妊娠合并外科急腹症诊断与治疗

目的总结妊娠合并外科急腹症的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2007年7月至2012年6月5年间我院妇产科与外科收治的48例妊娠合并外科急腹症病人临床资料。结果妊娠合并急性阑尾炎27例，4例经保守治愈，23例实施手术，流产1例，早产2例，无孕妇死亡。急性胆囊炎8例，5例急性结石性胆囊炎病人于中孕行腹腔镜胆囊切除术治愈，3例经保守治愈，均成功妊娠至分娩。急性胰腺炎6例，均保守治疗，流产2例，4例成功妊娠至分娩。泌尿系结石4例，经腹部超声确诊后2例保守治疗成功，2例行超声波体外碎石术。肠梗阻3例，非绞窄性肠梗阻2例，保守治疗成功；绞窄性肠梗阻1例，开腹手术治疗，术后流产。结论妊娠期外科急腹症具备一定的临床特点，妊娠不是手术干预的禁忌证，腹腔镜手术具有一定应用价值。对于妊娠合并急性阑尾炎应积极手术治疗，其他外科急腹症则应根据具体情况采取保守或手术在内的个体化治疗方案。保证孕妇和胎儿安全是各种治疗过程中均应遵循的重要原则。

高海拔地区重度子痫前期临床分析

目的:探讨平均海拔4200m的高海拔地区重度子痫前期患者表现出的疾病特点,并且对患病相关因素进行分析。方法:选择我院2014年02月至2016年10月收治的高海拔地区重度子痫前期患者80例作为研究对象,选择有效方法对高原地区重度子痫前期患者展开疾病原因分析及对应治疗,最终观察疾病发展及治疗效果。结果:对于本次研究的80例高海拔地区重度子痫前期患者,完成治疗后,临床症状获得显著改善的患者例数为55例,对于剩余25例患者,20例合并胎盘早剥急诊手术终止妊娠,3例在分娩后表现出产后子痫的情况,2例合并肝被膜下血肿,临床通过对应治疗后,患者的临床症状获得显著控制。所有患者在分娩后,全部获得有效恢复,最终79例痊愈顺利出院,1例因肝被膜下血肿破裂死亡。在围产儿方面,共存活新生儿65例,院外胎盘早剥死胎包括15例,胎儿死亡率为18.75%。结论:对高海拔地区出现重度子痫前期疾病的原因进行分析发现,高海拔地区重度子痫前期同高海拔环境寒冷、处于低氧状态,牧区文化水平,以及未正规进行产前检查表现出密切关系。

青海高海拔地区女性对HPV和HPV疫苗的认知情况

目的了解高海拔欠发达地区部分女性对人乳头瘤病毒(HPV)和HPV疫苗的认知情况,以及主要影响接种HPV疫苗的因素,为更好地开展HPV疫苗接种、预防子宫颈癌的发生提供参考依据。方法于2019年1—11月选取青海西宁和玉树州的206例女性进行问卷调查,收集资料,了解其对HPV以及HPV疫苗的认知情况,并对影响调查对象认知的主要因素进行分析。结果206例调查者中,66.50%的女性听说过HPV,13.11%的女性没有听说过;52.43%的女性听说过HPV疫苗;43.20%的女性没有听说过HPV疫苗。结论高海拔地区部分女性对HPV知识及HPV疫苗的知晓率偏低,这与地区差异、文化程度、经济状况等均是影响因素。应加强宣传指导,普及相关知识,提高子宫颈癌的一级预防,降低子宫颈癌患病率。