雷火灸预防肛管直肠病术后尿潴留的临床观察

目的探讨雷火灸预防肛管直肠疾病术后尿潴留的临床疗效及最佳治疗时间,并进一步规范该治疗方法的护理操作流程。方法将适合观察条件的120例肛管直肠疾病术后患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组术后1-2h内给予雷火灸治疗,取穴关元、中极;对照组术后2-6h内给常规护理,用热毛巾湿热敷小腹部。结果观察2组手术当天排尿情况：治疗组60例排尿正常46例（76.6%）,排尿困难12例（20%）,尿潴留2例（3.3%）;对照组60例排尿正常22例（36.6%）,排尿困难28例（46.6%）,尿潴留10例（16.6%）。2组患者术后排尿困难及尿潴留发生率比较差异有显著性（P〈0.01）。结论肛管直肠病术后1-2h内及时给予雷火灸治疗,能有效地预防术后尿潴留的发生,该方法简单易行,无明显副作用,患者依从性好,满意度高,值得临床推广应用。

肛周脓肿合并产超广谱β-内酰胺酶菌株感染的护理

肛周脓肿是指肛管直肠周围间隙内发生急、慢性感染并形成的脓肿[1]。由于疾病部位的特殊性,多数患者在疾病发病初期不到专科医院进行诊治,而是自己口服抗生素或到普通诊所就治。

三联法治疗湿热下注型肛门瘙痒症的疗效观察

目的:分析内服、外洗、火针三联法治疗湿热下注型肛门瘙痒症的临床疗效。方法:选取2018年5月-2021年9月玉溪市中医医院门诊治疗的肛门瘙痒症患者120例为观察对象,随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组采用高锰酸钾1∶5000 mL坐浴,口服氯雷他定片,复方酮康唑乳膏涂擦患处,1次/d,观察组采用内服自拟祛湿止痒方,3次/d,1剂/d;外用中药苦参汤外洗,先熏后洗,1次/d,1剂4 d;针刺阿是穴。观察两组术前、术后不同时间肛门瘙痒、肛门潮湿、肛门疼痛、皮损面积评分,临床疗效,患者满意度及复发情况。结果:治疗1周和治疗2个月,观察组肛门瘙痒评分、肛门潮湿评分、肛门疼痛评分、皮损面积下降程度、总有效率、患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内服、外洗、火针三联法治疗湿热下注型肛门瘙痒症的临床疗效显著。

分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿临床分析

目的研究探讨分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿临床效果。方法方便选择2017年3月—2018年4月该院高位肛周脓肿患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用中药熏洗治疗,观察组采取分段挂线疗法联合中药熏洗进行治疗,观察两组患者的治疗效果、创面愈合时间、复发情况。结果观察组采取分段挂线疗法联合中药熏洗进行治疗的有效率为92.5%,对照组的有效率为80.0%,观察组创面愈合时间(14.58±3.61)d、复发情况占比2.5%少于对照组创面愈合时间(17.7±4.25)d,复发情况占比10.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高位肛周脓肿的患者,采取分段挂线疗法联合中药熏洗进行治疗,可以增强患者治疗的疗效,减少复发情况的发生,促进创面愈合,值得在今后的治疗中应用。

自拟黄柏湿疹散干预痔疮术后肛门湿疮临床研究观察

目的:探讨自拟黄柏湿疹散干预痔疮术后肛门湿疮的效果。方法:2017年5月-2019年9月收治单纯性混合痔行传统外剥内扎术后患者60例,随机分为两组,各30例。治疗组采用自拟黄柏湿疹散药物治疗;对照组采用马应龙软膏治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗后肛门瘙痒、睡眠、精神症状评分及肛门皮损好转情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟黄柏湿疹散干预痔疮术后肛门湿疮,临床疗效满意。

肛痈常见分型的辨证施护

肛痈临床上多与肛门腺感染有关，以肛门周围突然肿胀，疼痛，有结块，伴发热，全身倦怠，大便困难，5～7日成脓，溃后多形成漏管为主要临床表现。病位在肛周，涉及到大肠腑及肺、脾、肾。多与饮食不洁，多食厚味、辛辣，引起湿热内生，热毒结聚或因肛门破损染毒，致经络阻隔，气血凝滞而成。笔者在临床工作中，结合肛痈的临床常见分型，采取相应的施护措施，取得了较好的效果，现总结如下。

云南白药粉剂在肛瘘术后换药的应用

肛瘘是肛肠科常见病、多发病，手术是目前根治的唯一方法，术后创面均为开放性切口，手术存在较大的损伤，易出现出血、感染、疼痛、水肿、愈合缓慢等并发症。本科应用云南白药粉换药后，明显减少了术后并发症，减轻了患者的痛苦，缩短了愈合时间，收到了较好效果，现报告如下。

大肠水疗对便秘患者结肠气钡双重造影检查结果的影响及观察

目的:观察大肠水疗对便秘患者结肠气钡双重造影检查结果的影响。方法:2018年11月-2020年3月收治结肠气钡双重造影检查的便秘患者60例,随机分为两组,各30例。观察组在检查前2 h行大肠水疗;对照组检查前2 h行清洁灌肠。比较两组检查效果。结果:观察组结肠显影效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠水疗对便秘患者结肠气钡双重造影检查显影效果良好。

改良腰麻下肛肠疾病手术患者术后体位的探讨

目的:探讨改良腰麻下肛肠疾病手术患者术后体位的管理。方法:将2021年6月至2022年6月,本院120例改良腰麻下肛肠疾病术后患者随机分为观察组及对照组,各60例。观察组术后体位为垫枕平卧位,待患者下肢感觉功能恢复后根据个人习惯取舒适卧位。对照组术后6 h取去枕平卧位,6 h后取垫枕舒适卧位。结果:2组术后72 h内均未发生腰麻后头痛。术后8 h,观察组舒适度评分和尿潴留发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论:改良腰麻下肛肠疾病术后患者给予垫枕舒适卧位,不仅不会发生腰麻后头痛,还可提高患者舒适度,降低尿潴留的发生率。

复方黄柏液涂剂灌肠联合冷湿敷治疗湿热型肛周湿疹60例

为研究复方黄柏液涂剂保留灌肠联合冷湿敷治疗湿热型肛周湿疹的临床疗效,将120例湿热型肛周湿疹患者随机分为观察组及对照组,各60例。观察组给予复方黄柏液保留灌肠联合冷湿敷治疗;对照组给予炉甘石洗剂肛周外涂。比较两组症状积分、临床疗效、舒适度及复发率。结果显示,治疗后观察组症状积分、临床疗效、不良发应发生率及复发率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结果表明,应用复方黄柏液涂剂保留灌肠联合冷湿敷治疗湿热型肛周湿疹,不仅能快速缓解肛门瘙痒等症状,临床疗效显著,还安全舒适,复发率低,值得临床推广应用。

连朴饮合半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证临床观察

目的研究探讨连朴饮合半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证临床效果。方法选择2017年1月—2018年1月该院慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者40例进行分析,把所有患者随机分为两组各20例,其中对照组采用替普瑞酮胶囊治疗,观察组采取连朴饮合半夏泻心汤治疗,观察两组患者的治疗效果、中医症候积分,幽门螺杆菌的根除率、复发情况。结果观察组的有效率为95.0%,对照组的有效率为60.0%,观察组的疗效优于对照组,复发率少于对照组,根除率优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的患者,采取连朴饮合半夏泻心汤治疗,可以帮助患者提高幽门螺杆菌的根除率,减少复发,同时增强治疗的效果,值得在今后的治疗过程中应用推广。

加味枳术汤免煎配方颗粒剂治疗便秘100例

目的:观察加味枳术汤新型中药配方颗粒剂治疗便秘的效果。方法:随机将2000-2006年间200例受试的患者分为治疗组100人、对照组100人,应用《金匮》枳术汤的新型中药配方颗粒剂治疗便秘与福松(聚乙2000)组做定性、定量指标等方面的系统对照观察。结果:经统计学处理,χ2=12.82,P<0.01,差别有显著性意义。结论:加味枳术免煎配方颗粒剂治疗便秘疗效确切,值得推广使用。

经肛门手术治疗直肠腺瘤20例临床分析

为探讨经肛门局部切除治疗直肠腺瘤的适应症及优缺点，总结了20例距肛门1～10cm直肠腺瘤行肛门局部切除治疗及术后随访结果。20例腺瘤切除彻底，近期无局部复发征象。结果表明．对于病变位于低位直肠的患者，只要符合适应症．则局部切除术既可以达到根治术的疗效，又能保留正常的排便功能。提高患者生存质量．具有损伤小、显露好、操作简便、病灶清除彻底等优点。

老年低血压患者的健康教育

多数学者认为：老年人经过多次测量血压，血压低于100／60mmHg（13．4／8kPa），称为低血压。老年低血压分为原发性低血压：与体质有关，老化引起；继发性低血压：分症状性、餐后、排尿性低血压。笔者根据老年低血压产生的原因，对此类患者进行健康教育，收到较好效果，现介绍如下。