨折内固定失效的原因,总结经验教训并提出解决办法。方法对25例肱骨干内固定失效致骨折不愈合,行取出原内固定物、打通两端髓腔、重新选择合适固定材料及自体髂骨充分植骨治疗。结果 21例得到9～25个月随访,平均15个月,骨折均愈合良好。结论严格掌握适应证、选择合适的固定材料、注意术中操作、骨缺损应一期植骨和术后正确指导功能锻炼是预防肱骨干骨折固定失效的有效措施。

手法复位锁定支架微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察应用伽玛钉改良作锁定支架微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用手法复位、微创切口置人锁定支架治疗老年股骨粗隆间骨折30例。结果l例死亡，29例获随访6～14个月，骨折均获得愈合，平均愈合时间10周。无切口感染、髋内翻、伽玛钉断裂、螺钉松动移位现象。按董纪元等制定的髋关节功能评定标准：优21例，良5例。可3例。结论应用伽玛钉改良作锁定支架微创内固定老年股骨粗隆间骨折具有操作简单、切口小、出血少、不显露骨折端、不剥离骨膜、定位容易、固定牢固、术后疼痛轻、功能恢复好、骨折愈合快、并发症少、价格适宜等优点。

人工关节置换术治疗股骨头粉碎性骨折合并股骨颈骨折

自1999年5月～2007年12月，笔者共收治股骨头粉碎性骨折合并股骨颈骨折16例，全部采用人工关节置换术治疗，临床效果满意。现报告如下。

解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折合并股骨颈骨折

股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折均为常见的骨折，多单独发病。二者同时出现临床上少见。笔者自2005年1月-2009年12月，收治股骨粗隆间骨折2907例，其中合并股骨颈骨折13例，采用切开复位解剖钢板内固定治疗。现报告如下。