云南省玉溪市中医医院玉溪地产民族草药的使用情况分析

目的:为玉溪地产民族药的开发和使用提供参考。方法:运用Excel软件对在玉溪市中医医院2014年、2015年、2016年的使用品种数、使用数量、使用金额,进行统计、分析。结果:2014-2016年共使用66个玉溪地产民族药,其中2014年使用57个品种,2015年使用59个品种,2016年使用59个品种;玉溪地产民族药的使用品种数和使用金额在逐年增加,而使用数量在逐年下滑;九子、土黄芪、基拉木兰、掉毛草四个品种年使用量均超过500公斤,值得优先进一步开发研究和推广。

玉溪市中医院实施整体护理调查

玉溪市中医医院自1998年9月至1999年8月在实施中医整体护理工作中,提出人床比在1∶0.24的条件下地级中医医院开展整体护理的管理办法。通过检查评价,该院实施中医整体护理的病区符合“整体护理病区建设的主要项目指标”的规定,护理质量达到了整体护理病区质量标准。现将有关情况报告如下。

分析三甲中医医院急诊预检分诊的安全管理

总结某三级甲等中医医院急诊预检分诊的安全管理经验。要点包括:组织人力资源,合理调配、培训和考核分诊人员、优化分诊流程、建立转诊流程、规范分诊记录、开展应急演练、合理发放嘉奖绩效等。2020年2月至2021年12日急诊预检分诊台共计分诊病员77533人,发热患者4991人 ,送往发热门诊1444人,分诊准确率达98%。15名护士参与分诊工作,均未发生医院感染事件。

刺五加煎膏联合中医护理治疗高血压伴睡眠障碍临床观察

目的观察刺五加煎膏联合中医护理治疗高血压伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法选取玉溪市中医医院2019年5月—2021年9月收治的高血压睡眠障碍患者80例,随机分为观察组(40例)和常规组(40例),常规组给予口服艾司唑仑片及常规护理,观察组给予刺五加煎膏及中医护理,2组均治疗1周,比较治疗后2组患者的睡眠质量评分及护理满意度。结果治疗后,观察组睡眠质量评分、护理满意度均优于常规组,差异有统计学意义。结论对高血压伴睡眠障碍患者采用刺五加煎膏联合中医护理,可有效改善和缓解睡眠障碍,且满意度高,值得推广。

玉溪地区肥胖人群的中医体质调查分析

目的:了解玉溪地区肥胖人群的中医体质分布情况。方法:运用中医体质量表对玉溪地区符合肥胖标准的1 000例人群进行体质调查。结果:纳入1 000例肥胖人员,男452例,女548例;汉族762例,彝族238例。18~29岁阶段10例,男4例,女6例;30~39岁阶段29例,男14例,女15例;40~49岁阶段396例,男194例,女202例;50~59岁阶段565例,男240例,女325例。结论:肥胖人员多见于中老年人群,女性多于男性,体质类型因性别、年龄、民族等有所差异。

玉溪市红塔区健康人群肝素锂血浆离子参考区间调查

利用肝素锂抗凝血浆代替血清测定的优点是，血浆不受纤维蛋白网络干扰，红细胞下沉速度快，缩短了标本的离心时间。避免了日常工作中经常发生的纤维蛋白堵孔现象引起的溶解蛋白液浸泡和专用针通道、电极管通道等故障排除的麻烦，节约了试剂和工作人员的时间。

浅谈中药配方颗粒的医院管理

目的探讨中药配方颗粒在医疗机构的管理,为医院配方颗粒管理提供一定借鉴和参考。方法结合医院中药配方颗粒的日常管理,从医院管理体系建立,阐述配方颗粒在医院采购、验收、库存与养护、调剂、合理使用、人员管理等规范。结果中药配方颗粒有别于传统中药饮片,其管理也有其特殊性。结论目前,中药配方颗粒在医院的管理尚无统一标准,药师需要结合工作实际,不断进行完善,提升配方颗粒管理水平。

高校非直属附属医院中医临床实践教学质控解决方案解析

通过分解、建立健全临床实践教学各个环节的质量监控与评估机制,加强对各环节实施全过程的质量监控,强化非直属附属医院的教学职能,达到医疗与教学双赢的目的。

高校非直属附属医院中医临床实践教学初探

临床实践教学是高等医药院校本科教学质量的最为要紧的后期环节,对于非直属关系的附属医院来说,着眼于一系列教学管理手段的实施,以建立临床实践教学质量监控机制为着力点,分解临床实践教学各个环节与点位,以持续提高质量为落脚点,探索建立在临床实践教学质量持续改进的事实表达上,以系统解决方案来推进临床实践教学工作的展开。

中医院的发展应借鉴市场经济规律

随着医药卫生体制改革的不断深入,如何借鉴市场经济规律,探索自身的建设和发展之路,已成为中医院发展的当务之急 一 所谓市场经济,就是优胜劣汰。中医院就要不失时机地促进医院的飞跃和变化。善于借鉴市场经济规律,把握市场(疾病谱的变化及广大民众对中医药的需求变化)运行特点,引导和培育市场无疑是个关键。 1.市场的有限性 中医院在生存和发展中既要同综合医院竞争医疗市场。

医院对口支援的重要性及影响因素分析——基于受援方的视角

[目的]了解某三甲医院对口支援少数民族自治县人民医院的重要性,分析影响因素,提出改进建议,为完善对口支援政策提供参考依据。[方法]采用自制的《三甲医院对口支援县级医院现状评价及对策研究问卷调查表》开展抽样调查,评价三甲医院对口支援促进县级人民医院发展的作用,采用有序多分类Logistic回归分析促进县级人民医院发展的作用影响因素。[结果]获得有效问卷730份,受访者对三甲医院对口支援促进县级人民医院发展的作用评价,571人(78.22%)认为非常重要,145人(19.90%)认为重要,14人(1.90%)认为一般;三甲医院派驻人员开展每周一次的教学查房或科内教学以及按时出勤(上下班)的程度越高,对促进少数民族自治县人民医院发展的作用越大。[结论]三甲医院对口支援少数民族自治县人民医院工作成效显著,派驻人员优秀的工作表现及坚持开展带教工作促进了少数民族自治县人民医院的发展。

云南省玉溪市少数民族HBV感染血清流行病学调查

对 7种不同民族 10 2 2人进行HBV血清学感染指标分析。HBsAg检出率 10 76 % ,民族间检出率依次为苦聪、汉、傣、苗、哈尼、彝、白族 ;抗—HBs检出率 37 87% ,民族间检出率依次为傣、彝、哈尼、苦聪、汉、白、苗族 ;HBeAg检出率49 0 9% ,民族间检出率依次为苦聪、傣、苗、汉、彝、白、哈尼族 ;抗—HBc检出率 6 5 95 % ,民族间检出率依次为傣、苦聪、汉、苗、彝、哈尼、白族。HBsAg携带者男多于女。HBsAg阳性者中HBsAg检出率 49 0 9% ;HBsAg亚型以ad亚型占优势( 70 0 % ) ,并在苦聪族检出 3例ayr亚型。该次检测人群HBV感染率 70 6 5 % ,慢性活动性感染 2 7 89% ;携带者中 34 45 %的具有传染性 ,处于不同恢复期者占 34 0 5 %。

医院多重耐药菌感染现状分析及预防措施

目的分析医院多重耐药(MDR)菌感染的现状,加强感染的防治。方法回顾性分析2008～2011年912例住院患者MDR菌感染的病历资料。结果 MDR菌在痰液标本中分离率最高,检出率为24.3%;其次为尿液标本,检出率为22.2%;分泌物检出率19.3%;脓液标本检出率8.7%。MDR菌的年份分布:2008年96株(10.5%);2009年183株(20.1%);2010年294株(32.2%);2011年339株(37.2%)。MDR菌在临床科室的构成比:呼吸内科13.5%;泌尿外科11.8%;妇产科11.4%;消化内科10.9%;肛肠科9.4%;心内科7.7%;普通外科6.7%;急诊科6.5%;骨伤科6.0%。该院MDR菌株以产ESBLs的大肠埃希菌为主,检出486株,占总数的53.3%;其次为产ESBLs的肺炎克雷伯菌78株,占8.6%;粪肠球菌59株,占6.5%;其他菌株289株,占31.7%。结论该院MDR菌的感染以产ESBLs的大肠埃希菌居多,患者MDR菌的感染部位以呼吸道为主,感染科室以呼吸内科为主,MDR菌的感染呈逐年上升的趋势。合理应用抗菌药物是控制MDR菌感染产生的关键,MDR菌的感染已日趋严重,应加强监测、预防与控制。

以“治未病”思想为指导的中医健康管理对中风后轻度认知障碍的影响

目的:探讨中医健康管理对中风后轻度认知功能障碍的影响,评价其有效性。方法:选取2017年1月至2019年9月玉溪市中医医院脑病科收治的中风患者215例作为研究对象,随机分为无认知障碍组(n=68),轻度认知障碍组(n=75)和轻度痴呆组(n=72),进行分层管理。无干预组进行普通健康教育,干预组开展中医健康管理,运用MMSE、MoCA量表对干预前后中风患者的认知水平进行客观评估。结果:中医健康管理干预2周后在改善轻度认知功能障碍组MMSE评分,轻度痴呆组MoCA评分方面优于无干预组。中医健康管理干预6个月后在改善轻度认知功能障碍组MMSE、MoCA评分方面优于无干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对中风后认知障碍患者进行中医健康管理,能减缓认知功能下降的趋势、提高其生存率、改善生命质量,具有良好的临床推广应用前景。

中医食疗配合中医药治疗瘀血型胃溃疡疗效观察

目的观察中医食疗配合中医药治疗瘀血型胃溃疡的临床疗效。方法将64例瘀血型胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各32例。对照组单纯用中医药治疗,治疗组在用中医药治疗的同时采用中医食疗进行配合治疗。两组均以6周为1疗程。结果治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为78.13%,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医食疗配合中医药治疗瘀血型胃溃疡的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

案例式PBL教学法在中医骨伤科临床教学中的应用研究

中医骨伤科是临床实践性相对较强的一门课程,近几年来,随着教学技术水平的不断发展,传统的教学方式已经不能够发挥更有效的教学作用,而在临床教学的过程中,如何能够使学生充分的掌握相应理论知识,并将之与实际运用结合,已成为教育教学的重点和难点[1]。因此,本院为进一步研究案例式以问题为向导（problem based learning,PBL）教学法在中医骨伤科临床教学中的应用效果。

玉溪地区与西双版纳州人群中HBsAg的检测结果分析

目的通过检测乙肝HBsAg,了解玉溪地区与西双版纳州人群中乙肝HBsAg的携带情况,为防治工作提供可靠依据。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),玉溪市中医院采用美国伯乐450型酶标仪,西双版纳州人民医院采用奥地利128-C型酶标仪,测定HBsAg的S/OC值。结果玉溪地区29058例人群中检出ABsAgl780例,阳性率为6.12%,各年龄组中HBsAg阳性率分别为新生儿期0%、婴儿期0%、幼儿期1.45%、学龄前期2.4%、学龄期2.76%、青春期7.23%、青年期9.8%和30岁以后5.45%。西双版纳州59750例人群中检出HBsAg6513例,阳性率为10.9%,各年龄组中HBsAg阳性率分别为新生儿期0.3%、婴儿期1.29%、幼儿期68.2%、学龄前期10.38%、学龄期12.14%、青春期12.6g%、青年期12.36%和30岁以后10.5%。结论乙型肝炎仍是危害健康人群的主要传染病之一,西双版纳州感染HBV人群明显高于玉溪地区人群,与其特殊的地理环境和生活方式密切相关。加强自我防范意识,养成良好的生活习俗,推广对婴幼儿乙肝疫苗的接种,是防止乙肝病毒交叉感染的关键。

医院病区清洁卫生服务管理的做法与体会

目的探索医院病区清洁卫生服务管理方法。方法制订新的病区清洁、保洁卫生专业标准及管理规范;落实人员,组织培训;明确管理机构、职责任务;公示病区清洁卫生服务内容。结果实施后,病人、医护人员对病区清洁服务的综合满意度提高。结论新的医院病区清洁卫生服务管理方法更适应现代医院发展的要求,可以有效改善病人的就医环境和医务人员的工作环境。

社区获得性肺炎中医证型与炎性指标临床观察研究

目的通过对社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)患者血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、血清降钙素原(PCT)等炎性指标的临床观察研究,找出其差异性,为中医"风温肺热病"辨证分型提供客观依据。方法选取CAP中医证型属邪犯肺卫(60例)、痰热壅肺(68例)、痰浊阻肺(65例)、正虚邪恋(56例)4个证型,检测各证型WBC,CRP,D-D,PCT等4项指标,分析各证型间炎性指标的差异性。结果 WBC:在4证型间比较:痰热壅肺>痰浊阻肺>邪犯肺卫>正虚邪恋;CRP:在4证型间比较:痰热壅肺>邪犯肺卫>痰浊阻肺>正虚邪恋;D-D:在4证型间比较:正虚邪恋>痰浊阻肺>痰热壅肺>邪犯肺卫;PCT:在4证型间比较:邪犯肺卫>痰热雍肺>痰浊阻肺>正虚邪恋。结论 CAP各炎性指标(WBC、CRP、D-D、PCT)在不同中医证型间其数值存在差异,具有一定的规律性,这可为CAP(相当于中医学之"风温肺热病")中医辨证分型提供客观参考依据。

中医利水通络法治疗高血压效果观察

目的:探讨高血压采用中医利水通络法治疗的临床效果。方法:选择我院门诊2009年5月至2011年5月治疗的高血压患者160例,随机分为两组,对照组80例采用西药常规治疗,观察组80例在此基础上加用中医利水通络法治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果:观察组80例,总有效率为92.5%,对照组80例,总有效率为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压采用中医利水通络法治疗,可显著提高临床效果,改善患者生存质量,值得临床广泛推广应用。